CHAPITRE V
réunissent alors sous un angle plus ou moins marqué pour arriver à former dans l’ensemble une ligne brisée qui représente la concavité babituelle du canal.
La longueur de cette partie de la courbe est assurément aussi variable que sa forme; sa mesure oscille entre 33 et Gk millimètres, mais, dans le plus grand nombre des cas, cette mesure est renfermée entre kO et 55 millimètres : comparée à l’autre section, celle-ci est quelquefois égale en longueur, mais habituellement elle est plus courte et même parfois réduite à près de moitié de l’étendue de la section antérieure. En général, les variations, dans sa courbure, suivent celles qu’on observe dans sa longueur, de telle sorte qu’on peut admettre que, lorsque le canal s’allonge dans cette partie, le col de la vessie ne remonte pas tou jours en proportion de cet excès de longueur ; maintenu à ses extrémités par des attaches résistantes, l’ urèthre se développe dans cette région de manière à augmenter sa courbure.
Pour achever l’étude de cette section , il importe d’examiner les parties qui la forment, savoir : la prostate et la portion membraneuse.
Bien des auteurs ont signalé les nombreuses variétés de forme et de volume que présente la prostate ; mais on pourrait conclure des faits actuels qu’ils sont encore demeurés à cet égard au-dessous de la vérité. On doit au reste les considérer comme formant deux clas.ses distinctes : les anatomistes et les praticiens. Les anatomistes, tout en signalant une certaine mobilité dans la disposition de la prostate, ont surtout cherché à présenter l’expression des divers états observés, à résumer les variétés dans une formule classique, et, telle était la difficulté de cette tâche, que chacun d’eux est arrivé à un résultat différent ; les praticiens, au contraire, étaient naturellement conduits à signaler surtout les conditions exceptionnelles, les changements de forme et de direction (pii influent sur le cathétérisme , et ils ont établi cpie ces changements se montrent très fréquemment chez l’homme à mesure qu’il avance en âge, de manière à diminuer beaucoup dans ce cas la valeur pratique des notions fournies par l’anatomie normale. L’élude des cas actuels doit contribuer à jeter un jour plus complet sur des données qui semblaient établies sur des faits positifs.
L’àge de cinquante ans étant pris comme base d’une division en deux classes, il faut rechercher si, comme on le croit, les prostates volumineuses ou déformées par un état morbide se rencontrent plus fréquemment à partir de cet âge, et dans quelles proportions cet état pathologique se montre soit dans cette classe , soit dans l’autre. Les tableaux suivants sont destinés à éclaircir ces diverses questions :
PROSTATES VOLUMINEUSES, DÉFORMÉES.
AU-DESSUS DE CINQUANTE ANS
AU-DESSOUS DE CINQUANTE ANS
NUMÉRO
AGE
NUMÉRO
NUMÉRO
AGE
NUMÉRO
d’ordre.
des sujets.
des pièces.
d’ordre.
des sujets.
des pièces.
lîÉSULTAT :
Au-dessus de cinquante ans
Au-dessous de cinquante
ans
Total