APPAREIL LOCOMOTEUR

Penvisage les troubles des os, des articulations et des muscles.

Fièyre typhoïde prolongée avec ostéo-périostites supput ées (187). — Il s’agit d’une femme de cinquante ans que j’ai observée avec Israëls de Jong. Deux mois après la guérison d’une fièvre typhoïde à rechutes, elle fut atteinte successivement de 7 abcès périostiques. Ces complications ostéo-périostiques, que nous avons suivies un an, se sont caractérisées bactériologiquement par la présence d’entérocoques dans le pus des premiers abcès et par la stérilité du pus des derniers examinés.

Sarcome primitif de l’humérus (6).— Étudié avec Chifoliau, il entraîna la mort par généralisation.

Spond,ylose rhizomélique (3). — L’attitude en Z, l’aplatissement du thorax, l'immobilité des côtes, le début par de violentes douleurs dans les premières années de l’âge adulte, la marche ascendante de l’ankylose signent l’affection de Pierre Marie caractérisée par la coexistence d’une soudure de tout ou presque tout le rachis avec une ankylosé complète des articulations coxo-fémorales et une limitation plus ou moins prononcée des mouvements des articulations scapulo-humérales.

Myopathies primitives progressives (14,189).— Une première observation diffère du type Landouzy-Déjerine par l’absence d’hérédité similaire, le début tardif, de l’instabilité et des palpitations cardiaques et la presbytie précoce.

La seconde observation, étudiée avec M. le professeur Gilbert Ballet, a trait à une myopathie ancienne avec disparition d'un grand nombre des cellules radiculaires antérieures.

Il est facile de prouver qu’il s’agit incontestablement de myopathie progressive.

Le début par la racine des membres, l’attitude, le faciès de sphinx, i’ensellure lombaire, la pseudo-hypertrophie d’une part et les lésions musculaires d’atrophie simple frappant individuellement chaque fibre et évoluant séparément suffisent à démontrer l’exactitude du diagnostic de myopathie.