TRAVAUX SUR L’ANATOMIE ET LA PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUES

Élude expérimentale sur la dilatation de l’anus.

Gazette médicale de Paris, 26 janvier 1895.

Nous avons, sur des chiens anesthésiés par le chloroforme, pratiqué la dilatation de l’anus de la même façon que chez l’homme. Quelques chiens ont été sacrifiés immédiatement, d’autres soumis à l’observation pendant quelques jours.

A l’osil nu, les. fibres musculaires du sphincter paraissent intactes.

contractilité musculaire. La contractilité musculaire est bien conservée ; il suffit d’exciter directement la surface du muscle sphinctérien avec la pointe d’un scalpel pour le voir se contracter énergiquement.

U excitabilité du nerf sphinctérien moyen demeure intacte. Si, en effet,

simplement la tranche de section du bout périphérique, on voit le muscle se contracter avec énergie. Sur des coupes microscopiques, d’autre part, nous n’avons relevé aucune altération appréciable, nulle

Bulletins de la Société de ch

Cette note très courte signale pour la 1 importance du système lymphatique dans de l’appendicite.

la cicatrisation épithéiiale dans ies piaies de i’intestin,

’e, juillet 1902, avec 3 planches.

Nous avons pensé qu’il y avait quelque intérêt à voir ce que pouvaient faire pour la cicatrisation, des épithéliums qui, comme ceux de l’intestin, vivent normalement en milieu septique.

D’une façon générale, le mécanisme de la cicatrisation réside essentiellement dans un phénomène de glissement.

Pom- les plaies anales, nous avons constaté que la karyokinèse est un phénomène précoce de cicatrisation, que les divisions cellulaires se produisent non seulement dans l’assise basilaire, mais encore dans la majorité des assises malpighiennes sus-jacentes; aussi faut-il rejeter le terme de couche génératrice comme synonyme d’assise profonde de l’épiderme.

Les phénomènes de prolifération exubérante des cellules épithéliales

Au point de vue de la pathogénie des hémorroïdes, nous avons soutenu en 1892 (Bulletin de la Société anatomique) la pathogénie infectieuse des hémorroïdes.

Nous avons tenté de démontrer que pour créer des hémorroïdes il faut autre chose que la constipation ou la contracture du sphincter. Pour

se laissent dilater parce qu’elles sont malades. Qui les rend malades? L’action directe des produits toxiques importés ou fabriqués dans l’organisme (influence des boissons alcooliques, goutte, rhumatisme) ou l’infection locale et directe par les micro-organismes de l’intestin. Peut-être la pathogénie est-elle complexe; ce qui nous paraît indiscutable c’est l’entrée en scène première de la phlébite.

Étude sur les hémorroïdes. Anatomie et physiologie pathologiques des complications.

Reçue de chirurgie, juin 1893.

Étude anatomo-pathologique du carcinome rectal.

Revue de ehirurgie, juillet 1897.

Quelques autopsies et surtout de très nombreuses pièces enlevées au cours d’opérations nous ont permis de faire un examen anatomique minutieux du cancer rectal. Nous avons tenté de présenter un classement méthodique du cancer rectal, suivant le siège, qui puisse servir en même temps à établir soit des indications thérapeutiques, soit le choix du procédé opératoire. C’est ainsi que nous avons considéré quatre types :

i“ Un type bas placé, cancer anal ;

2° Un type moyen ou ampullaire ;

3" Un type haut placé, recto-sigmoïde ;

4“ Un type d’envahissement total.

Nous avons étudié les caractères macroscopiques et les connexions du cancer rectal d’après ai observations personnelles.

Histologie pathologique des cancers du rectum,

Revue de chirurgie, novembre 1897 et janvier 1898.

Mémoire avec 32 figures.

Ce mémoire est basé sur l’examen histologique de 3o pièces de tumeurs malignes du rectum.

Nous avons rencontré 22 fois l’épithéliome cylindrique, 5 fois l’épithéliomé pavimenteux et 3 fois l’épithéliome à cellules muqueuses.

^pithéliome cylindrùjue. — Nous subdivisons l’épithéliome cylindrique en dpithéliome cylindrique typique et épithéliome atypique ou carcinome. Dans l’épithéliome typique ou glandulaire nous insistons sur l’altération de l’élément cellulaire, altération telle qu’il est facile de différencier l’épithéliome glandulaire d’un adénome du rectum ou de toute autre iproduction pathologique de cette région. Un caractère frappant, c’est la tendance à la disparition des cellules mucipares. De plus la cellule,

ni