‹ Etudes sur les tumeurs de l'oeil, de l'orbite et des annexesChapitre 13 sur 30 · TUMEURS ÉPITHÉLIALES PÉRIBULBA1RÈS · texte numérisé non relu

TUMEURS ÉPITHÉLIALES PÉRIBULBA1RÈS

La guérison est complète et trois mois après il n'y a aucun signe de récidive.

L'examen macroscopique de la tumeur montre qu'elle atteint le volume d'un œuf de poule ; on y remarque le lambeau de peau qui a dû être sacrifié pendant l'opération.

Une coupe sagittale de la tumeur fait voir le globe atrophié et très changé dans sa forme à cause de la pression qu'il a supporté. La tumeur entoure le globe jusque derrière Féquateur.

La sclérotique ne semble pas changée dans sa structure, mais la cornée est rompue et ouverte. Les masses de néoplasme qui s'étaient insinuées entre les lèvres de la cornée n'avaient cependant produit aucune atrophie du tissu cornéen. On peut suivre dans la tumeur les contours exacts de la cornée, même à l'œil nu on peut reconnaître que le point de départ de la tumeur, le centre d'où elle s'irradie n'est autre que l'ancienne rupture de la membrane transparente.

L'examen miwoscopujue montre que la tumeur est constituée par des cellules épithéliales; la cornée est surtout intéressante.

Dans sa partie postérieure elle a conservé son épaisseur normale; elle a été poussée par le néoplasme vers la chambre antérieure : dans sa partie centrale, au contraire, cette membrane est plus mince, mais sa structure est devenue plus compacte, ce qui s'explique bien par ce fait qu'à ce niveau elle était soumise aune pression et à une contre-pression.

Des cellules épithéliales ont proliféré entre les lamelles de la cornée, et celles-ci au niveau de la rupture deviennent de plus en plus minces jusqu'au moment où elles disparaissent tout à fait.

La tumeur qui pénètre ainsi dans la cornée paraît à Heyder avoir son origine dans la couche antérieure de l'organe.

Le point de départ était probablement la cicatrice cornéenne qui avait suivi la perforation de celte membrane.

Les deux faits de Heyder sont les seuls à notre connaissance

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qui par la façon dont ils enLourent le bulbe se rapprochent de notre observation personnelle, véritable type de tumeur épithéliale péribulbaire.

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