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Études sur les affections congénitales du coeur

Les affections congénitales du cœur que j'ai eu l'occasion d'observer pendant mon prosectorat à la maison des Enfants Trouvés de Saint-Pétersbourg, avaient été en partie reconnues pendant la vie des enfants, mais bien souvent aussi le médecin, qui avait soigné l'enfant, ne soupçonnait nullement l'existence d'une affection congénitale du cœur. Certaines affections congénitales se voyaient au premier coup d'œil à l'autopsie, tandis que d'autres ne se découvraient qu'après un examen détaillé. Les affections qui s'apercevaient au premier coup d'œil avaient presque toujours une forme extérieure assez caractéristique pour permettre de faire un diagnostic sommaire immédiat. Les formes non caractéristiques décelaient toujours un vice organique du ca^ur particulièrement rare. Ayant amassé un certain nombre de toute espèce de vices congénitaux du cœur, je dus, pour des raisons de service d'hôpital, abandonner mes occupations de prosecteur. Mon successeur, le D'' Werner, eut l'obligeance de me céder tous les cas de vices congénitaux du cœur qui se présentèrent et je pus les examiner à l'état frais au fur et à mesure qu'ils se présentaient. Petit à petit je fis aussi l'examen de tous les cas de vices organiques du cœur, que j'avais conservés dans de l'esprit-de-vin, aussi bien que tout ce que mon prédéces-

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