TEMPÉRAMENTS APTES AU VOMITO
Il est deux questions que le médecin est appelé journellement à résoudre : quels sont les tempéraments les plus aptes au vomito ? quels sont ceux qui résistent le mieux ?
A cela nous répondrons qu'aucun tempérament n'est absolument a l'abri du vomito ; que les lymphatico-nerveux sont moins exposés et qu'en tout cas ce sont ceux qui offrent le moins de mortalité.
Les tempéraments sanguins et bilieux sont les plus souvent atteints et fournissent le plus de morts, parce que les personnes douées de ce tempérament sont généralement plus violentes, plus impétueuses dans toutes leurs manifestations vitales et s'accomodent plus difficilement aux exigences de la vie tropicale.
De ce que nous avons exposé il résulte qu'il y a cinq formes de vomito.
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La forme légère, ou fièvre d'acclimatation qui cède à un ou deux purgatifs et à quatre ou cinq jours de repos et de diète.
La forme plus grave, ou vomito vrai, mais sans complication, dans lequel une médication active et bien dirigée guérit presque tous les cas.
La forme grave avec complication d'état typhoïde, d'accidents tétaniques ou pernicieux, dans lesquels la mort est la règle.
La forme sidérative dans laquelle la réaction est à peu près nulle et la mort presque toujours inévitable.
La forme fulminante dans laquelle l'art n'a pas même le temps d'agir.
Anatomie pathologique.
Nous n'aurions pu pratiquer des autopsies dans notre maison de santé et moins encore dans notre pratique de la ville, pour les raisons énoncées plus haut et parce que les matelots se seraient refusé à venir à nous, s'ils avaient eu connaissance d'une seule autopsie.
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Mais en lisant les récits de celles qui ont été pratiquées, nous trouvons les résultats obtenus peu importants.
Trois points principaux ont fixé l'attention des observateurs. Ce sont : la transformation adipeuse du foie, l'élimination de l'épithelium des glomérules de Malpighi, la congestion sanguine générale des organes.
Cette dernière lésion est celle qui doit le plus nous occuper parce qu'elle indique que la vraie lésion anatomique du vomito est dans le sang. Ce liquide ne se trouve plus dans les conditions voulues pour stimuler le système nerveux de la vie organique, de façon à ce qu'il puisse remplir les fonctions qui lui sont dévolues; la circulation capillaire est presque paralysée, de là les congestions des organes, de la peau, et la transformation adipeuse du foie; et si, comme nous le croyons fermement, c'est l'oxygène qui manque k ce sang empoisonné par les miasmes producteurs du vomito, ne pourrionsnous pas le lui rendre au moyen de la respiration de ce gaz pur et comme conséquence rétablir la vitalité qui lui manque?
SELSIS 4
