BTE
mais celle du tronc subsiste {toujours ainsi que l'hyperesthésie. L'état local est à peu près le même.
Le pus s'écoule bien. On continue à faire des lavages de la poche sous-cutanée.
30 juin. — L'état général s’est beaucoup amélioré ; la contracture a presque complètement disparu. Au niveau de la nuque, il persiste encore de la raideur.
La fièvre a diminué. Température 37°6. Le malade mange un peu.
Localement, la tumeur diminue et s’affaisse. Vers une heure du soir, il commence à se plaindre de la tête ; et le soir on le sonde.
Ventouses scarifiées le long de la colonne vertébrale.
°° juillet. — La contracture des membres inférieurs reparait ; celle du tronc existe encore un peu. L'hypéresthésie subsiste toujours. Peu de pus dans la poche sous-cutanée, dans laquelle on fait un lavage boriqué.
La partie supérieure et gauche de la tumeur est toujours la plus douloureuse à la pression.
A la région trochantérienne droite, se trouve une plaque rougegrisâtre de la largeur d’une pièce de un franc.
2 juillet. — La contracture du tronc et des membres inférieurs a augmenté. Pas de phénomènes pupillaires. Escharres aux deux trochanters.
Lavage boriqué. Peu de suppuration. Mème pansement. Dans la nuit, cathétérisme et injection de morphine.
3 juillet. — La contracture des membres inférieurs estrevenue. Celle du tronc a aussi augmenté. On continue la morphine. Ventouses scariliées.
Pendant tout ce temps, il n’y a jamais eu de vomissements.
7 juillet. — L’incontinence d'urine reparaît. Il n’y a plus de contracture.
Hypéresthésie généralisée ; l’enfant crie presque constamment.
DU es
10 juillet. — L'enfant se Lrouve mieux. Pas de douleur, gaieté. Appétit : œufs, lail.
3 août. — Amélioration lrès marquée. Les douleurs dans les membres inférieurs ont complètement disparu. La plaie se cicatrise rapidement.
Les escharres \ont mieux aussi.
10 août. — L'amélioration continue. Pas de contracture dans les membres inférieurs qui sont très amaigris et très faibles. L'appètit revient.
16 août. — La plaie est complètement cicatrisée.
Le petit malade commence à marcher. La tumeur est un peu plus grosse que les jours précédents, mais beaucoup moins cependant qu'avant l’opéralion. Elle est indolore.
20 août.
Le petit opéré est rentré le 7 mai 1887, dans le service du pro-
Sortie de l’enfant.
fesseur Lannelongue. [l est atteint d’ulcérations sur la face postérieure des jambes. Il existe deux ulcérations arrondies à bords plats, violacés, siégeant à (iroile, un peu au-dessous du mollet, à gauche un peu plus bas.
La tumeur ne contient plus de liquide. On reconnait sous la peau une abondante quantité de graisse, puis, plus profondément, des masses dures, fibreuses. On ne peut rien réduire de cette masse, qui est grosse comme un œuf de poule environ. La communication avec l'intérieur du rachis n’existe donc plus.
Fonctions. — L'excitation de la plante des pieds n'amène aucune contraction dans les muscles des membres. Le réflexe rotulien est au contraire exagéré. La sensibilité est normale. A gauche, il y a tendance au varus. La marche est très imparfaite.
L'enfant urine constamment, involontairement. De même pour la défécation.