PLAN GENERAL D'EXAMEN DES MALADES

La stérilité d’un couple reconnaît des causes multiples ; la femme d’une part, l’homme de l’autre, parfois les deux ensemble peuvent en être responsables. Pour chacun d’eux, il est des causes évidentes, d’autres d’un diagnostic plus délicat, d’autres enfin qui restent absolument mystérieuses.

En effet, le problème de la stérilité est loin d’être encore résolu. A l’heure actuelle, le médecin qui explore ce domaine, avance d’abord sur un terrain solide, avec des moyens d'investigation fidèles et précis ; maïs il ne tarde pas à perdre pied progressivement. Ses procédés d’exploration lui apportent des renseignements discutables ; il entre enfin dans l’inconnu où il en est réduit aux hypothèses. ns

De toute nécessité, le médecin qui s'attaque au diagnos-

tic et au traitement de la stérilité d’un couple, doit suivre,

sous peine de s’égarer, un plan d’examen méthodique. C’est ce plan, fruit de l’expérience de six années de tra-. vail de la Consultation de l'Ecole de Puériculture, que nous allons exposer schématiquement avant de le déve- Topper dans les chapitres ultérieurs. En même temps nous donnerons une idée de la fréquence des différentes catégories de stérilité rencontrées à l’aide d’un pourcentage que nous avons tiré de l’étude des 282 observations représentant l’activité du service pendant l’année 1948.

La conduite des examens peut se décomposer schématiquement en six temps :