OBSERVATION XL

(BoïpiN et WEISSENBACH), résumée,

Il s'agissait d’un soldat amené pour une affection se présentant avec l’allure classique d’une méningite cérébro-spinale aiguë dont le début remontait à 48 heures. La ponction lombaire donne un liquide louche ne contenant pas de germes (ce qui a été mis sur le compte d’un cloisonnement des méninges).

On fait du sérum de Dopter, les signes méningés s'atténuent, le liquide devient limpide, le malade semble guérir et on cesse les injections de sérum.

Le 8° jour, élévation de lempérature à 39°, en même temps qu'apparaissent des arthralgies multiples et un érythème urticarien. I] s'agit là évidemment d’accidents sériques qui sont bénins el passagers. Mais voici que quelques jours plus tard la température s’élève à nouveau et prend l'allure d’une septicémie : grands frissons à chaque élévation de température, sueurs profuses quand la fièvre disparaît, On fait une hémoculture, et, en attendant le résultat, on pratique une série d’injections intraveineuses d’électrargol qui restent sans effel appréciable.

L'hémoculture décèle à deux reprises dans le sang la présence de méningocoques.

En présence de cette méningococcémie, on pratique une injection intraveineuse de 20 cc. de sérum antiméningococcique précédée d’injections antianaphylactisantes malgré lesquelles on observe des accidents anaphylactiques atténués et passagers dont . nie se remet rapidement. Les jours suivants, on injecte, sans