MESURE DE MES BOÎTES

Longueur.46 centim.

Largeur.30 »

Hauteur. ..26 » "

Table peur la révivification des noyés, par M. le docteur Pouchet.

1° Pour pomper les mucosités des narines, on monte à vis la canule, fig. 2, sur la partie B du robinet de la seringue. V. planche 2. On aspire ces mucosités par les moyens ordinaires; ensuite on tourne la clef du robinet, et avec un coup de piston on refoulé le liquide à travers la partie A du même robinet. Par ce moyen on peut opérer plusieurs aspirations sans qu’il soit nécessaire de retirer l’instrument.

2° Pour faire des fumigations dans les intestins, on commence par charger d’aromates la pipe ou la boite, fig. 3, et on monte cette pièce sur la partie A du robinet de la seringue. (Comme la seringue qui sert aux fumigations doit toujours être bien nettoyée avant de l’employer pour un autre usage, et que cette précaution pourrait faire perdre un temps toujours très-précieux, j’ai jugé à propos de placer dans mes boîtes deux seringues. J’ai fait tracer sur celle qui doit servir à l’opération qui nous occupe, ces mots : seringue à f umigations. Par ce moyen, on est à l’abri de toute méprise. On comprend du reste que, à l’aide de ces deux seringues, on pourrait, pour ainsi dire, multiplier les secours.)

quoique les instruments fussent mieux faits, plus solides et d’un usage plus général, le prrx n’en serait pas augmenté. On simplifierait ainsi ces boîtes, tout en augmentant les ressources. C’est ainsi qu’avec ma seringue à double piston en parachute, fg. 1, garnie du robinet à double effet, on peut, en y adaptant, suivant les cas, les pièces 2, 3, 4, 5, G, 7, 8 et 9, représentées planche 1, remplir plusieurs indications sur lesquelles je vais dire quelques mots.

est infiniment plus simple, moins volumineux, sans contredit plus convenable que la machine fumigatoire, le soufflet et le tuyau des autres appareils

de ce genre. Rien n’est d’ailleurs plus facile que de le faire manœuvrer. J'ai fait en sorte que la clef du robinet de la seringue pût servir de guide. Tout se réduit à savoir que l’injection ou l’aspiration se fait toujours suivant la direction donnée à l’axe de cette clef. Ainsi, pour remplir la seringue de la fumée produite par la combustion des aromates contenus dans la pipe, il

taut que la ciet au ronmet sou aingee transversalement à l’axe de la seringue. On aspire alors un coup de piston, et la seringue se trouve remplie. Cela fait, on tourne le robinet de manière que l’axe de sa clef devienne parallèle à l’axe de la seringue, et dès lors, en poussant le piston, la fumée sort par la canule. 11 est facile de comprendre avec quelle rapidité on peut agir à l’aide de cet appareil. Je dois ajouter quon pourrait renouveler plusieurs fois la même opération sans changer l’instrument de place.

3 Pour donner un lavement, on adapte la canule,^. 5, à la partie B du robinet de la seringue, et la canule plongeante, j%. 6, à la partie A du même robinet. Cette seconde canule, qui sert en même temps de point d’appui, est plongée dans le vase qui contient le liquide médicamenteux; et, en procédant de la même manière que je l’ai indiqué dans le paragraphe précédent, l’injection se fait avec la plus grande rapidité. Cet appareil est représenté planche 4.

Cet appareil peut aussi servir à aspirer les gaz ou toute autre matière contenue dans les intestins, sans qu’il soit nécessaire d’avoir recours à une autre seringue, comme on le trouve indiqué ailleurs.

4° Les boîtes de secours, telles qu’on les a confectionnées jusqu’à ce jour, ne renferment point de ventouses. Cependant, il est reconnu

par tous les hommes de l’art que ces verres

sont utiles dans certains cas. J’en ai placé dans mes boîtes. Ma seringue sert encore pour les appliquer. Voici comment on procède : le verre à ventouses, Jig. 7, est adapté à l’une des ouvertures du robinet de la seringue.

V. planche 5. La clef de ce robinet étant dirigée comme je l’ai déjà indiqué, on fait le vide dans le verre en tirant le piston de la seringue ; après quoi on tourne le petit robinet du verre, et l’opération est terminée. Pour détacher le verre de la peau, il suffit de placer son robinet dans sa première direction.

5° On ne place pas ordinairement dans les boites de secours de sonde œsophagienne. Il est reconnu pourtant que cet instrument, Jig. 8, peut êtra

utile dans quelques cas. Je lui ai donné une place dans mes caisses. Ces sondes avaient le grand inconvénient d’offrir trop peu de consistance et de - se détruire dès qu’on les avait employées une seule

fois. J’ai, en conséquence, senti le besoin de les con- // fectionner de telle sorte qu’on puisse les introduire

sans mandrin, et qu’elles ne puissent pas se couper sous les dents. Je dois dire toutefois que ce.genre de sondes existait déjà en Angleterre; mais elles étaient vendues à un prix très-élevé.

■lanche 5.

En adaptant une de ces sondes à l’ouverture B du robinet de la seringue, et la canule plongeante, fig. G, à l’ouverture A du même robinet, on peut, par le même mécanisme mentionné plus haut, remplir les indications suivantes : 1° aspirer par la sonde des gaz, des matières vénéneuses, âcres, indigestes ou autres, accumulés dans l’estomac, et les refouler au dehors à travers la canule; 2° injecter dans l’estomac des liquides délayants, adoucissants, narcotiques, des contre-poisons, entin des médicaments de toute espèce, parle même procédé que j’ai indiqué en parlant des lavements, et cela avec la plus grande facilité et la plus grande promptitude, indépendamment de la volonté du malade, et sans jamais s’exposer à faire tomber une seule goutte de liquide dans la trachée.

Eu Angleterre, on a imaginé une seringue dont l’action s’opérait en tournant la tige du piston pour aspirer deux courants ; mais sa complication et son prix élevé nous ont privés de son emploi.

G° La figure 9 représenté une canule courbe qui se monte sur la partie B du robinet de la seringue, et à l’aide de laquelle on peut aspirer les mucosités de la trachée , toujours d’après le même mécanisme indiqué plus haut. V. planche G.

Lorsque, au lieu d’introduire les sondes par les narines,

on les introduit par la bouche, le bâillon, fig. 10, placé entre les dents, est très-utile. On s’en sert d’abord pour ouvrir la bouche. Ce petit instrument est percé d’un trôu dans son milieu pour l’introduction

la sonde, de telle sorte que celle-ci est toujours libre dans ses mouvements.

La figure 11 représente un instrument que j’appelle strigile ou brosse à rouleau. Elle est très-utile pour faire des frictions. Cet instrument, dont on se sert dans l’Amérique du Nord, produit tout autant d’effet que les brosses ordinaires, sans avoir l’inconvénient d’user l’épiderme.

Les tuyaux intermédiaires des canules et machines furnigatoiresontété confectionnés jusqu’à ce jour en peau roulée et collée. Celte confection m’a paru défectueuse sous plus d’un rapport ; aussi j’ai remplacé ces tuyaux par des tubes de tissu quadruple, appliqués l'un sur l’autre, comme nos sondes œsophagiennes; ou autrement, en un cuir cousu et recouvert ensuite par une toile ou une nappe également cousue.

Les canules que l’on emploie sont tout simplement en bois ordinaire, et susceptible de se fendre par suite des variations de température ; je les ai remplacées par d’autres faites avec un bois (1) préparé de manière à ne jamais se dilater ni se détériorer.

Toutes ces pièces sont montées d’une manière simple et solide à l’aide de vis, et sans aucune attache.

Tous ces instruments et ceux indiqués daps la liste suivante se trouvent méthodiquement casés dans mes boîtes, de telle Fig. U. sorte qu’on peut toujours reconnaître la place qu’ils doivent occuper dans les différents compartiments, et s’assurer à une première vue s’il y manque quelque chose. On trouve d’ailleurs sous le couvercle de mes boîtes les appareils montés tels qu’on doit s’en servir, et comme on les voit figurés dans cette brochure.

Objets contenus dans mes boîtes de secours.

4 . 4 paire de ciseaux de 16 centimètres de long, à pointes mousses pour couper les vêtements.

. J! 1 | réunis et lom,n.b™s. .

4. 2 seringues à double piston en parachute, de Charrière, ou pompes à air, munies du robinet à double effet. La seringue sur laquelle sont inscrits ces mots : Seringue à fumigation, est spécialement destinée pour cet usage. La seringue pg. 1 sert à toutes les autres indications, o. I cauuleà narines qui s’adapte à la seringue et qui sert à retirer les muçosités des fosses nasales.

6. 1 canule élastique pour retirer les mucosités de la trachée.

7. 4 flacon d’huile de pieds de bœuf pour graisser les frottements.

8. 4 bandage à six chefs croisés, pour faire exécuter à la poitrine et au ventre les

mouvements qui ont lieu pendant la respiration.

9. 1 double levier en bois pour commencer à ouvrir la bouche.

40. 1 double levier à bascule pour tenir la bouche ouverte : les crans sont garnis d’étain au lieu d’être en fer comme dans les anciens instruments.

41.4 bâillon terminé en pointe d’un côté, pourfaireouvrirlabouche.il est destiné

(1) Ce bois est le même que celui que j'emploie dans la fabrication des biberons et bouts de sein en ivoire flexible.

ensuite à être placé entre les dents, et alors l’ouverture du milieu peut donner un libre passage aux sondes.