Exposé des titres & travaux scientifiques

3* Publications diverses basées sur des faits intéressants observés pendant notre internat ou notre clinicat dans te service de nos maîtres.

lité de rinlestin (adhérences intesliniiles). uu en altérant ses parois (inflammations chroniques, ulcérations).

Mécanisme. — Le traumatisme peut agir de deux t£u;ons : par percussion ou par pression. Nous en avons rapporté de curieux exemples. Nous ne croyons pas à la possibilité de lésions inlcsti-

Le mécanisme intime des lésions a été bcancoup discuté. (Iràce à un certain nombre d'expériences sur les cadavres et sur les

de Longuet, de Chavasse çt d’Adam et compléter certains points. Toutes nos expériences cadavériiiues ont porté sur des anses intestinales isolées. Nous avons pensé que c’était la seule manière de voir avec précision comment l'intestin se déchirait. Nous avons successivement expérimenté sur des anses intestinales vides distendues par des liquides, distendues par des gaz. Ces expériences nous ont permis d’étudier en détail les deux méca-

rencontre dans la plupnrt des cas. Habituellement, en effet, l’intestin vient s’écraser contre la colonne vertébrale. Dans

des lésions qu’en frappant sur le ventre perpmdiculairement et sur la ligne médiane. Chaque fois que le coup déviait, nous ne produisions pas de lésions intestinales. De plus, nous étions forcé de passer une planchette sous le dos de l’animal, pour

chien était couché sur la table d’opéralion à rigole, la colonne

vertébrale portait à faux et nous n’obtenions pas de lésions.

La direction du coup a une grande importance. 11 existe des coups dangereux et des coups peu dangereux. Los coups dangereux sont ceux dont la direction est telle ([u’ils viennent tata-

tout les coups presque parallèles h la paroi (contusions par Nous avons constaté que \étendue de la surface oulnérante

Processus de guérison spontanée des lésions de l’intestin Nous avons insisté beaucoup dans notre thèse sur ces processus, car il en découle des applications thérapeütiques. Ces processus de guérison spontanée sont d’ailleurs rares, et en pratique on doitse comporter comme s’ils n'existaient pas. Ils sont au nombre de trois :

1“ Invagination et expulsion consécutive de l’anse sphacélée. 3” Grette épiploïque.

Nous avons montré que c’estàJobert de Lamballc que revient

spontanée des lésions intestinales par le mécanisme de la greCte épiploïiiue, en se basant sur des observations cliniques et sur des expériences sur les animaux. Ce rôle défenseur de l’épiploon est

greffes épiploïques, et nous avons pensé que la technique chirurgicale pouvait en tirer profit.