B. — THÉRAPEUTIQUE CHIRURGICALE SPÉCIALE
— a) Appareil digestif. —
Perforation de ta voûte palatine, restauration par un procédé spécial.
Bulletins de la Société de chirurgie, 31 mai 1893.
L’originalité du procédé consiste à associer un lambeau palatin retourné avec un lambeau labial ou génien, dont on applique la face cruontée sur la face cruentée du précédent.
Des opérations préliminaires et en particulier de la ligature des artères et de la trachéotomie préventive dans le traitement des tumeurs de la cavité bucco-pharyngienne. ,
i" Les opérations préliminaires, ligatures ou trachéotomie, sont inutiles dans les résections du maxillaire supérieur ou dans l’hémirésection du maxillaire inférieur ;
■ 2» La ligature des deux carotides externes "me semble une opération rationnelle avant l’ablation de certains polypes naso-pharyngiens dont on a reconnu la'vascularité; ’
3" La trachéotomie préventive me paraît indiquée dans certains ca's de tumeurs naso-pharyngiennes ou certaines tumeurs du voile du palais s’accompagnant de troubles respiratoiresi principalement pendant le sommeil;
4° La trachéotomie préventive est recommandable, associée à la ligature de la carotide externe, dans les opérations pour cancers étendus de la langue et du plancher de la bouche, non pour sauvegarder la respiration pendant l’-acte opératoire, mais pour isoler les voies aériennes d’un
Cancer de la langue et du plancher de la bouche avec envahissement ganglionnaire. Opération datant de 3 ans et demi. Pas de récidive.
Bulletins de la Société de citirurijie, 10 février 1892,
Pharyngotomie latérale pour l’extraction -d’une pièce dentaire.
Bulletins de la Société de chirurgie, 22 avril 1903.
J’émets en terminant l’idée qu’il y aurait peut-être avantage dans certains cas, même quand le corps étranger est œsophagien, à préférer' la pharyngotomie à l’œsophagotomie. Cette idée doit être développée dans un petit travail fait avec Sebileau.
Polype naso-pharyngien, opération par la voie palatine, restauration immédiate du voile du palais.
Extirpation par la bouche d’un kyste dermoide médian, réunion par première intention.
Bulletins de la Société de chirurgie,, 25 mai 1892.
Cette ablation par la voie buccale n’est préconisée que pour les kystes qui font saillie dans la bouche.
GastrostomU
entretenu par une œsophagite.
Bulletim de la Société de chirurgie, 21 juillet 1897,
Gastrostomie chez un enfant de 4 ans et demi pour un rétrécissement acquis de l'œsophage.
Bulletins de la Société de chirurgie, 13 décembre 1899.
Gastro-entérostomie avec le bouton de Murphy et pylorectomie pour cancei de l’estomac. Survie de 16 mois.
Pylorectomie, présentation de malade et de pièces.
Académie de médecine, 10 juillet 1894.
Deux observations de traitement chirurgical du cancer de l’estomac.
Toute induration, tout empâtement suspect dans la région de l’estomac accompagnés de troubles dyspeptiques autorisent l’exploration directe. Dans d’autres circonstances, le diagnostic est évident, le doute ne porte que sur la possibilité d’effectuer une opération radicale. Ici,
2" Le cancer pyloriqiie est limité ; faire une gastro-entérostomie qui ne sera que le premier temps de la cure définitive, car elle sera suivie 10. ou i5 jours après de la pylorectomie. Nous faisons suivre ce résumé d’un exposé des avantages de la cure radicale en deux temps.
Ulcère simple de l’estomac, sténose pylorique, gastro-entérostomie j 4 ans après ulcère de l’anse jéjunale anostomosée. Résection de l’anse ulcérée et gastro-entérostomie en Y, guérison.
Traitement de l’appendicite aiguë.
Bulletins delà Société de chirurgie^ 17 juillet 1895.
Il convient d’établir une première grande division, en : i” appendicites avec infection générale du péritoine ; 2” appendicites sans infection
Appendicites avec infection généralisée du péritoine. — Elles comprennent trois types cliniques ; un premier type d’appendicite aiguë avec septicémie péritonéale sans lésions péritonitiques ; un deuxième type avec péritonite suppurée générale ; un troisième type avec péritonite généralisée, mais enlcystement de la suppuration. Ces trois formes commandent la laparotomie immédiate avec lavage et large drainage, médiane pour les deux premières formes, latérale pour la
. Appendicites sans infecUon généralisée du péritoine. — Je les divise en aiguës et suraiguës.
J’appelle l’attention sur ce fait que la menstruation ne paraît pas sans influence sur le développement d’une crise.
Au point de vue du traitement, je préc les cas légers, l’intervention pour les autri
recherche à tout prix de l’appendice.
Je conclus en rejetant toute systématisation thérapeutique, et en disant qu’il est possible dans une certaine mesure de discerner les cas d’appendicite qui méritent une intervention immédiate.
Du traitement opératoire de l’appendicite â rechutes dans l’intervalle des crises.
Bulletin de là Société de chirurgie, f’ et 15juin 1892.
Je me déclare partisan de l’opération dans l’intervalle des crises.
J’attire l’attention sur un point relatif au mode de formation des ulcérations de l’appendicite. Les foUk-ules clos jouent un grand rôle dans
Appendicite à répétition, intervention dans l'intervalle des crises, impossibilité de découvrir l’appendice, libération du cæcum, guérison.
Bulletins de la Société de chirurgie, 6 décembre 1893.
Traitement de l’appendicite chronique.
. Nous insistons sur l’enfouissement du moignon appendiculaire sous un surjet séro-séreux.
Pour terminer, nous appelons l’attention des cliniciens sur une complication de l’appendicite qui nous paraît loin d’être exceptionnelle, nous voulons parler de la lithiase biliaire. Nous citons une observation personnelle et nous pensons qu’on peut du même coup débarrasser la malade et de ses calculs biliaires et de son appendicite.
Étude clinique et thérapeutique du cancer du côlon pelvien,
par Qoéko et Pierre Dcval.
Presse médicale, 12 novembre 1898.
Au point de vue chirurgical nous distinguons dans le côlon pelvien 3 parties distinctes : une portion supérieure, iléo-pelviennc ; une portion
Traitement opératoire des hémorroïdes par un procédé spéciai.
Congrès français de chirurgie, 1803, p. 407.
Ce procédé est une modification de celui de Whitehead, il ne s’applique qu’aux cas où l’absence de prolapsus et l’intégrité de la muqueuse permettent de n’en rien réséquer, il consiste à dédoubler la muqueuse et la peau de l’anus, et à exciser à coups de ciseaux toutes les petites ampoules qui se trouvent à la face externe de la muqueuse mise à
Traitement des hémorroïdes.
Gaietle médicale de Paris, 3 février 1894.
Cette leçon traite des indications thérapeutiques et du traitement opératoire des hémorroïdes, spécialement par le procédé de Whitehead.
Traitement opératoire des hémorroïdes.
Presse médicale, 15 juin 1808.
Nous insistons sur les services que la rectoscopie peut rendre pour l’appréciation exacte du développement hémorroïdaire, de l’état de la muqueuse, etc.
Parmi les indications opératoires, l’une des plus fréquentes est le prolapsus, je dirai mieux, l’éversion d’une petite portion de la muqueuse qui frotte alors contre les linges et saigne.
L’indication chirurgicale posée, la conduite à tenir est différente si le malade est ou non en état de crise.
En dehors des crises, l’opération de Whitehead est pour nous l’opération de choix, mais elle demande à être faite suivant les règles que nous nous efforçons de préciser : le but principal à viser est que la ligne de suture cutanéo-muqueuse borde l’orifice anal ou soit même plutôt inversée et jamais éversée.
Indications opératoires et traitement du cancer du rectum.
Rapport de QvÉm et Habtmann.
Congrès français de chirurgie, 22 octobre 1897.
Cancers du rectum opérés par voie périnéaie, quelques points de technique opératoire.
Bulletins de la Société de chirurgie, 23 février 1898.
Ce Mémoire vise entre autres points, le traitement préopératoire et la désinfection préopératoire du rectum cancéreux. Nous avons comparé, avec le contrôle d’examens bactériologiques, les résultats donnés par les lavages avec 1 eau bouillie, beau boriquée, le permanganate de potasse et l’eau oxygénée. Nous en avons conclu que Veau oxygénée est le désinfectant par excellence dit rectum.
De l’extirpation des cancers du rectum par la voie abdomino-périnéale.
repère essentiel nous est Ibiirni par les li de l’anus.
La technique opératoire est exposée en d la femme.
Notre technique opératoire est le resul cadavériques et de notre pratique chirurgien
De l’extirpation abdomino-périnéale de
Extirpation abdomino-périnéale
de trois ans et une de dix-huit mois. Chez aucune de ces cinq malades on ne constate encore de récidive.
De l’anus préliminaire dans ie traitement du cancer du rectum et en particuiier de sa fermeture.
Nicolas, Thèse de Paris, 1900.
— b) Foie et rate. —
De la greffe des vésicules hydatiques dans les plaies faites pour opérer un kyste hydatique du foie.
Bulletins de la SoeUté de chirurgie, 21 mars 1900.
Traitement des kystes hydatiques du foie par la suture.
Bulletins de ta Soeiété de chirurgie, 10 janvier 1900.
Kystes hydatiques du foie.
Technique opératoire contre l’échinococcose secondaire.
Bulletins de la Société de chirurgie, 7 juillet 1903.
Notre préoccupation principale doit être de mettre notre opéré à l’abri des risques d’une inoculation opératoire ; le seul moyen, c’est de faire périr les germes échinococciques dans le kyste avant d’ouvrir largement celui-ci.
technique satisfaisante dont les résultats ont été contrôlés par M. Devé lui-même.
En effet, dans une de nos trois observations, les examens histologiques directs et surtout les inoculations sous-cutanées chez les lapins ont permis de vérifier que tous les scolex contenus dans la cavité du kyste avaient été tués par une injection préalable do 35o gr. de solution de formol à i “/o-
Une de nos observations (obs. H) a trait à un kyste de U face convexe
pation de la membrane fertile ayant été opérée à travers un espace intercostal, sans résection costale préalable.
La troisième observation comme la première concernaient des kystes de la face concave, l’un uni, l’autre multivésiculaire.
cholédocotomie
Les premières cholédocotomies sans sutures, cel Jaboulay, Arbuthnot Lane, Bland Sutton, Duncan, t parti pris, soit parce qu’on ne pouvait pas pratiquer b que le malade était in extremis et qu’il fallait se liéter suture a été jugée inutile en raison des adhérences pr( donc pas juste quand on fait l’histoire de la cholédoco de se préoccuper uniquement des dates de l'opératioi dans un ordre historique factice un certain nombre chirurgiens.
En réalité, Morison (1894), est le premier chirurf mandé la cholédocotomie sans sutures, pour les ci
Étude sur la chirurgie du cholédoque.
De l’exploration du cholédoque par la laparotomie exploratrice.
De la cholédocotomie sans suture
Bulletins de la Société de chirurgie, 24 avril 1895.
Lorsque des phénomènes de rétention biliaire durent plus de 3 mois, les chances de dêsobstruction spontanée sont nunimeo, .1 j a n.ên.e avantage à ne pas attendre cette date de désespérance dans l’intérêt de l’intégrité de la cellule hépatique; mais le problème est hérissé de telles difficultés qu’il faut se résigner à n’en chercher la solution certaine que dans la laparotomie exploratrice et dans l’exploration méthodique du cholédoque.
Nous donnons au cours de ce mémoire les règles de cette exploration.
L’existence d’un calcul révélée, que faut-il faire ? la cholédolithotritie ou la cholédocotomie ? Cette dernière opération est l’opération de choix.
Nous recommandons déjà dans ce Mémoire la cholédocotomie sans sutures, lorsque la suture parait difficile à effectuer.
Nous relatons entre autres observations celle d’une cholédocotomie en deux temps, sans sutures.
De la cholédocotomie intraduodénale.
Bulletins de la Société de chirurgie, 3 juin 1003.
C’est l’opération de Mac Burney, pratiquée en France par .l’ozzi. Incision verticale du duodénum, incision de l'ampoule de Vater ; enlèvement d’une masse comparable à un petit œuf de poule fermeture complète du duodénum, suites opératoires des plus simples.
Traitement des angiocholites par la création d’une fistule biliaire.
Angiocholîtes, traitement chirurgical.
Bulletins de la Société de chirurgie, 3i mars 1897.
L’établissement d’une fistule biliaire cutanée nous paraît le traitement de choix dans les angiocholîtes non calculeuses. La création de cette fistule biliaire n’est pas toujours possible ; il est intéressant de noter que de simples laparotomies avec exploration du cholédoque ont été suivies d’amélioration et de guérison.
Traitement chirurgioat de l’angiocholéoystite non oalculeuse, ictère chronique sans caicuis, iaparotomie, guérison.
Thèse Longuet, Paris, 1895 et Bulletins de la Société de einrurgie, 18 mai 1898.
Kyste hydatique de ia rate évacué par tes bronches, incision par voie transpieuraie, guérison.
Bulletins de la Société de chirurgie, 10 avril 1889.
De ia spiénectomie dans ia spiénomégaiie avec hépatopathie cirrhotique (type ciinique de Banti), par Quéku et Duval.
Revue de chirurgie, octobre 1903.
Nous nous efforçons dans ce travail de présenter un clair exposé de la splénomégalie accompagnée de cirrhose. Les uns admettent qtie la splénomégalie est primitive et la cirrhose secondaire (Banti et toute l’école italienne, Senator, Litten, Chauffard); les autres que l’hépatite cirrhotique est prmutive et la splenomegalie secondaire, simplement réactionnelle (Ramoino, Gilbert, Lereboullet). ,
Nous ne prenons pas parti, mais nous concluons qu’il persiste un type clinique que Banti a eu le mérite d’individualiser : splénomégalie cliniquement primitive, anémie prolonde, hé])atite cirrhotique cliniquement tardive.
un premier plan fibreux qui s’ajoute à l’assise séro-conjonctive déjà reconstituée par la suture préalable du péritoine et de sa doublure.
Les droits dégagés et décollés sont amenés à la rencontre l’un de l’autre et réunis, en utilisant si on la trouve une intersection aponévrotique. Nous suturons ensuite les deux lèvres externes du feuillet antérieur de la gaine des droits.
Traitement opératoire de i’évenfration.
Bulletins de lu Société de chirurgie, 19 février 1896 et Thèse de CisoE. Des Éoentra-
Ce qui distingue l’éventration de la hernie plus ou moins large de la ligne blanche, c’est que la ligne blanche dans l’éventration ne présente aucune solution de continuité. L’espace fibreux qui sépare les bords internes des muscles droits est simplement distendu et élargi.
L’opération que j’ai instituée se rapproche é certains égards de celle que j’ai conseillée pour les hernies ombilicales, mais il est inutile d’ouvrir le péritoine. Il suffit d’ouvrir la gaine des droits, d’en rabattre la lèvre interne et de la suturer à celle du côté opposé, puis de rapprocher si on peut les lèvres externes. Préalablement, on a rapproché les bords internes des gaines musculaires par des fils passés à travers le fascia qui double le péritoine.
Hernie crurale de l'appendice étranglée, examen histologique de l’appendice.
Bulletins de ta Soeiété de chirurgie, 21 juillet 1903.
Torsion intra-abdominale sus-herniaire du grand épiploon.
Bulletins de la Société de chirurgie, 13 mai 1903.
— d] Organes génito-urinaires. — De la néphrectomie.
Archives générales de médecine, décembre 1882.
Sur la néphrectomie pour les tumeurs du rein.
Bulletins de la Société de chirurgie, 1!) mars 1800,
Rein mobile, néphrorraphie pyonéphrose intermittente, néphrectomie.
Bulletins de la Société de chirurgie, 22 juillet 1891.
Traitement opératoire de la tuberculose épididymaire.
Bulletins de la Société de chirurgie, 22 avril 1896, et thèse de CiiEvnoi.i.E, Paris, 1896.
La tendance actuelle des chirurgiens vis-à-vis d’une lésion tuberculeuse de l’épididyme est plutôt abstentionniste. Personnellement, je pense qu’il faut être très sobre de castrations, qu’il faut le plus possible conserver lé testicule, dont la sécrétion interne peut continuer à exercer sur le système nerveux une influence considérable, mais qu’on peut et qu’on doit se montrer plus entreprenant sur l’épididyme.
Traitement opératoire de la tuberculose épididymaire.
Traitement de ia tuberculose génitale chez l’homme.
Bulletins de la Société de chirurgie, 10 mai 1899.
Notre intervention- diffère suivant qu’il s’agit de lésions froides, nodulaires ou massives et de lésions subaiguës. La castration doit être réservées aux cas rares où le testicule est lui-même envahi : le traite-
Traitement opératoire des fistules recto-vaginales.
De la péritonisation dans les laparotomies,
Nous enseignons depuis 1896 qu’il faut recouvrir de péritoine toute surface cruentée de la cavité abdomidale. En .898, nous avons fait l’application de cette méthode au traitement du moignon de l’appendice. En 1899, au treizième congrès français de chirurgie, nous indiquions l’extension qu’on pouvait donner à la péritonisation en
ce procédé d’hystérectomie les suppurations pelviennes.
itemenf des suppurations pelviennes du cul-de-sac postérieur.
locUlà de chirurgie, 18 mai 1898.
jparotomies
Inondation péritonéale.
2. — Il doit s’agir de prolapsus complets avec insuffisance de l’appaeil de soutènement et atrophie des tissus périnéaux.
3. — Nous associons volontiers les colporraphies à la castration
4. — Nous conseillons : a, de ne pas user de pinces, mais de ligatures pour les pédicules ; b, de réunir l’un à l’autre les deux moignons de ligaments larges, de manière à faire une sorte de sangle, de solidariser l’extrémité supérieure du vagin avec cette sangle, de manière à obtenir ainsi une sorte de fixation du vagin.
Ablation d’un kyste fœtal (grossesse tubaire) datant de 13 mois.
Kyste de l’ovaire opéré au cours de la grossesse.
— «) Voies respiratoires. —
De ia galvanopuncture dans le traitement de l’hypertrophie amygdalienne.
Bulletins de la Société de chirurgie, 7 mai 1890.
L’amygdalotomie est une opération qui doit tendre à disparaître et céder le pas à une thérapeutique plus simple et absolument inoffensive.
Technique opératoire.
Deux rhinoplastles par la méthode indienne chez des vieillards de plus de 70 ans.
Tumeur épithéliale de la corde vocale inférieure, extirpation après thyrotomie.
Sur la chirurgie du poumon.
BulUüm de la Société de chirurgie,. 10 février 1897.
Nous pensons, dans cette communication, pouvoir démontrer : i“ que l’ouverture large de la plèvre n’est pas innocente; 2° qu’il n’est pas jus; qu’ici de moyen pratique de parer aux accidents.
Recherches expérimentales et étude critique sur la chirurgie du poumon,
par Qoénu et Longubt.
Bulletins de la Société de chirurgie, 9 décembre 1896.
Nous avons voulu mettre én lumière l’importance des accidents dus à l’ouverture large de la cavité pleurale.
Nous avons ensuite cherche a réaliser expérimentalement sur les animaux la symphyse pleurale, en fixant le poumon par des irritants simples, chimiques, l’électrolyse, etc. par la suture, primaire ou secondaire; nos conclusions sont qu’il n’existe qu’un seul moyen de provoquer expérimentalement des adhérences pleurales, c’est d’infecter la plèvre. Les adhérences sont le fait d’une infection atténuée. Deux moyens se présentent pour éviter les inconvénients du pneumothorax, c est ou de diminuer la pression extrathoracique ou, ce qui est plus facilement réalisable, d’augmenter la pression intrathoracique. Nous posons le principe, nous ne savons encore quel sera le moyen le plus pratique de le réaliser.
Kyste hydatique du poumon, ouverture transpleurale, persistance d’une fistule bronchique, guérison par autoplasfie.
Bulletins de la Société de chirurgie, 22 décembre 1897.
De l’extraction des corps étrangers bronchiques par la voie médiastinale postérieure.
Une intervention de ce genre ne serait admissible qii’après que toutes les manoeuvres par les voies naturelles auraient échoué et lorsque
Extirpation
du ganglion
cervical supérieur dans exophtalmique,
traitement
De la résection du nerf maxillaire inférieur dans le crâne.
Académie de médecine, séance du 9 janvier 1894.
Horsley et Krause abordaient la cavité crânienne par une trépanation temporale. Salzer, Kronlein et Rose l’abordaient par la région zygomatique ; nous avons cherché à réunir les avantages des deux voies sphénoïdales et temporales en prenant comme but le trou ovale et en réséquant un triangle osseux dont le sommet répond au trou ovale et la base à cette portion du crâne qui est un peu au-dessus de la crête séparant les fosses temporales et zygomatiques. Le trou ovale découvert, il est aisé de charger le nerf maxillaire inférieur et au besoin de le suivre jusqu’au ganglion de Casser.
Rapport de lïl. le professeur Verneuil sur « un mémoire de lïl. Quénu, concernant la névrotomie dans les gangrènes.douloureuses ».
Bulletins de tacadémie de médecine, 3 juillet 1894.
distance dans le traitement de la gangrène des membres pour combattre le symptôme douleur si intense, si cruel dans certaines formes de cette maladie. »
Suture du nerf médian dans un foyer phlegmoneux du poignet.
Rapport sur un travail de M. Cahijîr.
Bulletins de la Société de chirurgie, 26 décembre 1894.-
Du traitement chirurgical de la névrite sciatique des variqueux.
Congrès français de chirurgie, 1892, p. 457.
Nous estimons que les douleurs cruelles à forme névralgique qu’on observe chez les variqueux, spécialement dans le sciatique, sont le
résultat de poussées de phlébites, soit au contact, soit dans l’épaisseur des nerfs.
J’en ai tiré cette conclusion : c’est qu’il serait peut-être possible en analysant les phénomènes douloureux, en déterminant bien leur siège anatomique et leurs modalités, de s’adresser directement à leur cause et d’en obtenir ainsi la guérison.
Dans un cas, les douleurs avaient leur foyer maximum au creux poplité, nous ouvrons le creux poplité et nous trouvons une varice ampullaire de la veine poplitée que nous réséquons. La guérison suivit cette intervention.
Dans les deux autres cas, la névralgie occupait le sciatique à la cuisse et à la fesse. Nous fîmes la résection des veines du sciatique qui étaient
Notre opération ne s’adresse qu’aux sciatiques rebelles qui ont résisté à la compression et à tous les moyens médicaux, révulsions, stypage, etc.
— A') Chirurgie des régions. —
Traitement des chéloïdes par l’éleotrolyse.
Bulletins de la Société de chirurgie, 10 juin 1896.
Autoplastie par double transposition de lambeaux.
Bulletins de la Société de chirurgie, 17 janvier 1900.
Excision d’une tumeur de l’orbite par résection temporaire de la paroi externe de l’orbite.
Traitement de la maladie polykystique du sein, ablation [d’un gros kyste, ignipuncture des petits kystes sur la tranche de l’incision faite a la glande mammaire.
Bulletins de la Société de chirurgie. 27 juin 1900 et Rekon, thèse de Paris, 1903.
11 est possible d’aborder la glande mam à 1 aide d’une incision circonférencielle :
face profonde
profonde vers la plaie, on incise d’arrière en avant : la résection des kystes faite et l’ignipuncture effectuée, on suture au catgut la plaie mammaire et on obtient, ainsi que vous pouvez en juger, une conservation parfaite au prix d’une cicatrice qu’on dissimule facilement dans le sillon qui, en bas et en dehors, limite la circonféreuce de la mamelle.
Sur quelques points de la technique des amputations du sein,
par Qcénu et Robixem.
et Bulletins de la {Société de chirLgie, 29 jahi 1898.
Nous recommandons, en cas d’exérèse large ne permettant pas le rapprochement des lèvres de la plaie, de recourir à une autoplastie par glissement en empruntant le lambeau à la paroi abdominale.
Suture de la rotule.
Bulletins de la Société de chirurgie, 26 novembre 1891.
Suture des parties fibreuses enveloppant les fragments rotuliens.
Fracture de la rotule. De la suture transversale et de l’hémioerolage.
Bulletins de la Société de chirurgie, 24 février 1903.
J’ai fait connaître un procédé de suture rotulienne (déjà employé, je l’ai su depuis, par un chirurgien helge, M. Lenger) qui me parait permettre une coaptation plus parfaite des fragments ; il consiste à passer parallèlement au trait transversal de la fracture au-dessus et au-dessous, un même fil d’argent dont on tord les deux chefs sur le bord externe. Lorsque le fragment inférieur est petit ou brisé lui-même en plusieurs fragments, au lieu de le perforer transversalement on le cercle, mais le fil, au lieu de cercler le grand fragment supérieur, s’enfonce transversalement à travers l’os, d’où le nom d’hémicerclage.
J’ai institué des expériences sur le cadavre qui démontrent que, quel que soit le mode de contention, il est tout juste bon pour maintenir les fragments sans qu’on puisse immédiatement imprimer des mouvements à l’articulation du genou.
Fracture de la rotule sans écartement des fragments.
Traitement par le massage.
Bulletins de la Société de chirurgie, 10 avril 1895.
Fractures de jambe traitées par les agrafes de Jacoël.
Bulletins de la Société de chirurgie, 29 octobre 1902.
De rimmobilisation des fractures de Jambe dans l’abduction de la cuisse avec flexicn de la jambe.
Bulletins de la Société de chirurgie, 16 octobre 1901.
Traitement des pseudarihroses de l’humérus.
(Leçon clmique.)
Semaine médicale. 1894. p'. 237.
A signaler dans cette leçon clinique l’observation de malades chez lesquels ont été employés pour la première fois en France, je crois, des tuteurs métalliques, sous formes de plaques d’aluminium vissées dans l’os. Nous avons' montré les inconvénients de ces plaques métalliques et nous leur préférons pour l'humérus un tuteur osseux intérieur enfoncé dans le canal médullaire des deux fragments.
Application des rayons Rôntgen au diagnostic des traumatismes
Luxation ancienne de la hanche. Indications opératoires
dans les luxations traumatiques irréductibles.
Reçue de chirurgie, 1887.
Un chirurgien peut se trouver en présence de luxations de la hanche irréductibles récentes, peu de jours après l’accident : dans ce cas, très
Du traitement des plaies oontuses des grandes articulations,
Progrès médical, 13 janvier 1900.
L’arthrotomie nous paraît l’intervention de choix dans les plaies pénétrantes articulaires larges, souillées et septiques, ayant ou non provoqué la formation de pus. Nous préférons l’arthrotomie à la résection et à la synovectomie, à la condition que l’arthrotomie soit large et
Traitement des ankylosés du coude par l’interposition flbro-musculaire.
Bulletins de la Société de chirurgie, 25 juin 1902.
Je présente les radiographies de la première ankylosé du coude qui ait été, je pense, opérée par la méthode de l’interposition musculaire. Ma malade est une jeune fille dont le coude s’enkylosa à la suite d’une fracture. Opérée une première fois par un de nos collègues, elle garda son ankylosé du coude. C’est alors (5 décembre igoi) que j’eus l’idée d’interposer entre les surfaces osseuses le ligament antérieur doublé de fibres du brachial antérieur. Le résultat a été parfait et la malade accomplit spontanément et avec la plus grande aisance tous les mouvements.
Ankylosé du coude, résection et interposition tendineuse.
Bulletins de la Société de chirurgie, décembre 1903.
Dans le cas que je présente à la Société de chirurgie, le brachial antérieur atrophié n’était pas utilisable, je détachai un segment tendi-
sation du grand fessier, il nous est possible de recouvrir et de matelasser l’ischion qui, en somme, doit demeurer la base solide de sustentation et le véritable point d’appui pour tout appareil prothétique.
Amputation de jambe, ostéopipstique à lambeau postérieur.
Bulletins de la Société de clùrdrgie, 21 janvier 1903.
Traitement opératoire de l’enohondrome des doigts.
Bulletins de la Société de chirurgie, 14 février 1897.
L’abstention recommandée par les classiques me semble mauvaise ; d'autre part, on est en droit de reculer devant le sacrifice d’un ou plusieurs doigts. L’énucléation est insuffisante. Je pense qu’en opérant au début, on peut, par une certaine technique'que j’expose, garder de la
phalange tout en enlevant la tumeur en entier.
s-aponévrotique enlevé chez un enfant de 2 a
s de la Société de chirurgie, 25 juillet 1887.
î matrice de l’ongle, applications au traitement de l’ongle incarné.
Ligature bilatérale de l’artère hypogastrique par voie transpéritonéale.
Manuel opératoire (avec 3 flgui-es), par Q«knu et Düval.
La ligature bilatérale de l’artère hypogastrique vient d’entrer tout récemment dans la pratique chirurgicale. En la pratiquant, les chirurgiens ont cherché soit à réaliser l’atrophie de certaines productions pathologiques, soit à obtenir l’hémostase préventive, dans certaines interventions pelviennes ou pelvi-périnéales.
Après avoir rappelé et complété l’anatomie de l’hypogastrique, nous donnons la technique de sa ligature, en notant que les difficultés sont tout autres pour le côté gauche que pour le côté droit. En 1898, la ligature bilatérale de l’hypogastrique avait été pratiquée i4 fois, dont 5 par nous (Quénu 5, Duval i).
Anévrysmes de l’artère iliaque externe (à droite), inguino-illaque (à gauche), traités par l’extirpation.
Académie de médecine, 4 décembre 1894.
L’anévrysme du côté droit occupait l’artère iliaque externe, il avait le volume d’une tête d’enfant nouveau-né. Un mois après, nous avons egalement extirpé l’anévrysme gauche qui occupait à la fois l’artère crurale et l’iliaque externe.
La première opération a eu lieu le 5 décembre 1898. Nous présentons le malade un an après.
Traitement de deux gros anévrysmes par l’extirpation du sac.
(Leçon clinique).
P. Baknsby. Traitement des anévrysmes rompus des membres. Thèse. Paris, 1902.
