Sur les prétendues fractures intra-utérines

Bulletins de la Société de chirurgie, 1853, l. IV, p. 265, 267 et 268, et 1855, t. VI, p. 211.

Voy. aussi année 1859, l. X, p. 25, 32 et 37.

Sans nier formellement la possibilité de la production des fractures intrautérines, M. Broca élève des doutes sur la réalité de ces fractures. Dans tous les cas qu’il a pu étudier, il s’est assuré que la solution de continuité congénitale coïncidait avec Tabsence de plusieurs parties dusquelettedu membre. Chez plusieurs enfants, la même lésion existait symétriquement sur les deux membres. Ni. Broca s’est surtout occupé des prétendues fractures intra-utérines du tibia, qui sont les plus communes de toutes. Toujours, en pareil cas, le squelette du membre est incomplet. Le plus souvent, il n’y a pas de péroné, et il manque un ou plusieurs orteils. D’autres fois, la partie inférieure du tibia fait défaut. Ces prétendues fractures sont donc en réalité des malformations ; la diaphyse de l’os se développe en deux pièces indépendantes. Le mémoire que M. Broca avait rédigé pour la Société de chirurgie, à l’occasion des deux pièces qu’il avait présentées, a été perdu à l’imprimerie ; mais les pièces sont déposées au musée Dupuytren, et les idées précédentes, confirmées depuis par un grand nombre de faits nouveaux, ont été exposées par l’auteur dans une discussion de la Société de chirurgie. M. Depaul avait déjà interprété de la même manière plusieurs cas où la plupart des os du squelette se composaient de plusieurs pièces distinctes, et il avait rapporté ce vice de développement à un rachitisme intra-utérin. M. Broca ne conteste pas cette interprétation; il admet qu’fane maladie générale du fœtus, analogue au rachitisme, peut entraver dans tout le squelette le travail de l’ossification; mais les cas dont il s’est occupé sont d’une tout autre nature, puisque la plus grande partie du squelette était normalement développée, et que,

par conséquent, on ne pouvait attribuer la malformation à un trouble général (le l’ossification.

121. Remarques sur les fractures spiroïdes et sur les régénérations

osseuses.

Bulletins de la Société anatomique, 1859, t. XXIV, p. 141-159 —Tiré à pari, brochure in-8». de 22 pages, avec 1 planche.

A l’occasion d’un cas où un os nouveau avait été sécrété par la moelle, l’auteur trace l’histoire des régénérations osseuses, et prouve par des faits nombreux que le périoste n^’est pas l’agent unique de ces régénérations.