‹ Études sur la diphtérie du nouveau-né et du nourrissonChapitre 19 sur 34 · MA (RON · texte numérisé non relu

MA (RON

sont trop riches en leucocytes ; et en plein myocarde une veine assez importante apparaît distendue au maximum par un caillot fibrino-leucocytaire, incrusté de très nombreux leucocytes déformés, allongés : il adhère à la paroi sur 1/5 au moins de son étendue, et une partie de sa surface libre est recouverte par une couche d'éléments cellulaires en continuité évidente avec l’endothélium de la veine. Cette throbophiébite partelle n'a pas retenti sur la circulation sanguine du voisinage. — Ventricule droit : montre une distension par le sang des veinules des grands et moyens espaces et des capillaires interfasciculaires. Dans la cavité ventriculaire, des caiïllots fibrinoleucocytaires sont très riches en leucocytes. L'endocarde pariétal est sain. — Oreillette gauche (auricule) latrophie hyperplasmique des fibres musculaires est marquée et généra- Jisée. Un caillot hématique est attaché à l'endocarde par une couche de fibrine.

BACTÉRIOLOGIE

Nez. — B. diphtériques moyens et longs. Granulations de Neisser à tous les éléments, nombreuses, typiques, ou déformant le corps du bacille. Pousse en gélose Veillon en profondeur. Vire les géloses ascite glucosée et saccharosée tournesolée.

Inoculation sous-cutanée au cobaye : 1/2 cc. de culture en bouillon de 6 jours. Mort en 36 heures : plaque ecchymotique au point d'inoculation, lividité, œdème étendu de la paroi abdominale, liquide hémorrhagique dans le péritoine, surrénales congestionnées ; piqueté discret d'apoplexies sous-pleurales. Gros cœur avec infartus blanc du V. G. Thrombose cardiaque totale.

Oreille droite. — B. diphtériques moyens et longs : se décolorent aisément. Pousse en Veillon en profondeur, vire la gélose ascite tournesolée glucosée et saccharosée.

Inoculation sous-cutanée au cobaye : 1/2 ce. de culture en bouillon : a) de {4 heures : aucun trouble ; b) de 6 jours œdème, placard blanchâtre à liséré rose en 24 heures. Avortement de 3 petits. Mort de la mère en 48 heures, avec œdème et lividité de la paroi abdominale, congestion des surrénales, pleurésie s.-f. bilatérale minime, piqueté apoplectique des poumons, gros cœur avec énormes caillots, surtout dans le V. D.

Ombilic. — B. moyens et courts, les moyens ont des granulations de Ncisser. Il est difficile d'obtenir des cultures pures en raison du développement rapide de staphylocoques et de cocci lancéolés Gram-négatifs.

Inoculations sous-cutanées au cobaye de plusieurs souches en bouillon : |

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