XXVI. — FONCTION URÉOPOIÉTIQUE DU FOIE

Il estdémontré quele foie est le principal organe de l’élaboration de l’urée. Meissner; Cyon; Schroeder; Hahn, Massen, Nencki, Pawlow; Kaufmann. J’ai déterminé avec M. Dufourt les effets de l’anémie artérielle sur la fonction uréopoiétique de la cellule hépatique.

La ligature du tronc seul de l’artère hépatique a été faite sur quatre chiens ; l'un est mort au bout de 18 heures ; le second au bout de 22 heures ; le troisième a vécu 3 jours ; enfin un animal s’est rétabli complètement et était en parfaite santé lorsque je l’ai sacrifié le cinquième jour. Chez ce dernier j’ai constaté que la circulation artérielle se faisait très bien par les anastomoses. La même opération a été pratiquée sur deux lapins, dont l'un est mort en 82 heures avec des lésions de sphacèle du foie, et l’autre au bout de 5 jours (peut-être de péritonite) avec un foie paraissant sans altération. Dans certains cas, il peut donc suffire de lier le tronc de l’artère hépatique près de son origine pour entraîner l’arrêt de la circulation artérielle du foie ; dans d’autres cas, le sang revient dans l’organe par les autres branches du tronc coeliaque ; la différence tient sans doute au volume variable des branches anastomotiques et au nombre d’heures nécessaires pour que la poussée sanguine arrive à les dilater suffisamment.

FONCTION ANTITOXIQUE

interne de la rate et des intestins. Le rapport azoturique de la dernière urine émise, a baissé très légèrement une fois, a été plus élevé qu’avant la ligature dans

Il résulte deJià, que la suppression de l’arrivée du sang porte dans le foie, tout en étant mortelle à bref délai, n’entrave pas le processus formateur de l’urée, parce qu’elle n’atteint pas d’emblée la vitalité de la cellule hépatique qui continue à fonctionner tant qu’elle reçoit du sang artériel. Peut-être y a-t-il lieu d’admettre aussi que la présence du sang oxygéné est indispensable à la production de l’urée aussi bien qu’au fonctionnement de la cellule. On sait que c’est là ce qui se passe pour la synthèse de l’acide urique. 'Cette synthèse de l’acide urique ne peut réussir dans les circulations artificielles à travers le rein que grâce à la présence des globules rouges du sang ; si on chasse l'oxygène par de l’oxyde de carbone, il ne se produit plus d’acide hippurique. Schmiedeberg et Hoffmann.

Archwes de Phijsioloi/ie, juillet 189S, 2 figures.