CONCLUSIONS

1° La tuberculose gastrique chirurgicale constitue une affection exceptionnelle.

2 2° La voie sanguine correspond à la pathogénie la plus fréquente.

3° Les lésions prédominent sur la sous-muqueuse et

la muqueuse, réalisant tantôt la forme ulcéreuse, tantôt

la forme hypertrophique, tantôt et plus souvent la for-

me ulcéro-hypertrophique.

4° La symptomatologie la plus fréquente est celle d’un ulcère ou d’un cancer de l’estomac aboutissant rapidement à une sténose.

5° Le diagnostic clinique n’est basé que sur des nuances, Les données histologiques permettent seules d'affirmer la tuberculose, sans qu’il soit besoin d’exiger des B. K. ,

6° La gastrectomie large permettant d’enlever la lésion et les ganglions semble l’opération la plus logique et la meilleure quant aux résultats éloignés. Elle est fréquemment rendue techniquement difficile par l’exis-

. tence d’adhérences aux viscères voisins. Elle peut n’être

possible qu'après mise au repos des lésions par une gastro-entérostomie entreprise comme premier temps.

Vu, le Doyen : Vu, le Président :

BAIUDIOUIN PETIT-DUTAILLIS Vu et permis d'imprimer, le Recteur de l’Académie de Paris :