APPAREIL LOCOMOTEUR

méiieal 1889. ^

I/'atrophie musculaire, consécutive aux lésions articulaires, est bien connue depuis les travaux du professeur Le Fort.

L’influence de cette atrophie sur l’évolution de la lésion articulaire, quoique n’ayant pas été étudiée, n’en est pas moins nette.

Les muscles, qu’on a appelés ligaments actifs des articulations, ont pour mission, non seulement de mouvoir les difi'érents segments des membres l’un sur l’autre, mais aussi d’empêcher les mouvements anormaux, les pressions irrégulières et les tiraillements ligamenteux. Ces tiraillements ligamenteux constituent des mtm-ses en miniature. Ces entorses déterminent la douleur, et, en se renouvelant, peuvent entretenir ou déterminer des hydarthrosea à ripé&ionpi même de la moUlité anormale. En somme, les lésions articulaires deviennent ici secondaires, et c'est en s’adressant à l’atrophie musculaire et non à l’articulation que l'on obtient laguérison.

Des fractures du col de l’omoplate et de la cavité gléiioïile. — Th. âc Omayi. Paris. 1882,

A côté des autres signes classiques de la fracture du col de l’omoplate.

on peut mettre le suivant : douleur en ceinture autour du col en avant, en bas, en arrière — en dedans de l’interligne articulaire.

Fibro-lipo-inyxome de la synoviale du genou traité par rarthreotoiiiie. — Bulhi. et Mém. de la Soc. de chir. 1890, p. 649, et BuV. de la Soc. anatomique, 1890.

L’observation est un des rares exemples des modifications que peut subir une synoviale chroniquement enflammée. L’aspect, sauf la couleur qui était rougeâtre, lie de vin, était celui que présente, dans tous les livres classiques, la figure du lipome arborescent des articulations : l’ablation complète de la synoviale a suffi pour assurer la guérison.

Présentation des extrémités articulaires d’un genou atteint de synovite tuberculeuse sans lésions osseuses. - ttullet. a Mém. de h Soc. de chir. 1891, p. 321.

Pièce montrant que dans une tumeur blanche du genou les lésions peuvent être limitées â la synoviale. La coupe en tranches minces du tibia et du fémur â une assez grande distance de l’interligne a montré l’intégrité des os.

De la réduction des luxations de l’épaule par la contre-extension élastique combinée à l’extension continue. — Bullet. de la Soc. clinique, 1878, p.

Ostéo-sarcome pulsatile de l’extrémité supérieure du tibia. — \Bmet. de la Soc. anal., 1876.

Kyste hvdatique siippiirédii muscle tricepsbracdiial, in Thèse Margmt. Paris,1888.

Cette observation présente cette particularité que le diagnostic a pu être posé avant l’intervention.