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en quantité et én pression suffisante, on place sur le rouleau inscripteur une feuille d'enregistrement des pressions ; on prend alors, dans une boîte stérilisée, la sonde à insufflation.

Cette sonde a une longueur de six centimètres environ. Le bec est incurvé légèrement pour épouser la courbure utérine ; elle porte à sa base un renflement conique qui obture l’orifine externe du col.

On la visse à l’embout métallique fixé à l’extrémité du tuyau d’arrivée du gaz.

Il est bon, pour éviter toute fuite de gaz qui fausserait les résultats de l’exploration, d’enduire le pas de vis d’un peu d’une cire spéciale.

L'appareil étant monté, on vérifie son fonctionnement en obturant avec le doigt l’orifice de la sonde ; la pression d’admission du gaz est réglée.

On met en marche le rouleau inscripteur et on ouvre le robinet d’arrivée du gaz ; le style doit inscrire sur le papier une courbe régulièrement ascendante.

On ferme l’arrivée du gaz ; le style retombe au niveau de pression 0. On introduit alors la sonde dans l’utérus. La mise en place de la sonde nécessite certaines précautions. Le point délicat est de franchir l’orifice interne du col. Il faut savoir attendre quelques instants, en sollicitant le col par une pression modérée mais suffisante et continue, que cesse le spasme produit par le contact de l’instrument. Une fois la canule introduite dans la cavité utérine, il faut obtenir une obturation parfaite du col. Pour cela, on saisit, à l’aide de la pince à griffes, qui se trouve dans la même boîte stérile que la canule, une lèvre latérale du col, et l’on fixe la canule à la pince à l’aide d’une petite pince à mords, fixée sur la canule.

Le plus souvent d’ailleurs, il suffit de solidariser les

deux instruments à l’aide de la main gauche : le pouce et l’index maintiennent une pression constante sur la canule,

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tandis que les trois autres doigts opèrent une traction continue sur la pince. |

De la main droite l’opérateur règle le fonctionnement de l’appareil, et place le stéthoscope à membrane sur l’abdomen. La canule bien en place et fixée, le robinet d’arrivée du gaz est ouvert et l’on suit des yeux le déplacement du style sur le rouleau enregistreur.

Plusieurs cas peuvent se produire, que nous ramènerons à quatre principaux :