MÉMOIRES ORIGINAUX
A. — Travaux de Pharmacologie.
Études sur les anesthésiques (en collaboration avec M. le professeur J. Regnauld— 1883-1889).
1. — Recherches pharmacologiques sur le chlorure de méthylène.
( Journal de Pharmacie et de Chimie, 5" sérié, t. VIII, p. S, 1883).
Dans son « Traité des Tumeurs de l'oraire et de l’utérus », l'illustre chirurgien anglais, Spencer Wells, recommande chaleureusement l’emploi du chlorure de méthylène qu’il envisage comme un anesthésique supérieur au chloroforme et dépourvu de tout danger. Désireux d’employer ce nouvel agent au cours de grandes opérations, M. le professeur Le Fort nous pria de lui procurer du chlorure de méthylène pur, et nous fournit ainsi l’occasion de prouver :
1° Que le produit désigné et vendu en France sous le nom de chlorure de méthylène, n’était autre chose que du chloroforme ;
2° Que le produit anglais envoyé par le fournisseur attitré de M. Spencer Wells, était constitué par un mélange de 4 volumes de chloroforme et.de 1 volume d’alcool methyhque.
2. Caractères différentiels du chloroforme et du chlorure de
méthylène sous le rapport physiologique.
(Journal de Pharmacie et de Chimie, $° série, t. IX, p. 384).
Dans ce Mémoire, nous comparons le vrai chlorure de méthylène CH’Cl', préparé et purifié complètement par nous-mêmes, avec les produits livrés par l’industrie et avec le chloroforme pur. Nos inhalations ont été pratiquées suj (les chiens en- faisant usage soit de l’appareil de Junker, recommandé par Spencer Wells, soit des gazomètres de P. Bert. En étudiant attentivement la marche générale de l’anesthésie d’abord avec le chloroforme, ensuite avec le vrai chlorure de méthylène, nous avons tiré de nos expériences les conclusions suivantes : .
1* Les chlorures de méthylène que nous avons étudiés et qui ont été livrés par l’industrie aux chirurgiens, n’ont de commun que le nom avec le corps CH’Cl’(chlorure de méthylène); ce sont de simples mélanges empruntant leurs propriétés au chloroforme seul;
2° L’action physiologique du chlorure de méthylène CH’Cl’, est différente de celle du chloroforme. Dans l’ensemble symptomatique, ces deux corps ne se ressemblent que par la production de l’insensibilité ;
3” Les symptômes résultant de l’inhalation du chlorure de méthylène CH 3 Cl 3 (contracture, mouvements cloniques, crises épileptiformes ou choréiques), sont constants et de nature si effrayante, qu’il est impossible de penser à employer cet agent dans la thérapeutique chirurgicale;
4” Tandis que le chloroforme, en même temps qu’il anesthésie, produit, comme phénomène concomitant, une résolution musculaire aussi précieuse pour les opérations que rassurante pour dé chirurgien, les mouvements désordonnés qui accompagnent et suivent
l’anesthésie méthylénique,constituent un obstacle matériel et moral à son emploi ;
5' En présence de ces faits, il est permis de croire que le chlorure de méthylène vrai CH 2 Cl 2 , n’a jamais été administré en chirurgie.
3. — Études sur l'inhalation du fprmène (méthane) et de ses dérivés chlorés.
{Comptes rendus de l’Académie des sciences, t. C., 1885, p. 1186. — Journ. de Pharmacie et de Chimie, t. XI, 1885, p. 593).
4. — Mémoire sur les propriétés physiologiques du formène et de ses dérivés chlorés (chlorure de méthyle, chlorure de méthylène, chloroforme, tétra chlorure de carbone).
Ce Mémoire présenté à l’Académie des sciences, par le professeur Vulpian, a été récompensé par un prix Montyon, de médecine et de chirurgie (1885).
Il comprend:
.1° La description des procédés mis en usage pour préparer les produits expérimentés et pour vérifier leur pureté;
2" La description et les figures des appareils que nous avons construits pour L’inhalation, et le dosage des mélanges gazeux ;
3° Les observations détaillées, et les tableaux recapitulatifs de chaque série d’expériences qui ont été effectuées sur un grand nombre d’animaux divers, chiens, lapins, cobayes et oiseaux.
La conclusion générale de ce volumineux Mémoire, peut être résumée ainsi :
1" Le formène CH4, mélangé à l’air ou à l’oxygène en proportions convenables, est dépourvu de toute propriété anesthésique.
L’inertie complète de ce gaz se maintient dans le cas même où l’inhalation s’exécute sous une pression telle, que la tension du formène dans le mélange, devient égale ou supérieure à celle de l’atmosphère (méthodede P. Bert). Iln’y a donc aucune assimilation possible entre ce carbure d’hydrogène et le protoxyde d’azote (cette analogie était admise par quelques physiologistes ;
2“ La substitution de 1, 2, 3, 4 atomes de chlore à l’hydrogène dans le groupe CH4, fait naître le pouvoir analgésique dans les quatre dérivés chlorés; mais, contrairement à l’opinion généralement reçue, les propriétés anesthésiques ne croissent pas d’une façon progressive avec ces substitutions. Les dérivés chlorés du formèue manifestent une remarquable discontinuité et appartiennent à deux types physiologiques distincts :
3* Le formène monochloré (chlorure de méthyle) agit sur le sytème nerveux comme une sorte de chloroforme atténué.
Le formène hichloré (chlorure de méthylène) exerce sur le cœur une influence analogue à celle du tétrachlorure de carbone, mais moins intense.
4" Le premier type, correspondant aux substitutions impaires de 1 et 3 atomes de chlore, est relativement inoffensif (chlorure de méthylé et chloroforme).
Le second type, correspondant aux substitutions paires de 2 à 4 atomes de chlore, comprend deux agents extrêmement dangereux (chlorure de méthylène et télra chlorure de carbone).
5° Sans insister sur des relations encore conjecturales, on peut faire observer que ces propriétés physiologiques si différentes des deux groupes paraissent liées à la structure et aux propriétés chimiques des corps eux-mêmes. Les agents chimiques modifient facilement le chlorure de méthyle et le chloroforme; le chlorure de méthylène et le perchlorure de carbone sont des corps doués d’une grande stabilité.