PENDANT LA GROSSESSE

a) INTERVENTIONS OBSTÉTRICALES a) Avortements thérapeutiques.

3 observations : n°% 611, 814, 2277.

Dans un cas, il s'agit d'une poussée d'hydramnios aigu chez une femme enceinte de 5 mois (611) ; dans un autre cas (814), d’hydrohématorrhée chez une femme enceinte de 4 mois et demi ; enfin, dans l’obs. 2277, il s’agit d’une femme enceinte de 5 mois qui présentait des hémorragies répétées depuis 4 semaines.

Chez ces 3 femmes, on pratiqua l'avortement par pose de ballon, après dilatation aux bougies de Hegar pour les 2 premières, Dans l’obs. 814, la femme expulsa en 2 temps un fœtus extramembraneux, pesant 750 gr. et un placenta bordé pesant 250 gr. Dans l’obs. 2277, le fœtus expulsé pesait 720 gr. et fit quelques inspirations ; on pratiqua une déli-

vrance artificielle pour ramener le placenta qui pesait 250 er.

— 52 -- ke.

Nous résumons l'observation concernant l'avortement thé-

rapeutique pratiqué pour hydramnios aigu.

Grr : II pare, 26 ans. Enceinte de 5 mois. Poussée d’hy-

Obs.

igu. Petit fœtus mobile dans un utérus du volume d’un

dramnios à utérus à terme. Dilatation du col aux bougies de Hegar. Col friable qui saigne facilement. Anesthésie au chloroforme, pose d’un ballon de Champetier. La femme à des douleurs et perd du liquide amniofique en grande quantité. Au bout de 6 à 7 heures, les douleurs se rapprochent et l’on procède à l'extraction du ballon. Une heure après, la femme expulse deux fœtus du sexe masculin, pesant res- ? pectivement 530 et 4go gr. Délivrance univitelline naturelle complè-

te (530 gr.). Wassermann et FRcht négatifs.

6) Accouchements prématurés provoqués. È

Pas d'observation.

b) INTERVENTIONS CHIRURGICALES

20 observations N° 537, 262, 294, 439, 655, 683, 795, 803, 991, TOAL. 1200, | 1285, 1564, 1747, 1814, 1947, 1964, 1967, 2100, 22/6. Toutes ces femmes furent opérées à la Clinique Tarnier. Nous relevons 7 fois Fablation d’une tumeur kystique de l'ovaire chez des femmes dont l’âge de grossesse varie entre 2 et 4 mois (26, 294, 991, 1285, 1947, 1964, 2100).

5 fois, on pratiqua une hystérectomie, 2 fois

chez des femmes tuberculeuses, à 3 mois et 3 mois et demi de grossesse (683, 2246) ; 1 fois pour une déchirure ulérine chez une femme enceinte de 4 mois (795) ; 1 fois pour péritonite chez

une femme enceinte de 5 mois (1967) ; 1 fois pour cancer du

410 col chez une femme enceinte de 4 mois. :

CA — Te) T—

Dans un cas (655) on fit l’ablation d’un polype du col chez une femme enceinte de 2 mois et demi, et dans un autre cas (439) on enleva au même âge de grossesse un fibrome de la lèvre antérieure du col.

> fois (8o3, 1814) on intervint pour appendicite et adhérences (femmes enceintes de 3 mois et r mois et demi).

2 fois (237, 1031) il s'agissait d’une rétroversion de l'utérus! gravide (femmes enceintes de 4 mois et 2 mois).

Enfin, dans l'obs. 1747, on, pratiqua l’ablation des deux seins, à 8 jours d'intervalle, chez une femme enceinte de 2 mois qui présentait une hypertrophie mammaire bilatérale.

Dans l’obs. 1564, on fit une laparotomie exploratrice chez une femme enceinte de quelques semaines, femme chez laquélle la symptomatologie faisait penser soit à une annexite, soit à une grossesse extra-utérine.

Nous n’avons pas envisagé dans ce chapitre les opérations pour grossesse extra-utérine. ni les appendicectomies prati-

uées chez des femmes en état de grossesse à l’occasion d’une

intervention sur les organes abdominaux.