LEÇONS SUR L’EXPLORATION CLINIQUE DES URINES

Professées à la clinique médicale de la Charité (suppléance de M. le professeur Bouillaud) pendant le semestre d’hiver .1872-1873.

1" Leçon. — Humorisme ancien comparé à l’humofisme moderne. De l’élimination des matériaux alimentaires. De l’élimination des principes constituants du Corps. Urines des aliments. Urines de la désassimilation.

2"" Leçon. — Quantitéde l’Urine. Densité. La densité ne peut fournir qu’une approximation grossière dans la recherche de la quantité des matières fixes. Poids des matières fixes,

3° Leçon. — Réaction des urines. Odeur. Aspect. 'Couleur. Matières colorantes. Chromométrie. Fluorescence

4” Leçon. — Matières minérales. Chlorures, ils sont surtout alimentaires. Dosage.

5" Leçon. —Phosphates. Origine. Quantité. Variations physiologiques et pathologiques. Rétentions et décharges. Dosage.

Sulfates. Origine. Quantité. Variations. Dosage. Métaux. Chaux. Magnésie. Soude. Potasse. Fer. Silice.

6 6 Leçon. — Urée. Historique. Sources de l’urée. L’urée de l’urine vient du sang. Prévost et Dumas; Bernard et Barreswill. L’urée dans le sang des cholériques et des albuminuriques. L’urée dans le sang normal. L’urée du' sang passe dans l’urine. Il y a moins d’urée dans le sang de la veine rénale que dans l’artère. Le sang fournit de l’urée à d’autres humeurs. Urée dans les vomissements. Objeetions de O.ppler, Hermann, Goll, Péris, Zalesky. Retour à la théorie française, Meissner, Gréhant. L’urée

du sang provient des tissus. Quantité. Variations physiologiques.

7* Leçon. —Variations pathologiques. Diminution. Inanition. Anémie. Syncope. Hystérie. Anazoturie. Albuminurie. Choléra, etc. Augmentation. Fièvre. Défervescence. Convalescence. Urines critiques. Maladies aiguës et chroniques. Pyrexies et phlegmasies. Azoturie. Diabète sucré. Ictère.

Dosage. Heintz. Bunsen. Chalvet. G. Bouchardat. Leconte. L’hypobromite substitué à l’hypochlorite de

8” Leçon. — Procédés de dosage de l’urée de Liebig, Millon, Gréhant, Boymond. Procédé de l’auteur.

9* Leçon. —Acide urique. Se retrouve dans tout le règne animal. Origines. Critique de l’opinion de Zalesky. L’acide urique vient du sang. L’acide urique du sang vient des tissus. Transformation de l’acide urique en urée. Urates. Quantité. Rapports avec l’urée. Variations physiologiques. Variations pathologiques. Maladies fébriles. Maladies du foie. Leucocythémie. Maladie de Bright. Chlorose. Goutte. Action des médicaments.

10* Leçon. — Recherche et dosage de l’acide urique. Procédé par la balance. Procédé parle réactif de Millon. Procédé par le permanganate de potasse. Procédé par le nitrate d’argent.

11* Leçon. — Acide hippurique. Origines organique et alimentaire. Il est inexact qu’il disparaisse dans les maladies du foie. Quantité. Variations physiologiques et pathologiques. Recherche et dosage.

Créatinine. Xanthine.

12* Leçon. — Matières extractives. Multiplicité de ces matières. Leurs caractères généraux. Origine. Relation entre la proportion des matières extractives dans les urines et dans le sang. Matières extractives de ^alimentation et matières extractives de la désassimilation. Variations

physiologiques. Variations pathologiques. Maladies fébriles. Défervescence. Convalescence. Azoturie. Diabètes. Dosage. Pesées. Azote total. Permanganate de potasse. Dosage des oxydations incomplètes.

13" Leçon. —Albumine dans l’urine. Sources et causes. Caractères des albumines. Variétés. Recherche.

14' Leçon. — Dosage de l’albumine. Pesées. Scherer. Berzélius. Liborius. Méhu. Jacquême. Densimètre. Hæbler. Volume. Nisseron. Bœdecker. Procédé de l'auteur. Couleur. Potain. Polarimètre.

15" Leçon. — Sang. Sources. Causes. Recherche. Pseudo-hématurie. Hémoglobine. Méthémoglobine. Hématine.

Graisse. Pimélurie. Urines chyleuses. Cholestérine. Mucus. Pus. Leucine. Tyrosine.

16" Leçon. — Acide oxalique. Oxalate de chaux. Son association avec l’urée, les urates et les phosphates en excès. Origines alimentaires. Origine organique. Causes hygiéniques de l’oxalurie. Causes pathologiques. Nosographie et thérapeutique de l’oxalurie.

17" Leçon. — Bile. Caractères des urines bilieuses. Matières colorantes. Acides biliaires. Recherche de la bile dans les urines. Neubauer. Brücke. Kuhne. Heller. Procédé de l’auteur. Petenkofer. Urines de la prétendue fièvre hématurique. Ictère hémaphéique.

18" Leçon. —Sucre. Origine du sucre urinaire. Source alimentaire. Source organique. Glycogénie. Causes de la glycosurie. Caractères des urines glycosiques. Recherche. Dosage.

19* Leçon. — Recherche des médicaments dans les urines. Médicaments odorants. Médicaments colorants. Alcalis. Carbonates alcalins. Acide oxalique. Chlorate de potasse. lodures. Bromures.. Arsenic. Plomb. Mercure. Copahu. Alcaloïdes.