O EMPLOI DES ALCALIS
11 regarde l'effet de ce médicament comme aussi sur que celui du sulfate de quinine, et lui trouve divers avantages, c'est-à-dire plus de solubilité dans l'eau et moins d'amertume.
M. Marianini assure que, par des lavages répétés avec l'alcool, on peut priver la cinchonine et même la quinine d'amertume, et qu'il faut la présence d'un acide libre pour développer cette sensation , parce qu'alors le sel qui se forme devient soluble.
Cet auteur rapporte, dans la première partie de son mémoire, trente-sept observations de fièvres intermittentes simples ou pernicieuses guéries par le sulfate de cincbonine. Les cinq premiers malades avaient des fièvres quotidiennes simples; le sixième, une fièvre quotidienne pernicieuse: les autres avaient des fièvres tierces. Il termine la série de ses observations sur le sulfate de cincbonine par buit cas de fièvres intermittentes pernicieuses et sept cas de guérlson de fièvres quartes simples.
Dans la seconde partie de son travail, M. Marianini fait connaître les résultats qu'il a obtenus avec la cincbonine pure ; il cite seize cas de fièvres tierces simples, bult de fièvres tierces pernicieuses, et quinze de fièvres quartes: il administre ordinairement la cincbonine ou son sulfate dans quelques onces d'eau de mentbc poivrée , et la première dose est toujours la plus forte ; il donne jusqu'à trente grains de cincbonine en trois prises dans un jour, et débute quelquefois par vingt grains.
C est pour favoriser de semblables recbercbcs que j'ai rédigé les formules suivantes ;
Sirop de cinchonine.
sirop simple 1 livro.
Sulfate de cincbonine. ..... 48 grains.
On peut employer ce sirop aux mêmes doses et dans les mômes circonstances que lu sirop de quinine.
f'tti (le cinchonine.
vin de Madère 1 litre.
Sulfate de cinchonine 24 grains.
De même que le vin de quinine, on peut faire celui-ci avcr du vin ordinaire.
FLDRlKlâLS. 79
yllcool (le cinchonine.
Suirate Je cioebonine 12 grains.
Alcool à 34° 1 once.
Cette teinture peut servir à faire immédiatement du vin de cinchonine, en ajoutant deux onces de teinture à une pinte de viu de Madère.
DE l'emploi DC StLFATE DE QLIM:SE ASSOCIÉ A DIVERS MEDICASEMS.
Sulfate de quinine associé à Vapiurit on à la morfhine.
Un grand nombre de médecins célèbres avaient conseillé d'associer l'ojjium au quinquina pour combattre les fièvres intermittentes rebelles : Storck . Hoflman , Rivière. Sydenham et Lind ont trèssouvent employé ce mélange avec succès. Sarconne recommandait même ce moyen , lorsque l'irritation de l'estomac faisait rejeter le quinquina. Quoique nous ayons moins souvent ces accidents à craindre depuis la découverte du sulfate de quinine, dont lemploi est {jénéralemcnt répandu . cependant il est des circonstances où il est utile de combiner le sulfate do quinine avec l'opium, ou mieux avec la morphine. On a vu des fièvres intermittentes qui avaient résisté au sulfate de quinine, guéries par ce nouveau moyen.
M. Sédillot a publié, au mois de janvier de l'année 1827 (1), deux observations importantes sur l'emploi combiné du quinquina et de l'opium dans les fièvres intermittentes rebelles ; il a souvent aussi uni le sulfate de quinine h l'opium. Il a choisi ces deux faits parmi un grand nombre que lui a fournis sa longue pratique, il a aussi traite avec succès des névralgies intermittentes par le quinquina ou le sulfate de qjiinine opiacé.
?ÏODE D ADMIMSTRVTION.
M. Sédillot avait coutume do faire prendre par jour une once de quinquina uni h deux ou trois grains d'opium. 11 remplace aujourd'hui le quinquina par quinze ou vingt grains de sulfate de quinine. 11 administre ce mélange en plusieurs prises dans l'interralle
(l) Journal sent, al , tome xcvii , p. 9.