CHAPITRE IV

ŒSOPH AGITE

On désigne sous ce nom l'inflammation de l'œsophage (œsophage signifie porte-manger). C'est un tube cylindrique qui s'étend du pharynx à l'estomac, dans lequel il conduit les aliments.

Symptômes.

Ils sont assez vagues ; cependant on observe chez ceux qui en sont atteints : douleur assez vive qui siège tantôt à la partie inférieure du pharynx ou à l'épigastre (creux de l'estomac), ou entre les deux épaules (1).

Cette douleur s'augmente par l'action du. boire et du manger, et elle devient très vive, lorsque les aliments passent dans l'endroit enflammé ; il arrive même quelquefois que l'œsophage se contracte, et que les aliments ingérés sont rejelés par la bouche ou les narines, souvent même des matières glaireuses et de fausses membranes sont rejetées par les malades.

Un autre symptôme, éprouvé aussi par ceux atteints de cette affection, est une difficulté d'avaler causée par une diminution du calibre de l'œsophage, laquelle diminution est produite par l'inflammation de ce conduit alimentaire ;

(1) Voy. Nouveau Dictionnaire de Médecine et de Chirurgie pratiques, dirigé par Jaccoud, tome XXIV, art. Œsophage.

154 ŒSOPHAGITE.

il leur semble alors que la nourriture s'arrête en chemin et ne descend pas librement.

Si ce rétrécissement est considérable, les aliments qui s'y trouvent arrêtés s'accumulent en cet endroit et sont rejetés presque aussitôt après avoir été avalés.

Quelques malades ressentent aussi comme une boule qui, partant de l'épigastre, remonterait au larynx ; d'autres ont des renvois fréquents, un sentiment de gêne à la partie inférieure du cou et des hoquets.

Traitement.

Arnica, Belladona et Arsenicum album, sont les trois médicaments à consulter de préférence contre l'œsophagite.

On commencera par donner :

Arnica» 12* ou 30* dilution 6 globules.

Eau 90 grammes.

Si le cas est chronique, on choisira la 30° dilution.

Doses. — Une cuillerée tous les matins, si le cas est chronique, et une cuillerée matin et soir, s'il est aigu.

Dans le cas où Arnica ne produirait pas tout le bien qu'on en attend, on fera prendre au malade Cocculus, qui est l'antidote ày Arnica, et l'on administrera Belladona comme il sera décrit plus bas.

V Arnica convient surtout aux sujets sanguins, pléthoriques (gras), au teint vif, et disposés aux congestions cérébrales ; il convient peu, ou agit très peu sur les sujets débiles dont les chairs sont flasques et le sang appauvri.

Belladona s'administrera comme suit :

Belladona, 12« ou 30° dilution 6 globules.

Doses. — Une cuillerée matin et soir, ou le matin seulement, selon le cas.