A L'ŒIL NU

Les coupes montrent un épaississement de la choroïde et de la rétine qui apparaissent triplées de volume. Cet épaississement est surtout marqué au niveau des follicules et il semble saillir à la fois en dehors vers la sclérotique et en dedans vers * Ta rétine.

AU MICROSCOPE td . Ges aspects sont dus : :

— Pour la rétine, à un œd.ème inflammatoire’Semblable à n'importe quelle rétine.

— Pour la choroide, à l’éparpillement par lœdème des vaisseaux et des follicules qui apparaissent opaques, laissant entre eux des espaces clairs.

Les vaisseaux. sont très souvent dilatés.

Les follicules, variables dans leur nombre, se présentent sous l'aspect d’une masse ronde, siégeant en plein stroma. Chaque follicule contient des lymphocytes, surtout abondants à la périphérie, groupés autour des vaisseaux, des cellules épithéloïdes volumineuses, à gros noyau Clair, parfois des cellules géantes. Le centre du follicule présente une zone de ramollissement avec destruction des cellules chromatophores choroïfliennes. Les B. K. quoique peu nombreux se retrouvent plus ou moins Ivsés au centre du follicule dans la zone en voie de ramollissement.

L'épithélium pigmentaire rétinien est, en général, très altéré au niveau des granulations. Toutes ces lésions ont leur maximum au voisinage de la papille, À mesure que l’on approche de l’ora serrata, elles se raréfient, diminuent d'intensité et disparaissent,

E xpérimentation et Histopathologie ..

Ée premier essai fut réalisé par HAENSELL en 1877: Il introduisit du B. K. dans la Chambre antérieure ou dans le corps vitré de lapins, et il obtint la production de tubercules miliaires+ de l'iris et de la choroïde.

.F. LAGRANGE (1898), Srock (1907), DAELS (1907) pratiquent linoculation par voie sanguine. ae

ALEXANDER, KOSTENITSCH et Donrrz, ROILET et AURANG (1907: orientent leurs recherches dans le même sens, et obtiennent des désordres uvéaux rappelant la tuberculose miliaire d’une part, et d’autre part des inflammations plastiques sans lésions spécifiques. VERHOEFF obtient même des nodules dans l’angle de la chambre antérieure, en inoculant, dans le vitré, des bacilles morts.

HE. LAGRANGE, met en évidence les B. K. au niveau des follicules qu’il a provoqués dans iles yeux de ses lapins et, dans sa thèse inaugurale « La Tuberculose du Tractus Uvéal » (1924), ‘ cwnsacre un chapitre, à résumer ses résultats expérimentaux chez le lapin en état d’anergie ou d’allergie.

Tout récemment (1948), MoNBRUN, Lavar et CosriL, ont étudié l’action de la Streptomycine sur la granulie expérimentale du lapin, obtenue en injectant 1/1.000° de milligramme d’une souche de bacille bovin dans la veine marginale de l’oreille du lapin.

D'une première série d’ expériences portant sur neuf lapins, ils rapportent que les tubercules de la choroïde sont fréquents au cours de la tuberculose expérimentale du lapin.

La Streptomycine semble agir sur les tubercules choroïdiens “en retardant leur apparition et en limitant leur nômbre et leur importance.

Dans leur deuxième série d’expériences portant sur vingt- ‘quatre lapins, ils ont pu suivre l’évolution ophtalmoscopique