CHAPITRE I

APPI<ICATIO!«S DE FOBCBP8 CBEX DES FEIHME!* ATA^IT LE BASSIN NOBBIAIi

Ces opérations doivent être étudiées séparément : 1' chez les primipares ; 2' chez les multipares :

1® Primipares. — Chez 34 primipares ayant le bassin normal, on a dû terminer raccouchement à l'aide du forceps (tableau 13).

19 femmes étaient à terme ; 12 enceintes de 8 à 9 mois ; 3 enceintes de 7 à 8 mois.

27 femmes ont eu des suites de couches apyrétiques ; 3 (263, 329, 1226) ont présenté des élévations de T. ne dépassant pas 38^,5; chez une (566) la T. a atteint 39'', 5 sous l'influence d'une lymphangite du sein ; chez une autre (618), tuberculeuse, la T. a atteint 39®,8. Le n® 1634 a eu de Thyperthermie (40®) causée par une pneumonie. Enfln, le n® 1458 a présenté des accidents septicémiques avec frisson au 3* jour; elle a été soumise avec succès à Tirrigation continue.

Les positions du fœtus ont été les suivantes : 0. L G. A., 9 ; O. L G. T., 7; O. L G. P., 3; 0. I. D. A., 1;0. L D. T.,6;0. L D. P., 8.

Quant à la durée du temps qui s'est écoulé entre la dilatation complète et le moment de l'intervention, elle a été :

Cinq fois inférieure à une heure (15', 20', 25\ 30', 50'.

Cinq fois de 2 h. à 3 h. (2 fois 2 h., 2 h. 5, 2 h. 15, 2 h. 45).

Huit fois de 3 h. à 3 h. 45.

Quatre fois de 4 h. à 5 h.

Cinq fois de 5 li. à 6 h.

Trois fois de 6 h. à 7 h.

Une fois de 7 h., une fois de 7 h. 15.

Dans un cas, le forceps a été appliqué à la dilatation presque complète. Voir résume de l'observation 666, page 4.

Le forceps a été appliqué : 13 fois au détroit inférieur ; 14 fois dans l'excavation ; 7 fois au détroit supérieur.

LKnlpares. — Bassin normal.

rempé- »->ture

ï'oidB

du flL'tUB

Kcetua

Lieu

ObBerrationB

3550 pr.

bel. inf.

Défaut de progression de la tùlu apiès 4 )i. 50 de dil. conip.

Koreeps pour résislanre du coccjï el ralentissement des bruiU du cœur.

la.

Défaut de progression de la léle.

Exiav.

Au début du li-avail, liémorragic assez aliondaiile. Forceps pour défaut de rotation el modifications des bruils du cœur causées par une procidcnce du conlon.

<» à 3fi-,5

Id.

Femme albuminurique.

Dél. inf.

Korceps pour niodiGcalions du rythme des bruits du cœur.

EïcaT.

Défaut de progression de la télc. Procubitus du cordon; optilalniie double.

Dél. sup.

Procidencc du cordon. Après essais infruclueux de réliopulsion, introduction du ballon Champelicr, forceps, prise irrégolière en D.T. Légère pmalysie faciale.

wm

Excav.

Défaut de piogression de la léte. 1" prise irréguliéi-e. 2' application normale.

31 ûi)

Dét. inf.

Forceps pour défaut de progression de la lùte. Travail long.