CHAPITRE V

Travaux sur la Tuberculose

A. — Lutte antituberculeuse.

i propos de la Tisite de quelques sanatoriums populaires allemands (En collaboration avec M. P. Haushalter), avec une planche comprenant 8 photographies de sanatoriums populaires et un plan du sanatorium'de Sülzhayn. Revue médicale de l’Est, 1899.

Après avoir montré, en quelques mots, comment est né en Allemagne le mouvement en faveur des hôpitaux pour tuberculeux indigents, après avoir rappelé l’organisation et le but de ces puissantes associations, qui élèvent tous les jours de nouveaux sanatoriums, nous nous sommes borné à résumer l’organisation de quelques sanatoriums populaires allemands que nous avons eu l’occasion de visiter.

Blankenfeld et Malchow, sanatoriums de la ville de Berlin.

Grabowsee, dans la plaine de Brandebourg, à 3o kilomètres de Berlin.

Ruppertshain, à i5 kilomètres de Francfort.

Sülzhayn, à i5 kilomètres de Nordhausen (Saxe).

Le Congrès de la tuberculose de Berlin (En collaboration avec M. P. Haushalter). Compte rendu du Congrès pour la lutte contre la tuberculose, tenu à Berlin du 24 au 27 mai 1899. Revue médicale de l’Esi, 1899.

L’idée de ce Congrès, sa réalisation, l’intérêt que lui ont

témoigné la plupart des gouvernements étrangers suffisent à démontrer que la question de la prophylaxie et de la cure de la tuberculose, trop longtemps négligée, est devenue une question vitale dont ni les médecins, ni les pouvoirs publics ne peuvent se désintéresser.

11 est difficile de dépasser en installation certains établissements comme celui de Sülzhayn, créés en Allemagne par de puissantes associations dans un but intéressé autant peut-être que philanthropique; mais on peut, sans se laisser décourager par ces installations coûteuses, user des ressources et des moyens dont on peut disposer. La simplicité, et surtout la simplicité intérieure, nous paraît une des raisons d’être du sanatorium, et les sanatoriums populaires réalisent ainsi. un type plus parfait, plus hygiénique que les sanatoriums pour les riches, qui ne sont le plus souvent que de grands hôtels, malgré leur situation et leur installation irréprochables. La visite de oes sanatoriums populaires allemands montre également qu’il n’existe point, pour le sanatorium, de'climat ou d’altitude nécessaire, et que l’exposition seule a de l’importance.

Préservation de la jeunesse contre la tnl)erciilose (En collaboration avec M. Simon). Rapport présenté au Congrès d’Al-

liance d’-'hygiène sociale, Nancy, 24 juin 1906.

Après avoir indiqué les voies de pénétration du bacille tuberculeux dans les jeunes organismes, et les aptitudes propres du terrain, les circonstances particulières qui, à cette période de l’existence, multiplient les occasions de contage et favorisent l’infection, nous avons étudié la prophylaxie générale et la prophylaxie spéciale.

1° Prophylaxie générale. — Hygiène prophylactique, alimentation rationnelle, vêtements, locaux scolaires, habitation, jardins ouvriers, colonies scolaires de vacances, colonies de jeux, etc.

2° Prophylaxie spéciale. — Dans la famille, à l’école, dans les lycées et les collèges, dans les ateliers, les bureaux, les administrations publiques, dans les endroits publics (rue, jardins, tramways, voitures, chemins de fer), etc.

Nous avons été amené à émettre une série de vœux qui furent adoptés par le congrès :

1. — Lorsqu’un médecin aura reconnu dans une famille la présence d’un tuberculeux contagieux, il prendra des mesures pour assurer, si possible, l’isolement de ce tuberculeux dans un établissement spécial, sanatorium ou hôpital.

Si cet isolement est impossible, il fera prendre immédiatement toutes les précautions nécessaires propres à éviter la contagion : éloignement des enfants, lavage des planchers, prohibition du balayage à sec, usage d’un crachoir rempli d’une solution antiseptique.

2. — En cas de changement de domicile et surtout après le décès d’un tuberculeux, les logements seront soigneusement désinfectés.

3. — Il y a lieu d’appliquer strictement la loi sur l’assainissement des locaux insalubres. (Vœux déjà adoptés à Montpellier en igoB. Vœux Mage, Gautrez, etc.) Il y a lieu également de lutter contre les logements surpeuplés.

4 . —■ Il est indispensable d’encourager la construction d’habitations à bon marché à la campagne. Il faut remplacer l’abandon des campagnes par l’abandon des villes.

B. — On favorisera le développement des colonies scolaires de vacances, des colonies de jeux, de l’Œuvre de la préservation de l’enfance et de toutes les œuvres analogues.

6. — Les locaux scolaires seront améliorés au point de vue de leur emplacement, de leur aération.