HISTORIQUE

La sténose médio-gastrique est connue anatomiquement depuis fort longtemps, puisque c’est en 1648 que Riolan en observa le premier cas ; ce furent ensuite Blasius, Valsalva, Heister, Amyand, Pesch, Fantani et surtout Morgnagni (1760) qui rapportèrent des observations ayant trait à cette affection, ce dernier, dans ses lettres, en relatant 5 cas personnels.

Mais il ne s'agissait là que de simples trouvailles

— 12 Pr d’autopsie, et les cas ainsi rapportés n'étaient accompagnés d'aucune notion clinique. :

En 1835, Cruveilher envisagea la biloculation gas-

trique comme une complication de l'ulcère chro-

nique ; mais l’ère clinique des sténoses médio-gastriques date en réalité de 1888. À cette époque, Jaworski fit paraître une étude clinique de cette

affection et décrivit un signe important qui porte

son nom : le signe de l’ectasie gastrique paradoxale

(ectasia ventriculi paradoxa), qui consiste dans le

fait suivant : si on fait absorber devant soi au malade une certaine quantité de liquide et qu'on veuille ensuite le ramener par une sonde introduite dans l'estomac, on constate que la sonde ne ramène rien ou seulement une partie du liquide absorbé ; elle

bute, en effet, sur la sténose médio gastrique et la . poche supérieure s’est vidée toute ou en partie das

la poche inférieure.

Puis Sacke décrivit chez une vieille femme une zone médiane de matité séparant deux zones sonores

situées respectivement dans chaque hypochondr'e ; Je. diagnostic de cause ne fut cependant porté qu à l'au- É

topsie.

Les premières opérations. chiens dateñi dé.

‘1889; à cette époque Bardeleben et Von Walht, puis

Bramann, l’année suivante, se trouvant en présence de malades accusant des symptômes de sténose pylorique,interviennent chirurgicalement pour remédier à cette sténose el se trouvent en présence, après laparotomie, d’un estomac biloculaire. se