IX

A propos d’un malade atteint de cancer de l’oesophago qu’il va opérer, M. Monprofit décrit cette affection. 11 insiste sur la propagation du néoplasme aux organes voisins, et étudie la symptomatologie. Il distingue quatre types principaux : 1“ type pulmonaire (fistules bronchiques ou pulmonaires); 2“type aortique; 3»type médiastinal ; 4“type laryngo-trachéal ; et, après avoir rappelé le diagnostic, il en arrive au traitement. Il considère l'œsophagectomie comme une opération d’exception, ne donnai l pas de brillants résultats. La seule ressource est de faire la gastrostomie .

48. A propos des boutons anastomotiques [Discussion], — Congrès jr. d. Chir., Proc.-verb. etc,., Paris, X® Cong., 1896, p. 432.

Dans un cas tout à fait analogue à celui qui venait d’étre rapporté, l’auteur a fait l’ablation d’une virole cicatricielle, consécutive à une brûlure par ingestion d’un liquide caustique. — Au point de vue des procédés d’anastomose, l’auteur s’est déclaré sans hésitation beaucoup plus

49. Obstruction du pylore par un calcul biliaire. — Bull. Soc. anat.

de Paris, 1897, LXXII, 488-492.

L’auteur présente l’estomac d’une femme qui a succombé à des signes d’obstruction pylorique, que la laparotomie exploratrice n’avait pu conjurer. Cet estomac, dilaté, descendant jusqu’au pubis, renfermait des corps étrangers et des aliments non^digérés. En palpant le

résections étendues d’intestin, qui sont beaucoup moins graves qu’on pourrait le croire, pourront trouver leurs indications dansla cure radicale des très grosses hernies adhérentes et irréductibles. {Gaz. hebd. de méd. et dechir., Paris, 1899, nov. 2, n»88, 1053-1054).

53. Résection à froid de l’appendice iléo-oæeal. — Anjou méd.,

Angers, 1896, déc., n« 26, 449-451.

L’auteur rapporte l’observation d’un jeune homme de 20 ans, qui, après une première et légère attaque d’appendicite, en eut une seconde beaucoup plus intense et prolongée. A la suite de cette seconde attaque, l’appendice iléo-cæcal resta chroniquement enflammé. La résection de l’appendice fut décidée ; il était long de 10 centimètres et contenait enson milieu un calcul stercoral noirâtre, dur et résistant, véritable coprolithe ressemblant à s’y méprendre à un- --/in¬

clut en disant que, lorsqu’on re

influence patlîogénique prépondéi pendice ; d’ailleurs, il faut procé d’appendicite se sont produites.