CINQUIÈME LEÇON

Sommaire. — Chapitre /. — Du virus syphilitique (suite). — A. Inoculation. — Il faut, pour qu’il y ait contamination, que le virus syphilitique trouve une porte d’entrée, un foramen contagiosum. — Nécessité de l’effraction épidermique dans la syphilis acquise ou mieux par inoculation ; contrairement à ce qui se passe pour la syphilis par conception ou pour la syphilis héréditaire. — Conséquences pratiques et cliniques découlant de la nécessité de cette effraction épidermique : les régions où le chancre se montre le plus souvent sont celles qui se déchirent le plus facilement. — Chancres multiples (exemples). — Un sujet peut être littéralement enduit de virus syphilitique et ne contracter qu’un seul chancre, là où existait une porte d’entrée préexistante. (Exemple.) — Chancres syphilitiques situés sur les parties les plus diverses du corps. (Exemple.) — Rareté des chancres du vagin, etc: ff L’absorption du virus est des plus rapides. — Peut-on empêcher l’infection générale en détruisant de suite, largimanu, les tissus contaminés ?

Chapitre II. — Le virus inoculé demeure latent pendant un certain temps. — B . — Période de première incobation. — Absence de réaction locale apparente à l’œil nu ou tout ou moins pendant un temps assez long, au niveau du point inoculé- —

Période de latence du virus ou de première incubation. — Cette période d’incubation a une durée longue. — Détermination précise de cette durée fondée sur l’expérimentation et la clinique. Durée moyenne; durées exceptionnelles. — On ne sait rien de précis sur les conditions qui modifient la durée de la période d’incubation. — Importance de la période d’incubation au point de vue théorique : dualisme. — Le chancre est-il le premier symptôme de l’infection générale, ou non? — Au point de vue pratique : importance diagnostique, pronostique, médico-légale, sociale, etc.

Conclusions . — Nous ne savons rien sur l’état local ou général de l’organisme pendant la période dite de première incubation. Est-ce à dire qu’il ne se produit pas au niveau du point inoculé de phénomènes histologiques, histochimiques quelconques? Est-ce à dire que le microbe de la vérole, s'il y en a un, ne se multiplie pas au niveau du point inoculé pendant cette période d'incubation? Herpès prémonitoire de Cusco. Cn sujet sain inoculé avec du virus syphilitique aura-t-il fatalement la vérole si l’inoculation est bien faite?