H. VISUELLES ET PLI COURBE

théorie et rester l’œuvre de la rétine corticale, toujours active, mais incapable d'élaborer et transmettre correctement les excitations qu’elle recoit,

Au contraire, si l’hallucination et les rêves des hémianopsiques sont tolérés et même favorisés par la destruction totale de la calcarine, il sera bien difficile de les attribuer à la calcarine opposée ou au corps genouillé et il faudra chercher au-dessus de la calcarine, dans le pli courbe si l’on veut.

ITALLUCINATIONS DANS LES LÉSIONS DE LA FACE EXTERNE DU LOBE TEMPORO-OCCIPITAL, — Nous avons vu qu'il paraît exister, entre la rétine corticale et les centres sus-jacents, la face externe du lobe occipital en particulier et, plus spécialement peut-être le pli courbe, une double voie. Le pli courbe, pour ne parler que de lui, pourra ainsi recevoir des excitations de la calcarine et lui en envoyer, Y a-t-il des hallucinations visuelles par lésion ou excitation du pli courbe ou de quelqu’autre partie du lobe occipito-temporal, au-dessus de la rétine corticale, et en arrière des centres auditifs ou praxiques ?

Ces hallucinations seraient fréquentes, l’histoire des tumeurs en offre de nombreux exemples #, et on cite souvent la statistique de Cushing : sur onze tumeurs proprement occipitales, pas d’hallucinations, mais sur soixantedouze tumeurs temporales, dix-sept avee hallucinations visuelles (douze fois figurées, cinq fois élémentaires), treize avec crises d'épilepsie et aura olfactive permettant d’'impliquer une circonvolution temporale très basse, le gyrus uncinatus.

Ces hallucinations s’obtiennent aussi expérimentalement, chez l’homme, par excitation électrique, dans les interventions chirurgicales sous anesthésie locale. IL semblerait alors que l’excitation directe de la rétine corticale donnerait seulement des photopsies simples, l’excitation de la face externe donnant des taches, brouillards, fumées, ombres, silhouettes, eaux courantes, sans atteindre la complexité

41. V. la th. de Baruk sur les troubles mentaux dans l'histoire des tumeurs cérébrales, Paris, 1996.