‹ Examen Externe du Bassin Normal: En Clinique ObstétricaleChapitre 21 sur 29 · HE · texte numérisé non relu

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est un des points très importants de la doctrine de l’art des accouchements. « Les auteurs anciens ont gardé sur lui, dit-il, le plus profond silence; à peine quelques-uns tels que Osiander, Stein, Froriep ont-ils parlé en termes généraux de la variation de l'inclinaison du bassin. Aucun n'a traité ce sujet avec l'attention qu’il mérite et n’a exposé par des inductions théoriques, ou démontré par l'expérience, les suites fâcheuses d’une inclinaison trop grande ou trop petite du bassin ».

Après lui, linvention de nombreux cliséomètres indique que la question était reconnue intéressante ; les modernes s'accordent à dire aujourd’hui que si l'inclinaison n’est pas portée en un point extrème, elle n’exerce aucune influence fâcheuse sur l’accouchement, mais que, si le bassin est fortement incliné en avant, on à à craindre une obliquité de l’utérus, une direction vicieuse de ses contractions et l’arrêt de la tête contre le pubis sur lequel la femme épuisera ses forces. L’accoucheur, prévenu, n'aura qu'à modifier la position de la parturiente en lui soulevant le bassin afin d'amener l'orifice en avant.

Si le bassin est trop incliné en arrière, et que l’axe du détroit supérieur se rapproche de celui du corps, il arrivera que les parties les plus larges d’un des pôles du fœtus s’engageront à la fois dans le détroit supérieur au lieu de s'engager l’une après l’autre ainsi que cela a été démontré par les recherches de MM. Pinard et Varnier. (La tête s'engage inclinée sur son pariétal postérieur, mouvement favorisé par l’inclinaison normale du bassin).

Enfin, la connaissance de cette inclinaison vicieuse, souvent liée à une autre altération de la ceinture osseuse, permettra d'attirer l'attention sur cette dernière et d’en faire le diagnostic.

2 Relation qui existe entre la distance qui sépare les

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