CX VI
Quoique l’estomac et le cerveau continuent leurs fonctions pendant l’inflammation d’un autre organe , ils ne laissent pas d’être irrités organiquement. Leur irritation est toujours près de l’inflammation, et s’y élève bien souvent, si le foyer qui l’entretient persévère jusqu’à la mort.
Si l’irritation excitée par sympathie dans l’estomac et le cerveau, au lieu de diminuer, devient plus intense que celle du foyer dont elle dépend, c’est le cas des propositions sur les métastases (voyez Cil et suiv.)
L’inflammation de l’encéphale entraîne toujours celle des voies digestives, et quelquefois celle de leurs annexes : c’est une sympathie organique.
GXIX.
L’inflammation de l’encéphale est plus souvent l’effet sympathique des inflammations de l’estomac , que leur cause.
GXX.
La congestion sanguine de l’estomac dans l’ivresse , dans les typhus, dans les fièvres mali moris , etc., se répète nécessairement dans le cerveau, y compris ses membranes.
L’inflammation de l’encéphale excite des phénomènes nerveux qu’on a pris souvent pour essentiels.
Toutes les irritations de l’encéphale qui se prolongent, finissent par l’inflammation , la sub-inflammation ou l’hémorrhagie, lorsque leur marche n’est interrompue ni par l’art, ni par l’affection d’un autre organe; et, dans ees cas, elles se terminent toujours par la mort : telles sont l’épilepsie, la catalepsie et les contentions d’esprit portées à l’excès, etc.
La manie suppose toujours une irritation du cerveau : cette irritation peut y être entretenue longtemps par une autre inflammation , et disparaître avec elle; mais, si elle se prolonge, elle finit toujours par se convertir en une véritable encéphalite, soit parenchymateuse , soit membraneuse.
CXXIY.
Aucune inflammation extra-cérébrale ne peut produire la manie sans le concours de celle de l’estomac et des intestins grêles , et le foie n’est affecté ici que secondairement.
CXXY.
L’arachnitis est plus souvent consécutive à une gastro-entérite, que primitive; mais le délire, l’insomnie et les convulsions, qui en sont souvent les signes, peuvent être entretenus par cette gastro-entérite, disparaître avec elle, ne laisser, après la mort, dans l’arachnoïde et dans la pie-mère , aucunes traces de phlegmasie , ou en laisser de moins marquées que celles que l’on trouve dans l’estomac, etc.
PROPOSITIONS DE MEDECINE
CXXYI.
Toute souffrance extrême , soit par l’inflammation d’un organe , soit par la stimulation d’une ffranche de nerf, soit par cause morale, engorge le cerveau et tend à développer l’inflammation dans la pulpe, dans la pie-mère et dans l’arachnoïde. Or, la souffrance de l’estomac est la plus cruelle, et toutes les autres la produisent. Il n’y a donc jamais de gastro-entérite sans un degré quelconque d’irritation cérébrale. Tout ceci doit être appliqué aux hémorrhagies encéphali-
CXXY1Î.
Les tubercules , les cancers du cerveau , etc., sont produits par l’inflammation chronique de ce viscère.
CXXYIII.
Toutes les irritations encéphaliques peuvent aboutir à l’apoplexie.
Le mot apoplexie exprime la cessation des phénomènes de relation. On peut y distinguer deux principaux degrés, d’après l’absence ou l’existence des paralysies partielles ; mais on ne peut diviser cette maladie d’après la prévision des formes de l’altération organique de l’encéphale.
L’inflammation de la membrane interne ou muqueuse de l’estomac s’appelle gastrite ; mais elle n’est jamais vérifiée sur le cadavre qu’avec celle de la membrane muqueuse des intestins grêles. Il vaut donc mieux lui donner le nom de gastro-entérite.
PROPOSITIONS DE MEDECINE
GXXXI.
L’inflammation de la membrane muqueuse des intestins *greles s’appelle entérite. Le cadavre l’offre quelquefois seule; mais on ne saurait affirmer son isolement avant l’autopsie; et d’ailleurs la gastrite a toujours eu l’initiative. Il vaut donc mieux lui donner le nom de gastro-entérite.
La gastro-entérite se présente sous deux formes : avec prédominance de phlegmasie gastrique , avecprédominance d’entérite. La douleur gastrique , le mus , le rejet des ingesta , ou la difficulté de les supporter, caractérisent la première : la faculté de satisfaire la soif, la rapidité de l’absorption des liquides appropriés , sont les signes de la seconde. Les autres signes sont communs , à très-peu de choses près.
L’inflammation aiguë de la membrane muqueuse de l’intestin grêle, sans affection du péritoine , n’occasione point de colique chez la plupart des hommes. Elle est presque toujours sans douleur circonscrite, mais souvent avec un sentiment de brûlure et de malaise vague, et avec constipation. L’ invagination de cet intestin , loin de causer l’iléus , ne produit même pas ordinairement de colique.
GXXXIY.
La colique, la fréquence des déjections et le ténesme, sont les signes propres de l’inflammation muqueuse du colon et du rectum.
PROPOSITIONS DE MEDECINE
CXXXY.
Le mot entérite étant consacré à l’inflammation de l’intestin grêle , ne peut servir à distinguer celle du colon ; il faut appeler celle-ci colite ou colo-rectite . Mais les deux se succèdent et s’associent.
La gastro-entérite existe sans aucun point douloureux lorsque l’inflammation ne prédomine pas avec force dans l’estomac ou dans le duodénum , et la pression de l’abdomen ne développe même pas de douleur.
La gastro-entérite se reconnaît par les symptômes locaux (voyez CXXXÏI, CXXXIÏI) et par les sympathies qu’elle développe, savoir : i° les organiques, rougeur et chaleur des ouvertures des membranes muqueuses et de la peau, altération des sécréteurs de la bile, de l’urine, et surtout du mucus; 2° les relatives, qui sont les douleurs de la tête et des membres, l’aberration de la faculté de sentir et de juger. L’influence exercée sur le cœur est commune à plusieurs autres phlegmasies.
