DILATATION

passage, ou le perforer au moyen d’une sorte de tarrière pour le faire sortir par morceaux. Il n’entre pas dans mon plan de décrire la première de ces opérations. Quant à la perforation du calcul , j'en parlerai dans le chapitre huitième.

Dilatation du canal de l’urètre. La sortie spontanée des calculs à travers l’urètre devait naturellement conduire à penser que la dilatation de ce canal rendrait leur passage plus facile. Ce moyen était depuis long-temps connu des Égyptiens, et généralement employé pareux. Prosper Alpin (1) dit que, pour y parvenir, ils introduisaient dans l’urètre une canule de bois ; ils exerçaient une compression sur la ra= cine de la verge pour empêcher le passage l'air dans la vessie, puis ils soufflaient fortement et bouchaient l’ouverture de Ia sonde. Ils se

servaient encore de tubes formés d’une substance carülagineuse d’une grosseur successivement plus considérable et susceptibles de se laisser distendre par l’insufflation. Lorsque la dilatation paraissait suffisante, le chirurgien introduisait le doigt dans l’anus, faisait incliner le malade en avant, poussait le calcul vers le col de la vessie, le forçait à s'engager dans le canal, et l’attirait au dehors par la succion. Prosper Alpin a vu un médecin arabe extraire de la sorte des calculs

(1) Medecina Egyptiorum.