Anatomie pathologique de la broncho-pneumonie aiguë

Deux éléments principaux constituent, d’après les récentes recherches de M. Charcot, la lésion macroscopique du parenchyme pulmonaire dans la broncho-pneumonie aiguë considérée à son plus haut degré de développement : 1“ parties splénisées occupant la plus grande partie de l’étendue du lobule pulmonaire : 2“ nodules d’hépatisation péri-bronchique disséminés, comme les îlots d’un archipel, au sein des parties atteintes de splénisation. L’étude histoiogique fait reconuaitre que, dans ces dernières parties, les cavités alvéolaires sont rempiies de ceilules épithéliales tuméfiées, globuleuses, renfermant parfois plusieurs noyaux et contiennent, seulement çi et là, quelques leucocytes.

La constitution des nodules d'hépatisation péri-bronchique est au contraire la suWante : autour d’uue bronchiole lobulaire ou acineuse obturée le plus souvent par une concrétion muco-purulente, les alvéoles pulmonaires, sur deux ou trois rangées concentriques, ont leur cavité distendue soit par une accumulation de leucocytes, soit, le plus souvent, par des leucocytes englobés dans un exsudât fibrineux qui renferme, en outre quelques rares cellules épithéliales. L’existence de cet exsudât flhrino-purnlent dans les nodules péri-bronchiques de la bronchopneumonie «ÿtfè'montre que la présence de fibrine et de leucocytes dans les alvéoles pulmonaires, ne saurait être considérée comme un caractère univoque de l’hépatisation propre k\a, pneumonie lobaire.