APPENDICITE

Dès que l’attention a ét^ attirée sur Ips lésions de l'appendice, j.e.ipe mis à étudier cette affection, à chercher à contribuer- pour- ma part à en assurer le diagnostic, et Fanatomie pathologique.; en môme temps, analysant toutes les obs.ecvations qu’il m’a été donné de recueillir, je tâchais au, milieu, de toutes les opinions contradictoires qui-ont été émises, dp-reconnaître quel était le meilleur mode de traitement de celte affection.

127. — Appendicite tuberculeuse. (Société de Ghirurgie, 2 mars 4892.)

Dana cette, communication j.’attire en même temps que M.. Tierrier l’attention, sur les appendicites tuberculeuses.

dont je cite plusieurs observations. Ces faits sont aujourd’hui bien connus et classiques.

128. — Sur la conduite à tenir en présence d’abcès appendiculaires.

(Société de Chirurgie, 1893.)

Je cherche à montrer qu’en cas d’abcès le meilleur mode d’intervention est de se contenter d’ouvrir l’abcès, sans chercher l’appendice s’il ne se présente pas immédiatement et se garder de recherches trop prolongées qui pourraient détruire des adhérences.

129, — Sur la pathogénie de l’appendicite. (Société de Chirurgie, 1896.)

Discutant la pathogénie de l’appendicite, j’apporte une série d’observations, où je montre que si dans quelques cas on trouve l’appendice fermé et formant vase clos, souvent par contre on trouve sa lumière libre, et on est obligé de penser plutôt à une folliculite, point de départ d’une lymphangite, dont la marche variera suivant le microbe qui sera en jeu, et le terrain sur lequel elle se développe.

130. — Traitement de l’appendicite. (Société de Médecine et Chirurgie pratique, 1896.)

Dans deux longues communicalions, j’étudie quel est le meilleur moment de l’intervention dans les appendicites. Ce travail était basé sur 40 observations personnelles. J’arrivais

à conclure que l’on avait plus d’avantage à tenter le refroidissement de l’inflammation péritonéale, qu’à intervenir systématiquement dans tous les cas, à quelque moment qu’on ait été appelé. Je montrais tout ce qu’on pouvait attendre du traitement par l’immobilisation, et l’application bm faite et comœncieme de la glace. A l’époque où je conseillais ces applications de glace, je me trouvais le premier si ce n’est à faire, tout au moins à préconiser ce mode de traitement, auquel s’est ralliée la grande majorité de mes collègues.