AFFECTIONS DES MÉNINGES

B. — Méningite hémorragique fibrineuse. Paraplégie spasmodique.

Ponctions lombaires. Traitement mercuriel. Guérison.

Quelques extraits de cette observation en feront connaître les particularités les plus intéressantes.

A la première ponction on recueille un « . liquide jaune ver¬

dâtre se prenant en masse très peu de temps après la rachicentèse pour former un caillot fibrineux dense, consistant et très peu rétractile ; la dissociation de ce caillot permet d’y constater la présence de lymphocytes » (c’est la deuxième observation de ce genre ; la première a été publiée par Froin).

« Quel était le degré des lésions spinales ? L’évolution de la maladie, la guérison, aujourd’hui presque complète, semblent indiquer que les altérations n’étaient pas très profondes, que les éléments nerveux essentiels étaient plutôt irrités que détruits. Mais déjà, dès le début, malgré l’intensité des troubles fonctionnels, et je dirais même en raison de l’intensité de certains de ces troubles, on pouvait supposer qu’il en était ainsi. C’était l’opinion que j’avais émise en me fondant sur des observations faites autrefois et dont j’avais tiré cette conclusion que la paraplégie crurale qui se caractérise par une contracture très forte des membres inférieurs, accompagnée de douleurs et de mouvements spasmodiques, est généralement liée à une irritation non destructive des faisceaux pyramidaux, sans dégénération descendante secondaire. C est donc là un nouveau fait à l’appui de l’idée que j’ai soutenue (p. 88).

« Pour terminer, je veux attirer particulièrement l’attention de la Société sur 1 efficacité de la thérapeutique dans ce cas. Je n’insisterai pas sur 1 utilité des lavages de la vessie qui ont été longtemps pratiques; c est la une notion courante. Le mercure a peut-être exercé une