CHAPITRE XXI
VAGINITE
On désigne sous ce nom l'inflammation de la membrane muqueuse du vagin : elle existe, soit à l'état aigu, soit à l'état chronique. Ses symptômes les plus ordinaires sont : démangeaison insupportable, avec chaleur et gonflement douloureux, se propageant de la vulve jusqu'au vagin. L'introduction du doigt, ou d'un corps étranger, est douloureuse et quelquefois impossible, par suite du resserrement du vagin sur lui-même ; la marche, et même la station debout sont difficiles ; il y a pesanteur dans le rectum, et l'évacuation des selles augmente la douleur, qui offre plusieurs degrés d'acuité.
En outre, au bout de peu de jours, il se forme une sécrétion de la consistance d'un pus bien lié, d'une couleur jaunâtre, ou même verdâtre, et quelquefois sanguinolente, dont l'abondance varie à l'infini. La vaginite aiguë, lorsqu'elle est intense, peut développer des flegmons (ou abcès) dans les grandes lèvres, ou dans les parois du vagin ; il y a alors fièvre plus ou moins intense, céphalalgie, nausées, vomissements, douleurs d'estomac, etc., etc., La durée de cette affection peut varier de quinze jours à un mois, et passer à l'état chronique, qui ne diffère du précédent que par son intensité moins grande, la lenteur de sa marche, et sa durée indéterminée.
234 VAGINITE.
On distingue plusieurs variétés de vaginites, savoir :
Uérythémateuse, caractérisée par l'absence de l'écoulement, et l'apparition sur la muqueuse interne du vagin de plaques d'un rouge vif, très-douloureux.
La populeuse, consistant en petites papules, de la grosseur d'un grain de millet, qui se développent soit dans le vagin,, soit sur le col de la matrice même.
La vésiculeuse, ou eczémateuse, offrant tous les symptômes de l'herpès phlycthénoïde. (Voyez herpès ou dartres.)
Il en existe encore d'autres variétés dont nous ne parlerons pas, vu qu'elles ne sont que de légères variantes des précédentes, et qu'il est très-difficile de les en différencier.
ART. 1er. — VAGINITE AIGUË.
Traiiemeai.
Contre la vaginite aiguë, on administrera :
Merearlus solubllls , 6e ou 1 2° dilution . 6 globules. Eau 90 grammes.
Belladona, 6e ou 12° dilution 6 globules.
Emm 90 grammes.
Doses. — Alterner ces deux médicaments, à la dose d'une cuillerée matin et soir, tous les deux jours l'un, tous les deux jours l'autre ; c'est-à-dire, qu'entre la prise de chacun d'eux, on restera un jour sans prendre les médicaments.
S'il survenait des phlegmons (clous ou abcès) on supprimerait MercuriuSj pour le remplacer par Hepar sulfur, 12e dilution, que l'on préparerait comme l'autre, pour l'alterner avec Belladona, comme cela a été dit :
On appliquerait en même temps des cataplasmes de farine de lin préparée avec du lait chaud au lieu d'eau, sur les parties affectées. Si, une fois l'inflammation et la sup-
VAGINITE AIGUË. 235
puratioji des clous passée, il restait une leucorrhée abondante avec prurit et douleurs vives, on fera prendre :
Nitri acidum, 6° dilution 6 globules.
Eau 90 grammes.
Doses. — Une cuillerée matin et soir.
Si ce médicament ne suffisait pas, ou que le malade se plaignait de prurit (démangeaisons) et d'écoulement leucorrhéique sanguinolent, on prescrira :
Sepia, 12° ou 30° dilution 6 globules.
* 90 grammes.
Doses. — Une cuillerée matin et soir.
Si l'écoulement résistait, on ferait prendre :
Pulsatilla, 12° dilution 6 globules.
Eau 90 grammes.
fikrtlui», 30° dilution 6 globules.
Doses. — Alterner ces deux médicaments (un jour Vun, un jour l'autre), à la dose d'une cuillerée, matin et soir.
S'il y avait cessation de tous les symptômes, sauf une démangeaison des plus incommodes, sans qu'il y eût éruption visible dans les parties externes, on prescrirait :
Arsenlcum album, 12e dilution. . . • 6 globules. Eau $0 grammes.
Doses, - — Une cuillerée à dessert, matin et jscdr- Si ce médicament ne produisait nul effet, ou qu'une amélioration passagère, on donnera alors :
Bhu» â*màe»é^mArmm* 42° dilution. . 6 globules. Eau 90 grammes.
Ledam, 12° dilution 6 globules.
Eau 90 .grammes.
Doses.. — Alterner ces deux médicaments (\m jour l'un, un jour fantre), à la dose d'une cuillerée, matin «t soir.
236 VAGINITE.
Si cette prescription est sans effet, on donnera :
Hydrocotyle asiatlca, 12° dilution . . 6 globules. Eau 90 grammes.
Doses. — Une cuillerée, matin et soir.
Prendre aussi des demi-bains d'eau de son, mêlée à un peu de lait.
S'il survenait des excoriations à la vulve, avec règles irrégulières, pâles, peu abondantes, ou supprimées : leucorrhée comme de l'eau, avec petites nodosités tuberculeuses, ou excroissances à l'ouverture de la matrice, on
Graphites, 12e dilution 6 globules.
Eau 90 grammes.
Doses. — Une cuillerée, matin et soir.
Si ce remède ne suffit pas, donner Arsenicum, 42e dilution aux mêmes doses que Graphites.
Contre les simples excoriations de la vulve, avec suintement muco-purulent, on donnera :
Petroleum, 12e dilution ,6 globules.
Eau 90 grammes.
Doses. — Une cuillerée, matin et soir.
ART. 2. — VAGINITE CHRONIQUE.
Même traitement que la vaginite aiguë ; seulement, les médicaments seront employés à la 30e dilution.
ART. 3. — VAGINITE ÉRYTHÉMATEUSE.
Traitement.
On prescrira :
Belladona, 12e dilution 6 globules.
Eau 90 grammes.
CYSTITE. 237
Mercurins, 12« dilution 6 globules.
Eau 90 grammes.
Doses. — Alterner ces deux médicaments, à la dose d'une cuillerée, matin et soir.
S'ils ne produisent nulle amélioration, on donnera :
Graphites, 12e dilution 6 globules.
Lycopodium, 12e dilution 6 globules.
Eau 90 grammes.
Doses. — Alterner ces deux médicaments (un jour l'un, un jour l'autre), à la dose d'une cuillerée, matin et soir.
ART. 4. — VAGINITE VÉSICULEUSE.
Traitement.
On prescrira contre cette affection :
Graphites, 12® dilution 7 globules.
Eau 90 grammes.
Doses. — Une cuillerée, matin et soir.
Si cela ne suffit pas, on donnera :
Conium maculât uni, 12° dilution / . 6 globules. Eau 90 grammes.
Doses. — Une cuillerée, matin et soir.
