‹ Examen des doctrines médicales et des systèmes de nosologie, précédé de propositions renfermant la substance de la médecine physiologiqueChapitre 31 sur 148 · XXX PROPOSITIONS DE MÉDECINE · texte numérisé non relu

XXX PROPOSITIONS DE MÉDECINE

nomènes de relation. On peut y distinguer deux principaux degrés d'après l'absence ou l'existence <les paralysies partielles ; mais on ne. peut diviser cette maladie d'après la prévision des formes de l'altération organique de l'encéphale.

L'inflammation de la membrane interne ou muqueuse de l'estomac s'appelle gastrite; mais elle n'est jamais vérifiée sur le cadavre qu'avec celle de la membrane muqueuse des intestins grêles. Il vaut donc mieux lui donner le nom de gastro-entérite.

L'inflammation de la membrane muqueuse des intestins grêles s'appelle entérite. Le cadavre l'offre quelquefois seule; mais on ne saurait affirmer son isolement avant l'autopsie, et d'ailleurs la gastrite a toujours eu l'initiative. Il vaut donc mieux lui donner le nom de gastro-entérite.

La gastro-entérite se présente sous deux formes : avec prédominance de phlegmasie gastrique 9 avec prédominance d'entérite. La douleur gastrique, le refus, le rejet des ingesta, ou la difficulté de les supporter, caractérisent la première : la faculté de satisfaire la soif, la rapidité de l'absorption des liquides appropriés, sont les signes de la seconde. Les autres signes sont communs à très peu de chose près.

L'inflammation aigué de la membrane muqueuse

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del'intestin grêle, sans affection du péritoine, n'occasionne point de colique chez la plupart des hommes. Elle est presque toujours sans douleur circonscrite, mais souvent avec un sentiment de brûlure et de malaise vague , et avec constipation. L'invagination de cet intestin, loin de causer l'iléus, ne produit même pas ordinairement de colique.

La colique, la fréquence des déjections et le ténesme, sont les signes propres de l'inflammation muqueuse du colon et du rectum.

Le mot entérite étant consacré à l'inflammation de l'intestin grêle, ne peut servir à distinguer celle du colon ; il faut appeler celle-ci colite ou colo-rectite. Mais les deuxse succèdent et s'associent.

La gastro-entérite existe sans aucun point douloureux lorsque l'inflammation ne prédomine pas avec force dans l'estomac ou dans le duodénum , et la pression de l'abdomen ne développe même pas de douleur.

La gastro-entérite se reconnaît par les symptômes locaux (voyez cxxxn cxxxin) et par les sympathies qu'elle développe, savoir: i° les organiques, rougeur et chaleur des ouvertures des membranes muqueuses et de la peau, altération des sécréteurs de la bile, de l'urine, et surtout du mucus ; 2° les re-

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latives , qui sont les douleurs de la tête et des membres . l'aberration de la faculté de sentir et de juger. L'influence exercée sur le cœur est commune à plusieurs autres phlegmasies.

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