OBSERVATION XXXI
(BEZANÇON et THIBAULT-GUSMAN, Obs. 1), résumée.
Mile R.…., 30 ans. Envoyée à la Charité, le 1‘ mars, avec le diagnostic d’accidents hystériformes.
Début traîinant pendant quinze jours avec une température se maintenant aux environs de 38°. La malade se plaint seulement de céphalée, de rachialgie, de quelques vertiges. Elle a même eu une syncope.
Le 10 mars, la température se met à osciller et la fièvre prend le caractère de fièvre intermittente, avec les trois stades : frisson, chaleur et sueurs.
Le 20 mars, apparition des signes méningés. La ponction lombaire ramène un liquide trouble contenant du méningocoque.
On fait 40 ce. de sérum, que lon renouvelle le 21 el le 22 mars. Le 24 mars, on refait 20 cc. de sérum, le 96 mars 40 ce. La inalade est presque sans connaissance, elle se plaint de céphalée intense et de rachialgie violente. Le liquide céphalo-rachidien contient toujours du méningocoque.
Le 27 mars, injection de 50 ce. de sérum. La malade perd connaissance pendant cinq heures.
Le 28 mars, la température est tombée à 36°4.
Le 29 mars, injection de 30 ec. de sérum; les méningocoques ont disparu. La malade se sent mieux. La céphalée à disparu, la rachialgie persiste.
Le 1° avril, la température est à 37° et s’y maintient.
La malade sort guérie le 10 avril,
Résumé. — Méningite cérébro-spinale survenant au cours d’une septicémie. Une injection de sérum provoque un choc dramatique. La guérison suit rapidement.
OBSERVATION XXXIT
(WEILL, DUFOURT et BERTOYE), résumée.
Fillette de 17 mois, entrée à la clinique pour une méningite cérébro-spinale à méningocoques, le 7 févrter 1920.
Les symptômes méningés ont débuté quelques jours auparavant, ils sont au grand complet. La fièvre est le soir à 39° ou 40°, avec rémissions matutinales. Cette enfant est successivement traitée par les injections de sérum polyvalent administré par voie intrarachidienne, par voie sanguine et par voie ventriculaire, On obtient deux légères améliorations aussitôt suivies de rechute; d’ailleurs la fièvre ne cède pas.
Au 8 mars, c’est-à-dire au bout d’un mois, l’état est le suivant : Température à lype pseudo-paludéen, coupé de quelques rémissions, persistance des signes méningés, état cachectique On fait trois injections successives antianaphylactisantes de sérum antiméningococcique. D'abord 1/2 ce. de dilution à 1/100, puis 1 ce. de cette même dilution, puis 2 cc. de sérum pur sous-cutané. Puis on fait une injection très lente de 15 ce. de sérum intraveineux, Malgré les précautions prises, il se produit
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un grand choc anaphylactique, qui dure 4 heures. À Ia suite de ce choc brutal, la maladie céda brusquement et l’enfant guérit,
Résumé. — Seplicémie secondaire à une méningite cérébro-spinale. Une injection de sérum provoque un choc violent. La maladie cède alors brusquement,
