DES BOUBGEON8 D£ FOUG^BE MALE
gomme , et administré à un malade atteint de ténia, n'a produit aucun effet. Un seul fait isolé n'est cependant pas darns le cas de faire renoncer à l'emploi de cette substance» que nous recommandons à l'attention des praticiens.
Pendant nombre d'onnées Sédillot s'est occupé do l'usage médical du phosphore et de ses yrépïiralions , soit à l'intérieur, soit sous forme lopi([uc. On trouve rassemblés , dans le deuxième volume de Littérature médicale étrangère, qu'il e publié en 1 799, et dans le Journal général lie J^idfcine, dont il a rédigé les soixante pfeniiers voluiDes, un si grand D<»iibre de âocuments sur ce médicaiment héroïque, qu'ik suffiraient seuls pour en composer Thistoire. En Toici le sommaire très-abrégé :
C'est dans le septième volume de la Collection des Thèses de Haller qu'il a puisé ses premières notions h ce sujet. La dissertation originale est intitulée : De Phosphori loco medica menti , aliifaot casibus singularibas confirmatd , auctore J. Gabr. Mmtz, Witteberg, 1751. On ne trouve que Irés-peu de chose sur le phosphore chez tes auteurs qui ont précédé cette époque. Le premier cas, cité par le docteur Mentz, date de la ùa de l'année 1 748. A la suite d'une fièvre maligne pétéchiale, il était survenu
PHOSPBORE. 38 a
une diarrhée opiniâtre, arec grande anxiété vers les parties précordiales , délire et prostration générale des forces. Deux grains de phosphore, enTeloppés dans un bol de thériaque, furent administrés. Ils produisirent immédiatement du repos, du sommeil et une douce transpiration. Le soir et le lendemain matin nouvelles doses aymc addition d'un grain. La transpiration devint abondante et d'une odeur sulfureuse. Bientôt toutes les fonctions se rétablirefit et la maladie cessa. Deuxième cas, affaiblissement ab^ solu à la suite d'une fièvre bilieuse. Six grains de phospKore , enveloppés dans de la conserve de roses, furent administrés en deux doses dans le jour. Le repos de toute la nuit et une diaphorèse abondante amena la guérison. Troisième cas, délire, nfTaissement général, à la suited'une fièvre catarrhale maligne. Six grains de phosphore en deux doses produisirent un e£Eet semblable.
Les grands avantages de ce puissant remède ont été célébrés par Morgenstem (Schulzîî Pralect, in dispensât, Brandenb* 1 7&3 ) et par Hatman ( Dissert sistens spicileg. ad phosphor. urin. usum internum pertinens^),
Wolff, dans une dissertation inaugurale soutenue à Gœttingue en 1791, rapporte douze observations extraites du journal de pratique de
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son pèi^/sur l'emploi du phosphoFe. Les résui^ tats ont été ^i extraordinaires » que Tauieur ne craint pas d'appeler le phosphore un remède divin. L'auteur porte chaque dose à deux ou trois grains de cette, substance , dissoute dans quelques gouttes d'éther ; on verra bient&t qu'il . y ici a erreur dans l'appréciation des doises. .
Le Landan médical Revi'ew, mars 1 799, contient un rapport fait par une société de médecins de Londres , sur les vertus médicales du phosphore. |1 en résulte que cette substance tient le premier rang parmi les alexitères et les alexipharmaques» et qu'elle a été employée avec succès dans plusieurs cas où l'action vitale était prête à s'éteindre; mais que ce remède si puissant, si actif, commande dans son emploi la plus granderéserve.
On lit dans la Bibliothèque Britannique 9 que Conradi» médecin à Northeim, considère le phosphore comme un remède propre à relever les forces vitales. Il l'employait dans les fièvres de mauvais caractère» après que leurs premières périodes étaient passées , et lorsque l'épuisement des forces amenait déjà les symptômes regardés pour l'ordinaire comme avant-coureurs de la mort. Sur sept cas qu'il rapporte » dans lesquels il a eu recours à ce moyen» quatre ont présenté les plus heureux résultats. Dans les
trois autres les malades n'ont point» è la yérité> échappé au danger « mais ils ont éprouvé un véritable soulagement par l'administration du remède.
Mandel parle de refBcacité du phosphore dans les cas d'épilepsio par atonie; mais ses observations ne paraissent point concli«MOtes« ' M. Hufeland a observé les^ bons effets du phosphore dans une goutte opiniâtre et tophacée, où ce médicament produisit de fortes sueurs ; dans un cas d'empoisonnement chronique par le plomb et l'arsenic, et chez un homme dont la vie semblait être prochaine* ment menacée par le marasme.
Au milieu de tous ces succès, Weickard, dans la deuxième partie de ses écrits divers^ rapporte des observation)» et des expériences qui doirent faire tenir les praticiens en garde contre l'imprudente administration dé ce remède» Il cite Crois exemples de mort survenue après son usage, tant à l'intérieur, à des doses élevée» de 5', 4 > â et 6 grains par prise, qu'employé en ^frictions au moyen de son association à un corps gras. L'autopsie a fait découvrir des plaques gangreneuses à l'estomac. Le même phénomène s'est retrouvé chez un chien qui avait servi à des expériences.
Alphonse Leroy, dans le premier volume des
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Mémmré$:de ta Sùciéti fnédicaUd*ÉmitlatUm, racoeleuBe eipékîmce qu'il fi 'faite siur liiioiéflHi^'et'idant il a failli étrevictiine. Ayant tu que les médecins allemands donnaient lé phosphore à la dose «de ^p 8 et jusqu'à is gftdns par jour^ mêlé à des confections, il en prit 5 grain» dans un bol de thériaque. Il se repentit bientôt ide^oette imprudeace en «ongeant que le phosphore échauffé n'a pas besoin de plus d'air que n'en contient l'estomac, pour produire une brùlyre qui eût pu percer cet organe. Il setnauFa pendant deux heures fort incommodé.
Il b'ut&équemineht de petites doses d'eau irèsiroide, et le malaise disparut. Ses urines devinrent trèsrrouges^ Le lendemain ses forces muscidaires étaient doublées. « et il sotttit une imtatioh vénérienne insupportable. Ce dernier phénomène s'est représenté dans le laboratoire de Bertrand-Pelletier. Un canard et plusieurs femelles ayant bu dans un bassin de l*eau qui tenait en dis^lùtion du phosphore et du cuivre, moururent; mais le mâle fut tellement provoqué h couvrir ses femelles, qu'il mourut le premier. Du reste , Alphonse Leroy a obtenu de grands succès de ce médicament, qu'il regarde comme un des plus puissants que possède la médecine. Le Gointre^ son élève, médecin à Rambouillet, en a obtenu de semblables.
PHOSPHORE. 3g 1
D^autreë médecint français , et particulièrement des membres 4e la commièsioo des con* sullations gratuites de U Société de Médecine de Paris , firent à cette époque un usage fréquent du phosphore, et en obtinrent des résultats très-remarquables.
En i8o9y le père de MM. Gaultier de Claubry , praticien habile» publia , dans le Journal général de Médecine, tome XVI , quatre observations du plus grand intérêt sur les bons effets de Téther phosphore dans la paralysie et Tatonie avec infiltration*
M. Gumprecht a inséré» dans le Landonmé* dical Repository, iSiS, deux obsenraticms sur Tefficacité du phosphore dans le traitement de la paralysie.
Au milieu des essais qui se £ûs<dent de toutes parts sur le phosphore , il a paru , dans la même année i.8i5y un ouvrage de Daniel Lobstein, qui a pour but de déterminer les maladies ob Ton pourrait employer le phosphore et ses diverses préparations, de fixer les 4oses de ce redoutable médicament et le meilleur mode de l'administrer. Après différentes conai* dérations chimiques sur cette substance» Fauteur expose une série d'observations , les unes tirées des auteurs les plus recommandables^ et les autres résultant de sa pratique. Malgré les
59 s VHOSPHOBB.
solîAm çonnaisiiances de M. Lobtlein, 00 pourrajtpeuk-dlre loi reprocher quelque amour poar le.jga^ÎETèilleiix : car , entre ses mains , ce re-* mède aurait produit de Trai^ résorrections. Les maladies où il a été administré avec |;raBd tue* ces , suiyant cet auteur , sont les fièvres ataxi^ ques et adynamiqoesy ayec extrême prostration des. forces, les fièvres intermittentes opiniâtres» les affections rhumatismales et goutteuses, la suppression des règles, la chlorose, etc.
Le même médecin a retiré de grands avantages de Tusage intérieur de l'acide phosphorique , k la dose de ao à 5o gouttes , dans un. verre d'eau distillée et sucrée, toutes les trois heures dans la phthisie pulmonaire; mais il a fellu que cette dernière maladie filkt exenqite de toute complication inflammatoire. Il faisait boire, du lait sucré après chaque dose. ■
Les recherches chimiques que M. Gouerbe vient de publier sur la présence du phosphore parmi les éléments du cerveau, donnent à l'emploi thérapeutique de cette substance un nouvel intérêt.
Le docteur Hacke , médecin à Stralsund , a employé ce remède dans un cas d'ulcère à la matrice ; l'abondance et la fétidité de l'écoulé* ment diminuèrent bientôt.
Bertrand-Pelletier rapporte qu'un homme , livré sans réserve aux plaisirs de l'amour» avait tous les symptômes de la consomption dorsale » et était arrivé au plus haut degré d'épuisement : il se mit à l'usage d'une tisane préparée avec l'acide phosphorique et le miel; et, dans un espace de temps très-court, il reprit ses forces, et se livra de nouveau» sans mesure, à ces mêmes plaisirs.
Alphonse Leroy a connu des personnes qui de temps en temps ûiisaient usage d'une limo-^ nade composée ayec l'acide phosphorique , le sucre et l'eau dé fleurs d'oil*anger. Elle croyaient avoir, en ce remède, un moyen de. conserver leur santé> leurs forces» et même de prolonger leur vieillesse. Il donnait cette limonade dans les fièvres putrides malignes, et il la préférait à œlle qui est faite avec l'acide iulfurlque. .
Sédillot a vu guérir àyec une étonnante rapidité des scrofules, avec carie ^ portées au plus haut degré, par l'emploi de l'acide phosphorique. Il a consla'nufieBiviiiecueilli de grands avantages des frictions^ réitérées matin et soir, avec la pommade phosphorée dans les paralysies atoniqûes, dans les affaiblissements sensibles et dans quelques rumathi^me»
chroniques che2 des personnes faibles. Mais même alors il faut se bien garder d'en prolon-
3g4 PBospnoRE.
ger l'usage, car on ne tarderait pns fc être averti de ses mauvais effets par l'appJtrition subite d'un érétisme douloureux général, souveat rebelle, et même ificurable dans quctqaes
PBÉP&KITION DU PgOSPUORB ET U.tinknB Bt
Aucune 'prépmtnn -de :pliMp1iOf« mh»
tatmk «dlde -m» pwit ituphrBr de eonfia&oe ; car, qii il ^ t^ combastioD 'enlîAie, et aitm l'effet «tt n^rt^j' on U conbuation est im- MrfrHe, et akm -les dmés' ne peuvent ètn apprécides î ow la oomlKistioa n'a pM liea, et ahm le vièaiëdri defim dsngereÉo. C'eil peàt-^tjre dans cette oal^rïe que l'on ' peut classer toutet' les préparatiom aoglaHtrs, alleàumées, qui tiennent le phosphore en suspension dans les lochs, les éniukioas, les con- ■erres, les pihites lulnifieises do Runckel, la peudru phosphorée d'Àlpliense L4N);f , etc.
Bertrand- Peitelier , qui arait fait de longues et utiles rechelvbes sur le phosphore , ■ indiqué une manière «tonvenable de préparer celte snlMtance pour ton application à la médecine.
Il arnît été frappé de ce que GonrwM par-
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laii de dissoudre trois et même quatre grains de phosphore dans un gros d'éiher, comme d'une chose très-facile, pendant que H. Hufeland assurait^ au contraire» qu'une once d'éthet n'en dissolvait pas plus de huit grains, et que ni l'un ni l'autre ne s^expliquait sur la manière dont s'opérait cette dissolution. Après plusieurs essais , il a obtenu les mêmes résultats que M. Hufeland : c'est-à-diré qu'il est parvenu à dissoudre jusqu'à huit grains de phosphore par once d'éther, et qu'il aurait pu faire dépasser ce terme à sa dissolution. Mais, pour que la médecine possédât un remède dont on pCkt facilement fixer les doses et régulariser l'administration, il réduisit à si)^ grains la quantité de phosphore contenue dans chaque once d'éther.
Son procédé consiste à mettre six grains de phosphore coupé par petits morceaux dans une once d^éthorsulfurique, rectifié à soixantecinq degrés (aréomètre 4e Cartier), et à agiter de temps en temps, ce mélange pendant trois ou quatre jours.
Ce médicament se donne à la dose de dix à quinze gouttes pàrchaque verre de tisane, ou dans des potions, denAanière à .élever la dose totale du médicament de cent-vingt à centcinquante gouttes dans l'espace de trois ou qua-
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tre jours, ce qui suffit ordidàirtiindnt pour aîBener la guérisôn.
On peut se éemr de cette liqueur pour faires des frictions dans le cas où elles seraient jugées nécessaires^
A la préparation de M. Pelletier- M. Lob'* stein ajoute l*buile essentielle de gérofle* Mais cette préparation, ayecou sans addition, n'est pas la meilleure de toutes, dit Sédijlot [Journal général de Médecine, touié LY, page 100)» puisque le phosphore y reste dans une état lumineux^
Il en serait de même de la dissolution du phosphore dans une huile essentielle*
M. J. Pelletier s'exprime ainsi sur ce point (/ottrn. gén. de MédL, tom. LIX, pag« 957):
€ Il est des préparations phosphorées dont l'emploi peut être dangereux; toutes celles datis lesquelles le phosphore n'est pas divisé sont de ce nombre* On peut également y ranger les préparations dans lesquelles le phosphore se trouve dissous seulement dans une substance volatile, telle que Téther, les huiles essentielles, parce que, dans ce cas, l'exposition à l'air et à la chaleur du corps venant à volatiliser le dissolvant, le phosphore se trouve à nu, et dans ce cas, peut s'enflammer par la chaleur et le frottement. Hais avec les graisses
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et les huiles fixes , cet iocoayénient n*a pas lieu , parce que ces substances, n'étant pas tolaliles» ne peuyent laisser le phosphore à nu; et dans le cas oh elles sont absorbées, le phosphore ne les abandonne point, étant en ?éritable dissolution. J*ignore les procédés que M. Lescot met en usage. JMur diTiser ou dis* soudre le phosphore ; je sais seulement, qu'il emploie, comme le dit naïvement Morelot, un composé d^hydrogène, à*oxigine et de carbone, pour ne pas dire une substance végétale ou animale non azotée. L'excellence de ses procédés, que je ne mets pas en doute, d'après le témoignage de quelques médecins et les talenls con* nus de l'auteur, tout en me faisant désirer la publication de ces moyens ^ me paraît devoir confirmer ce que j'ai avancé. »
Cette opinion confirme donc celle qu'avait émise plus d'un aif avant sur le même sujet Sédillot, qui dès lors avait entretenu le public de ces procédés en ces termes :
t M. Lescot , pharmacien de cette capitale, prépare le phosphore en l'associant à des corps gras, etenTaromatisant, comme M. Lobstein,par l'addition d*une huile essentielle : il en forme une liqueur , et au besoin une pommade. Le phosphore, ainsi divisé, n'est plus lumineux, et ne se précipite jamais. »
598 PSdftPMSB.
. Sé£Uoi;témoH»desespén«MiMdeilf. Léftcol, T#tikilr{bimiv il 7 a «pielqmê aiUMtet; aoiu oammU&iqlrar h procédé admis par cepharmadèii; {MToeédé qM'jiotre MlimableconfrèHi «Tait déjà fiiiî^éoaÉialtÉw dq^uia loiigiiM aiméte ïi ploifièm perloBikiê ; eiitre aieiires à ÏMm' âa , iiiéd6eHi i Dijon » et k H. êaMntou. Le'Toid tetqo^b décrit:
BuUe photphorie aromatisée.
Phosphore. •••.••.•.••«• i once.
Huile d'olivef ou d^amapdef donces. . 1 lÎTre.
Coupez le phosphore par très -petits morceaux ; introduisez-les dans un flacon bouché à Témeri, et ajoutez l'huile.
Laissez en contact^ à la température ordinaife» dans un endroit obscur pendant quinze jours; décantez; aromatisez avec l'huils essentielle de bergamotte; conservez pour Tusage dans un flacon bien bouché, et à l'abri de la lumière. Il serait mieux , je pense , de ne pas ei> préparer une aussi grande quantité à la fois.
Cette huile s'administre à l'intérieur, par sS ou 3o gouttes en yingt-quatre heures, dans des lochs, des potions, des émulsions, des boissons mucilagineuses , pendant quatre ou cinq jour^"
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Pour l'u3age ^térieur , on en lait une pommade , en y mêhnt de. l'axonge en proportion^ convenable. On l'emploie en friction, matin ei soif, pendant cfiiatre» oinq, sk* hiiii; ou dix jours de suite. Il n'est pjpis r|i» que cette pommade. deTÎenne lumineuse au moment des frictions , si on n'a pas soin de la tenir dans l'obscurité.
Les avantages qu'on retire de l'emploi médical du phosphore et de ses préparations , et les conséquences fâcheuses qui pourraient résulter de son imprudente administration, nous ont fait un devoir d'entrer dans les détails qu'on vient de lire.
D£ l'bMPLOI de l'acide PnOSPHORÎQVE.
L'acide phosphorique a été aussi le sujet de beaucoup d'observations et d'expériences qui ont fixé l'opinion des médecins sur son utilité.r Le docteur Lentin a donné à la Société royale de GœttijDgue un Mémoire intitulé : De Acido phosphori cariei ossium domitore. L'auteur fait observer que l'acide phosphorique constitue la partie essentielle des os , puisqu'il y existe aussi loQg-teipps que ceux-ci conservent une forme solide , et puisque , lorsqu'un phénomène chi- ' mique quelconque les dissout , le résidu qui est le résultat de celte décomposition s'en trouve
satiip^ Il a donc pensé qu'il serait possible dfeô^loyer nlilement cet acide dans la caria deSiOà^
A cet eJBfefc,.- il appliqua des compresses im* bôes diacide phoqphorique, étendu avec hnil' plaies d'eau distillée , sur des ulcères dont le fond reposait -jur deft os cariés. Il renoa^yela le^ pansement » deux fois par jour; el lorsque l'ulcère^ n'annonça plus de fétidité » il fit des injections « et couvrit le tout d'un plumasseau chargé de myrrhe et de mastic .Dans plusieurs cas de cette nature le docteur Lenlin a retiré les plus grands avatanges de cette application. Les ulcères perdirent leur fétidité; la sanie ichoreuse qui en découlait changea graduellement de nature , et prit le caractère d'une bonne suppuration. L'eitfoliation des portions d*os cariés se fit avec &* cilité.
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