DOUTE

possible, étant donné les succès de la thérapeutique par les extraits thyroïdiens, mais ce n’est là qu’une hypothèse ;

4° À l'opposé une bonne C. M. permet de conserver un espoir de guérison, s’il n'existe aucune affection grave en dehors de la cachexie elle-même. Dans les observations que nous avons recueillies, les nourrissons cachectiques dont la C. M. était bonne, évoluaient généralement vers la guérison ou succombaient à une cause indépendante de la cachexie (broncho-pneumonie, pyodermite, diarrhée grave, eic);

5° Dans certains cas, il se produit une variation de la C. M. elle-même, traduisant une adaptation fonctionnelle du rein à de nouvelles conditions physiolo-

giques.

“L'ACIDOSE. CHEZ LES NOURRISSONS CACHEGTIQUES

Le terme:d’acidose est actuellement suffisamment imprécis pour quil soit nécessaire de l'expliquer. Suivant l'auteur qui utilise ce mot, il signifie modification dela concentration en ions hydrogènes : CH, variation de la réserve alcaline du plasma, excrétion anormale des acides organiques ou des corps acétoniques et cétoniques dans les urines. Nous n'avons en vue que l'excrétion accrue de ces derniers COrPS;

Nous avons recherché :

19 La fréquence de leur apparition à un taux anormal dans les urines des nourrissons cachectiques ;

2 Les conditions qui paraissent régler leur excrétion pathologique.

1° Apparition des corps acétoniques et cétoniques

Pour les mettre en évidence nous employons la réaction de Imbert. Cette réaction, extrèmement sensible, est négative dans les urines ne contenant que le taux normal d'acétone et de corps cétoniques.

Nous avons recherché systématiquement rette

réaction chez tous les nourrissons cachectiques Jus-