‹ Fonctionnement du Service Obstétrical de la Maternité BaudelocqueChapitre 13 sur 71 · DAS · texte numérisé non relu

DAS

1 hydramnios :

1 placenta prævia :

— Dans deux cas, on a placé dans le vagin un ballon de Champetier pour faciliter la dilatation vaginale pré-fœtale.

—— 101 fois l'expulsion a été spontanée avec manœuvre de Mauriceau Pinard sur la tête dernière.

— 3 fois manœuvre de Champetier sur la tête dernière.

— 13 fois on fit une grande extraction pour soufrance fœtale ou défaut de progression.

— 1 fois on fit une application de forceps sur le siège.

N° 2.259. — Ce forceps fut complété par manœuvre de Champetier sur la tête dernière.

3 fois on a réduit une procidence du cordon :

3 fois on fit une césarienne.

une fois pour gros enfant de 4.250 gr. : N° 86;

une fois pour bassin aplati : N° 247;

une fois pour placenta prævia : N° 1.406.

Complications maternelles :

— Hémorragies graves de la délivrance ou des suites de couches, 4 cas :

— Episiotomies dans 9 cas.

— une déchirure complète du périmée.

noms

N° 2.259, — Siège décomplété à la partie moyenne de l’excavation chez une primipare de 28 ans ayant un bassin aplati : P. S. P.: 10 cm. 5 et des parties molles résistantes. Le travail durant depuis 36 heures sans progrès de la dilatation, on pose un Ballon de Champetier de 500 cc. dans le vagin, température : 39°. Le siège arrivant à la vulve on pratique une épisiotomie. Souffrance fœtale nécessitant une application de forceps sur le siège en SS. Dystocie des épaules, à ce moment mort du fœtus. Manœuvre de Champetier sur tête dernière. Délivrance artificielle immédiate. Déchirure périnéale complète malgré 2 épisiotomies.

S. d. c. Phlébite gauche, embolie.

Résultats : Enfants morts.

— macérés : 6.

dont un hydrocéphale, obs. 1.290.

— pendant le travail : 14.

— pendant le séjour de la mère à la Clinique : 12.

Au total 32 enfants, parmi lesquels 14 avaient un poids supérieur à 2.500 gr. 6 un poids supérieur à 3.000 gr.

Dans un cas, on nota une fracture de la clavicule droite, obs. 2.650.

Enfants vivants : 91 dont 5 pèsent plus de 4.000 gr. et un 5.000 r.

Loft

Mortalité maternelle : 1 cas.

N° 7. — Rupture prématurée des membranes constatée 11 jours avant l’accouchement. Début d’infection amniotique avec température. Pose d’un ballon et expulsion d’un fœtus macéré. Délivrance artificielle pour non décollement du placenta adhérent à la corne droite. Hecht — 00. Hémorragie. Transrusion.

Mort, 5 heures après l’accouchement.

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