MANIÈRE D'EMPLOYER LES ALCALIS EXTRAITS DES QUINQUINAS
On voit que les préparations qu’on a le plus employées jusqu'ici sont les sulfates de quinine et de cinchonine. On donne le premier depuis un jusqu'à dix grains, dans vingt-quatre heures.
Si quelques médecins ont cru devoir dépas-
“ser de beaucoup cette dose, en général le suecès ma pas répondu à leur attente. Plusieurs malades même ont éprouvé des accidents assez graves, tels qu’une grande agitation avec excitation cérébrale très-forte. Dans aucun cas je ai été obligé de donner plus de dix gTaits dans les vingt-quatre heures, et je n’ai jamafs vu ce sel manquer son effet. J’ai fait dans le service des hôpitaux, dont j'ai été chargé de- “puis quelques années, des essais sur la dose exacte où le sulfate de quinine cessait d’être f6brifuge puissant. Jai trouvé que deux grains én vingt-quatre heures peuvent suffire pour couper parfaitement une fièvre tierce, quarte
FÉBRIFUGES tr ou quotidienne. J ’ai annoncé ce résultat à V’Académie des Sciences. Plusieurs médecins, qui l'ont connu par la voie des journaux, m° ont écrit qu'ils n’obtenaient pas les mêmes succès que moi, et m'en ont demandé la raison. Sans prétendre en donner la vraie explication, je ‘suppose que le sulfate de quinine employé par ‘mes confrères était sophistiqué, commeé.cela arrive souvent. Il faudrait que les expériences : fussent reprises avec du sulfate dont la pureté serait hors de tout soupcon.
Il faudrait aussi tenir compte du déplacement des malades qui, dans Îes cas que jai rapportés, avaient quitté le lieu où ils avaient contracté la fièvre pour venir à Vhôpital, séjour salubre, et qui sufht seul en certains cas pour faire cesser les accès.
M. Alphonse Ménard, médecin à Lunel, qui paraît avoir eu de fréquentes occasions de trar ter des fièvres d'accès, a publié (r) un mémoire sur les inconvénients du sulfate de quinine à haute dose dans le traitement des fièvres réiMmittentes et intermittentes; il assure que le plus souvent six grains lui ont suffi, chez ies adultes, pour arrêter les progrès de la maladie. Quant aux accidents qu'il attribue au suffate de
(1) Revue médicale novembre 1825.
quinine , on voit, par les observations que ce médecin rapporte, que les preuves ne sont pas bien convaincantes, parce qu’un grand nombre de circonstances naturelles ou accidentelles paraissent avoir influé sur les progrès de la maladie (x).
Une fort bonne thèse sur la préparation et Pemploi des alcalis du quinquina a été soutenue par le docteur Ernest; elle a pour titre : De Medicamentis in febribus intermittentibus cortici peruviano substitut. D. I, M. Auctor Frédéric. Adam. Ernest, Saxo-Boruss. Def.
d. 30 novem. 1822, in-8° de 27 pag.