‹ Examen des doctrines médicales et des systèmes de nosologieChapitre 25 sur 107 · THÉRAPEUTIQUE · texte numérisé non relu

THÉRAPEUTIQUE

Il est toujours dangereux de ne pas arrêter une inflammation dans son début , car les crises sont des efforts violens et souvent dangereux que la nature déploie pour soustraire l’économie à un grand danger; il est donc utile de les prévenir, et imprudent de les attendre.

Il y a quatre sortes de moyens d’arrêter la marche des inflammations : les débilitans , les révulsifs , les toniques fixes et les stimulans plus ou moins diffusibles.

GCLXIY.

Les débilitans propres à arrêter les inflammations

PROPOSITIONS DE MEDECINE. LIX

sont la saignée , l’abstinence , les boissons émollientes et acidulés ; mais la saignée est le plus efficace de tous.

CCLXY.

La saignée des gros vaisseaux convient aux engorgemens sanguins qui se font avec rapidité sous l’influence de l’irritation, dans les parenchymes; la saignée des vaisseaux capillaires , pratiquée le plus près possible du point principal d’irritation, c’est-à-dire sur la région de la peau qui correspond au viscère enflammé, doit obtenir la préférence dans tous les autres cas , lorsque la maladie est encore récente.

CCLXYI.

Il n’y a aucun inconvénient à pousser la saignée jusqu’à la syncope dans les inflammations récentes des sujets qui étaient sains avant la maladie; dans les cas contraires, on ferait faire au malade, par cette pratique , un sacrifice dont on ne serait pas certain qu’il pût obtenir le dédommagement. On peut en dire autant de l’abstinence complète des alimens , et de sa prolongation. Les hémorrhagies des sangsues deviennent souvent excessives chez les enfans et chez les jeunes sujets dont la peau est sanguine et le cœur trèsénergique. On doit donc arrêter l’écoulement des piqûres aussitôt que la défaillance se fait sentir.

CCLXYII.

Les saignées locales sont souvent nuisibles dans les anciennes phlegmasies des principaux viscères lorsque le sang ne surabonde pas dans l’économie. Il est rare qu’elles n’augmentent pas alors la congestion; il vaut

LX PROPOSITIONS DE MEDECINE

donc mieux s’en abstenir ou les pratiquée à quelque distance du point principal d’irritation.

CCLXVIIL

Les saignées générales ou locales faites à une personne qui a peu de sang déterminent toujours beaucoup de malaise, augmentent les congestions viscérales et produisent souvent par-là des convulsions et de la fièvre.

CCLXÏX.

Lorsqu’une inflammation très-récente, qui avait cédé aux saignées locales cliez un sujet qui était sain avant la maladie actuelle, se ranime subitement, on peut revenir plusieurs fois au meme moyen ; la convalescence n’en sera que plus prompte et plus facile : mais s’il existait une phlegmasie chronique avant l’aiguë, cette pratique est souvent dangereuse. Elle le serait également si l’inflammation était générale dans un ou plusieurs viscères ; dans ces cas , il faut s’arrêter si le pouls perd sa force sans avoir rien perdu de sa fréquence.

CGLXX.

Les phlegmasies modérées de l’encéphale cèdent bien aux sangsues placées à l’épigastre , surtout quand la gastrite a précédé l’encéphalite; mais les fortes congestions sanguines du cerveau ont besoin de la saignée de la jugulaire, de l’artériotomie et des sangsues appliquées à la partie supérieure du cou ; ensuite il faut appliquer le froid à la tête pendant que la chaleur agit sur les extrémités inférieures.

PROPOSITIONS DE MEDECINE

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