A. — THÉRAPEUTIQUE SYMPTOMATIQUE
Le tuberculeux présente-t-il des poussées congestives, on leur oppose la médication antiphlogistique.
La révulsion entre en action avec tout son arsenal : la teinture d’iode, le coton iodé, le vésicatoire, les ventouses, l’huile de croton, etc.
La révulsion, fort en honnenr du temps de Laënnec, est aujourd’hui bien délaissée. La teinture d’iode et le coton iodé ne sont plus guère que des révulsifs de famille. Les plus en vogue actuellement sont les vésicatoires et les pointes de feu.
Vésicatoire. — Le grand favori des malades est le vésicatoire ; il est aussi fort estimé d’un grand nombre de médecins. M. Peter Le pris fort ; c'est, dit-il un « moyen révulsif par excellence, le plus rapide dans son aetion, le plus constamment efficace, celui dont les malades se félicitent, auquel ils ont même spontanément recours en cas d’oppression pour en avoir antérieurement éprouvé les bienfaits ».
M..Grancher (1) lui donne une importance considérable dans le traitement de la phtisie. Il n’hésite pas à en appliquer un grand nombre au même malade. Un de ses phtisiques guérit après trentesix applications de vésicatoires dans la même année. Le malade était de plus soumis à un traitement hygiénique.
Le vésicatoire est-il simplement un agent de révulsion ? A l’action révulsive s'ajoute une action générale due à l’absorption dela cantharidine dissoute dans la sérosité de la dermite qu’il provoque et des bulles qu’il fait naître.
Qu'en résulte-t-1l ? des inconvénients, mais aussi des avantages.
Inconvénients. — La cantharidine s'élimine par les urines, elle détermine une congestion rénale, quelquefois même une inflammation catarrhale, une néphrite diffuse aiguë ; l’urine est diminuée de quantité, quelquefois même fait défaut, elle est acide. Les organes génitaux participent aussi à l’inflammation. [Il existe également des troubles généraux. Le système nerveux, la température, la respiration, la circulation, sont influencés par les lésions de ces organes, par la diminution ou la rétention d’urine. Heureusement on peut dans une certaine mesure éviter ces inconvénients en prenant certaines précautions, soit en saupoudrant les vésicatoires de poudre de camphre, où mieux