DR
dont on aidera l’action par quelques tasses de bouillon aux herbes.
Note de M. Guilbert sur le traitement du ténia.
Ce professeur, dans sa pratique , ne dirige en général aucun moyen de traitement contre le ver solitaire; il a observé que cet animal parasite peut exister long-temps dans l’économie sans déterminer aucun accident; pourvu qu’on ait soin de nourrir assez abondamment les malades. Chez un grand nombre de sujets qu’il a eu l’occasion d’examiner. les purgatifs drastiques étaient la principale cause de la maladie. Il abandonne donc le ténia à lui-même, persuadé qu'il finit presque toujours par disparaître spontanément. Cependant, quand le ver détermine des accidents graves, ce qui arrive quelquefois, il emploie le traitement de Bourdier, qu’il préfère à tout autre. | ù
Remède du professeur Dubois contre le ténia.
La veille au soir, une panade.
REMÈDES PARTICULIERS. 335 Le lendemain matin, dans une tasse de ouillon aux herbes,
Poudre de fougère, 3% f.
Une heure après, faire prendre en trois ols, d'heure en heure, la masse suivante :
Jalap , Diagrède , :
Gomme gutte, { “ gr. Ve Scammonée, Faire boire, pendant le reste de la jour- 6e, du bouillon aux herbes.
Sirop de Cuisinier réformé (Vénériens ).
Salsepareille hachée ; LA A ” La 4 j.
Gaïac râpé,
Eau commune, F5 xij.
Cassonade , ; à za D jf.
Miel blanc, $ }
On associe ce sirop à la liqueur de Van- Swieten , à la dose d’une demi-once ou d’une once. On donne en même temps une tisane sudorifique. On emploie les sudorifiques sans mercure dans les maladies qui ont été traitées longuement et sans succès par les préparations de ce métal.
Sachet résolutif ( Maïson de Santé, + M. Duuérrr ).
Sulfate de chaux, de fer, . CCE L Hydro-chlorate d’ammoniaque,
Mettez sur une ouate de coton enveloppée d’un taffetas noir en dehors, et d’une mousseline claire du côté qui doit toucher la peau. |
Où applique ce sachet en forme de collien sur les goîtres et sur les tumeurs formées par le développement morbide de la glande thyroïde.
Vin diurétique amer de la Charité ( Convisarr ).
Écorce de Winter, de kina , aa 3 j.
de cannelle, Racine d’angélique, Squammes de scille, Baies de genièvre, Macis, Feuilles sèches d’absinthe, de mélisse, Vin blanc, 15 ij.
| aa Z 1j,
F à Manmip. ij..
On laisse macérer les substances médicaenteuses dans le vin pendant vingt-quatre eures.
La dose de ce vin est d’une à quatre nces par jour. On l’emploie avec avantage, omme tonique, dans les cas où les digesons sont lentes et pénibles, où l’estomac à esoin d’être stimulé. Il convient également ans les hydropisies passives.
einture de gentiane, vulgairement Ehxir amer (M. Düsois ).
Racine de gentiane, 2} Carbonate de potasse, 3 j.
Eau-de-vie à 22°, 5
Laissez digérer pendant quinze jours ct ltrez. |
Cette préparation, éminemment excitante ttonique, est employée très fréquemment ar M. Dubois chez les enfants scrophuleux t dans tous les cas de débilité. Ce moyen t les frictions avec le liniment volatil camhré composent, conjointement avec la isane de houblon, son traitement des sero-
phules. La dose de la teinture est d’un cuillerée à café répétée deux à trois foi
par jour.
Sur l’usage du soufre dans les affections scrophuleuses.
Parmi les moyens employés contre le scrophules , le soufre mérite un rang distin gué. Ses bons effets sont évidents, bien qu’ soit difficile d’en fournir une explication ra tionnelle. On l’emploie de la manière sui vante :
Soufre pulvérisé, 3,00 Miel blanc, 1,00
Faites un électuaire.
Le malade en prendra chaque jour unl cuillerée à bouche. La dose sera à moiti moindre pour les jeunes enfants. On associe!
avec avantage, à ce traitement les médica!
ments dits anti-scorbutiques , la diète ani male et le vin. Cependant on doit, quan!
des signes d’irritation se manifestent , re:
courir à un régime adoucissant, et mêm au traitement antiphlogistique. Les bairi
st les douches sulfureuses forment un accessoire utile. Lorsqu'il est nécessaire d’évacuer les scrophuleux, on se trouvera bien de la poudre suivante :
Fleurs de soufre, 3]
Crème detartre, 3% j.
Sucre pulvérisé, qe s.
( Note communiquée par M. le professeur Guilbert. )
Sur le traitement des maladies scrophuleuses.
« Le traitement employé par M. Dupuy- »tren dans l'affection scrophuleuse diffère » beaucoup des traitements généralement usi- »tés contre cette maladie.
» L’abandon fait par ce praticien de la méthode vulgaire est une suite de ses observa- »tions anatomiques et physiologiques sur la » nature et la marche des scrophules.
» Quels que soient son siége et ses variétés , »l’affection scrophuleuse offre trois temps dis- »tincts dans sa marche. Dans le premier, la » maladie est inerte en quelque façon, et ne se manifeste que par les caractères propres
338 REMËDES PARTICULIERS.
» à la constitulion lymphatique, et par une »gêne plus ou moins difficile à apercevoi » dans l’action des parties affectées. Ilemploiïe »dans ce premier temps, tous les moyen:
tirés de l’hygiène et de la pharmacie pro:
”» pres à fortifier la constitution, et par con »séquent à opérer la résolution de la maladie » Il a, de plus, grand soin d'éviter tout ce » Qui pourrait irriter, agiter ou bien échauf: » fer, comme les élixirs, les sirops anti-scor- » butiques et autres médicaments spiritueux.
»avec des excitants qu’il croit propres à fair » passer la maladie de l’état inerte à l’état in, » flammatoire. | » C’est surtout dans ce second état de k:
»maladie, toujours marqué par de l’excital »tion, de la fièvre , des douleurs locales, di » gonflement, des exhalations sanguines, qui » écarteces remèdes incendiaires, qui, comm!
» l’élixir de Peyrilhe, médicament alcooliqu! »et alcalin tout à la fois, le sirop , le vin anti »scorbutiques, ont produit, par Pabus qu’o!
ven à fait depuis vingt-cinq à trente ans!
»plus de mal que laffection scrophuleus.
»elle-même.
» Dans ce second temps de la maladie, M. Dupuytren, sans avoir égard à sa nature présumée, la traite comme une affection inflammatoire (1), par la saignée, les sangsues , la diète et les délayants, et par-là il a bien souvent arrêté sa marche, et prévenu ses suites, telles que la carie dans les os, les gibbosités, les luxations spontanées, la suppuration, ses désordres, et la destruction des organes. La suppuration est-elle établie, ses produits s’échappent-ils avec facilité au dehors, et la maladie est-elle revenue à l’état presque inerte qui constitue son premier temps, ilrevient à l’usage des choses propres à modifier la constitution et à la for-
(1) Déjà depuis plusieurs années, et avant l’éjoque où parut la doctrine physiologique, plusieurs raticiens, parmi lesquels on remarque M. le proesseur Fouquier, M. Jadelot, médecin de l’H6ital des Enfants, professant l’opinion émise par M. Dupuyiren, s’y conformaient dans leur praique , et employaient un traitement antiphlogisique plus ou moins énergique dans la période inlammatoire des affections scrophuleuses, et s’absteaient, du moins pour ce temps, de toute médicaion excitante.
»tifier, mais en ayant toujours l'attention » d’éloigner tout ce qui pourrait irriter, agi= »ter, causer de l’insomnie, de l’inappétence. » ou de la fièvre. C’est pour cela que, même » dans ce troisième temps de ia maladie, il »s’abstient de l’usage des préparations vi- »neuses, alcooliques, alcalines et autres ana- »logues. Il ne prescrit, à cet elfet, que des »préparations purement aqueuses de quin-| »quina, de gentiane, de simarouba, per-:
» suadé qu’elles contiennent tout ce qu’il ya » de tonique dans ces substances, et qu’il en, » éloigne tout ce que les préparations ordi- »naires contiennent d’érritant dans leur prin-| »cipe et dans leur véhicule. Ainsiilne pres- »crit que les infusions et les sirops aqueux: » de gentiane, de quinquina et de simarouba, » auxquels il donne plus ou moins de force;} » suivant l’âge et le sexe des individus , l’es-. »pèce, le siège et Le caractère de l'affection »scrophuleuse : encore en suspend-il l'usage: » dès qu’il se manifeste de l’irritation. »
( Note communiquée par M. le professeur Dupurytren. )
REMEDES PARTICUEIERS. 241
aitement de M. Dupuytren contre l'hydropisie passive du tissu cellulaire.
Pour boisson,
Racines de chiendent , de fraisier ; ga. 3 $.
de petit houx, ij.
Eau commune , Faites une décoction.
Ajoutez :
Sirop des cinq racines ; Z ;1je Nitrate de potasse; gr. XV:
Pilules.
Savon médicinal, à üj.
Poudre de digitale, 3 j.
Calomélas , Drag
Pour soixante-douze pilules.
En prendre une matin et soir.
Liniment.
ON
Huile de camomille , Vi.
Teinture de Fo à Ve 3 de digitale,
Mélez en agitant.
Pour faire, chaque soir, des frictions su les parties infiltrées.
Tous les quatre jours, suspendre le trai tement pour prendre un purgatif.
Traïement de M. Dupuytren conire les aies de la cornée.
« Les malades accourent à l'Hôtel-Dieu » depuis quelques années , pour le traitemeni »des taies aux cornées, comme autrefois.
»sous Desault, pour celui des ophthalmie:
» chroniques de nature scrophuleuse ou autre!
s Le traitement employé par M. Dupuy- » ren est le suivant :
» Une saignée s’il y a irritation vive.
» Des sangsues à la tempe si celte irrita- »tion est moindre.
» À la suite, un ou deux Purgatifs doux, »à deux ou trois jours de distance l’un de » l’autre.
» Après quoi un séton fait de fils de coton » réunis en cylindre, et de plusieurs pouces! »de trajet sous la peau, à la partie posté- »rieure du cou (1).
(à) M. le professeur Dupuytren préfère cette es-!
FPT
» Enfin , linsufflation, répétée soir et ma-
»tin, au-devant de l’œil ou des yeux , les pau-
»pières étant écartées, avec un tuyau de
»plume , et une pincée plus ou moins lorte » d’une poudre impalpable composée de:
Tuthie préparée, Sucre candi, tà parties égales.
Calomélas anglais (1),
» Les malades ne doivent ni laver ni es- »suyer leurs yeux après l’insuflation.
» Lorsqu'il n’existe aucune maladie aux »paupièrés, aucune inflammation, aucune
‘pèce de séton à la mèche plate et eflilée sur les bords, qu’on a employée jusqu’à présent , parcequ’elle entraine moins de douleurs dans le moment du pansement, et qu'on peut cependant déterminer “une irritation suffisante, en donnant au séton une étendue proportionnée au but qu’on se propose.
(1) Ge calomélas, préparé à la vapeur de l’eau, est dans un état de division beaucoup plus grand : que celui qu’on prépare par sublimation. M. Dupuytren pense que la ténuité de ses molécules le rendrait très propre à être introduit en frictions , ct que d’ailleurs cette préparation aurait le très grand avantage de ne point salir le linge.
244 REMÉÈDES PARTICULIERS.
»irritation à la conjonctive, l’insufilation de »la poudre ci-dessus suffit ordinairement » pour résoudre les taies. Celles qui sont ré- »centes et légères sont complètement dissi- »pées, en quelques semaines, par les in- »sufflations précédentes. Les taies plus an- »ciennes, plus épaisses et plus larges le » sont ordinairement en un mois ou six se- » maines de temps ; et l’on a vu très fréquem- » ment des taies qui occupaient la presque »totalité des cornées qui couvraient la pu » pille entière, et qui interceptaient tout-à- » fait le passage de la lumière dans l'œil , dis- » paraître absolument en quelques mois dé »iemps. » ( Note communiquée par D. le pro- Jesseur Dupurytren. )
Traitement de M. Dupuytren contre le goître.
Prendre chaque jour, dans du vin blanc, en six doses, trente-six grains de cendres d’éponge brûlée.
Appliquer, autour du cou, un sachet rempli de sel ammoniac.
REMÈDES PARTICULIERS. 3545 Le plus souvent possible, laver la tueur avec une éponge fine, imbibée de la queur suivante :
Vinaigre, ib j:
Sel ammoniac, 3 iv.
Suivre le régime anti-scrophuleux. ( Wour -dessus Traitement de la maladie scrophuuse. )
>oudre de M. Dupuytrén contre les dartres phagédéniques ou rongeantes.
« Il n’est aucun médecin qui n’ait eu Poccasion d'observer et de traiter des dartres phagédéniques ou rongeantes, et de faire la triste épreuve de l’inefficacité des remèdes anti-dartreux, anti-scrophuleux, anti-vénériens, et autres qui ont été tour à tour employés contre cetie cruelle maladie, suivant ses apparences diverses et la nature qu'on lui a supposée. On sait que, malgré tous »ces remèdes , la darire phagédénique n’en »ronge et n’en détruit pas moins le nez, les »joues , les lèvres, les paupières, les oreilles, »les tempes, parties qu’elle affecte de pré-
»férence. Le feu lui-même semble lirriter » ainsi que la pâte arsénicale; ces agents on » d’ailleurs l’inconvénient de détruire les par »ties sur lesquelles ils sont appliqués et d’a. »jouter à leur difformité. Ces motifs ont de: » puis long-temps porté M. Dupuytren à cher »Cher d’autres remèdes contre les dartre:
» phagédéniques, et il paraît certain qu’elle: »peuvent être guéries sans difformité par » usage de la poudre suivante :
Calomélas impalpable, 199 Acide arsénieux, O01
RE LAISE
200 parties.
> » Ce remède, qui agit plutôt comme spé- » cifique que comme caustique , peut être em- » ployé diversement.
» La surface de la dartre est-elle ulcérée, » humide et nettoyée, on la saupoudre avec »une petite houppe chargée de la poudre ci- »dessus indiquée, de façon à la couvrir » une couche épaisse . millimètre au » plus. | » Cette surface est-elle couverte d’une:
»croûte, il faut la faire tomber au moyen
de cataplasmes, puis on la. saupoudre comme il vient d’être dit. Enfin la dartre est-elle actuellement couverte d’une cicarice imparfaite il faut la détruire ; vingtquatre heures après on saupoudre la surace, qui pour lors a cessé d’être saignante.
» Craint-on que la poudre n’adhère pas assez fortement aux parties et qu’elle soit enlevée ou entraînée, on peut la délayer avec de l’eau de gomme ou l’incorporer dans de l’onguent rosat. Dans ce cas, il faut augmenter d’un où deux centièmes la dose de l’acide arsénieux.
»Dans tous les cas, il faut attendre que la poudre ou la pommade tombent d’ellesmêmes, ce qui ordinairement arrive au bout de huit ou dix jours, et renouveler les applications jusqu’à guérison complète :
elle a lieu le plus souvent après huit à dix semaines , ou cinq à six applications. On sait d’ailleurs qu’un praticien instruit peut augmenter ou diminuer les proportions des éléments constituants du remède, suivant l'étendue et la profondeur du mal ; mais il
» paraît important de n’en exclure aucun »sa composition. Tous deux paraissent néc » saires à son action, sans qu’on puisse déte »miner d’une manière précise la part qi » chacun y prend.» (Note comm. par M.
professeur Dupuytren).
Traitement du délire nerveux qui survie dans les fractures compliquées.
(M. DuruyTREn. )
On oppose, avec beaucoup de succès, :
délire qui survient dans les cas de fractur compliquées, de contusions, etc., le Ïal -danum liquide de Sydenham, en lavement à la dose de dix, douze, quinze grains, | jusqu’à un demi-gros, suivant les effets qu” en obtient. |
Traitement anti-syphilitique employé dans | salles de chirurgie à l’Hôtel-Dieu.
« La syphilis complique beaucoup de mi »ladies chirurgicales ; elle seule en prod »un assez grand nombre. De là résulte!
»nécessité de faire concourir les remèt
>anti-syphilitiques avec les autres remèdes chirurgicaux dans le traitement de ces affections compliquées. C’est vainement qu’on s’efforcerait, dans ces cas, de traiter séparément la maladie principale et sa complication vénérienne : il faut presque toujours, pour les guérir, les traiter simul- » tanément.
» Le choix des moyens curatifs est ici d’une extrême importance. Le mercure métallique ; réduit à l’état d’oxide par la trituration avec l’axonge, et administré en frictions sur les membres, ne peut être administré qu'avec beaucoup de difficulté dans les hôpitaux généraux et dans de grandes salles ordinairement privées d’une température douce qui dispose la peau à l’absorption. D'ailleurs, cette combinaison a l'inconvénient de rancir à la surface de la peau, et, par suite, de répandre une odeur infecte qui nuit également à ceux qui l’emploient et à ceux qui avoisinent ceux-ci.
Enfin ces frictions ont l'inconvénient de contaminer pour long-temps les vêtements de corps et de lit.
» Le sublimé, administré par la bouch:
ven solution concentrée ou bien étendue »a d’autres inconvénients : en solution con »centrée, il agit trop à nu sur l'estomac »qu'ilirrite et qu'il enflamme ainsi que le » poumons; en solution étendue dans la ti »sane quotidienne, il se décompose presqu »toujours, se précipite, et perd ainsi tout »sa vertu; d’ailleurs, son administration »nécessairement abandonnée à la sagacit » des malades, est ordinairement très irré »gulière.
» La maladie vénérienne, qui compliqu »les maladies chirurgicales, est presqu »toujours ancienne, invétérée, et constitt »tionnelle, comme on le dit, et de pli »très souvent caractérisée par des douleut »nocturnes, etc,
» Ces considérations paraissent avoir dk » rigé M. Dupuytren dans le choix des moye:
» qu’il emploie contre ces affections comp!
»quées. Son traitement réunit Îles sud!
prifiques, les mercuriaux et les calmant| »médicaments dont la combinaison Co!
»stitue l’ensemble le plus propre à fai
cesser les douleurs, et à combattre le vice vénérien le plus ancien et le plus rebelle.
»Il donne les sudorifiques en tisane et en sirop , puis le sublimé et l’opium combinés et réduits en pilules, le tout comme il suit :
»Prenez tous les jours, partagée entre Île matin et le soir, au lit, autant que faire se »pourrra, la tisane suivante :
. Squine , Salsepareille, } äà 3 Ê- Gaïac, à Eau , F5 1j
»Faites bouillir jusqu’à réduction d’un »tiers.
» Ajoutez au premier verre de cette dé- »coction le matin, et au dernier verre Je
»HSOÏT »
4 Sirop sudorifique, 3 üj.
» Enfin prenez tous les jours, Île matin, à » midi et le soir, une heure au moins avant » le plus proche repas , chaque fois une pilule »composée de Extrait de gaïac , gr. à].
aqueux d’opium , gros,
Deuto-chlorure de mercure, gr. à
» Une diète modérée ajoute à l'efficacité »de ce traitement,
» On n’emploie ordinairement aucun irai- »tement anti-syphilitique local. De cette masnière, les symptômes locaux deviennent, » en quelque sorte, le thermomètre de Peffi= »cacité des moyens internes, et ils dispa- »raissent presque constamment après quel- » que temps de leur usage ; savoir : les dou-. »leurs, au bout de huit à dix jours; le ca=:
» ractère vénérien des plaies et ulcères, au » bout de quelques semaines; les indurations, » les excroissances et les ulcères eux-mêmes, » au bout d’un mois ou six semaines; les exos- »toses, en dernier lieu. |
» On est trop généralement porté à regar- » der comme devant être radicalement guésries les affections vénériennes dont les} »symptômes ont disparu. M. Dupuytren est | »persuadé que la maladie n’est alors que » palliée dans le plus grand nombre des cas, » et il attribue aux traitements dirigés d’après »ces principes les récidives spontanées que » la maladie vénérienne offre si souvent dans » les hôpitaux : aussi a-t-il adopté pour règle
REMÈDES PARTICULIERS. 399 générale , dans le traitement des maladies > vénériennes constitutionnelles, de continuer emploi des moyens curatifs après Ja disparition complète de tous les symptômes, pendant un temps égal à celui qui a été nécessaire pour dissiper ces symptômes. C’est alors seulement que la cause et les effets se trouvent également guéris et sans crainte de récidive.» ( Note commun. par M. Duuyiren. )
Traitement de M. Dupuytren contre l’inflammation de la rétine.
» L'opération de la cataracte est toujours faite, à l’Hôtel-Dieu, par la méthode de l’abaissement et du broiement. Une des suites les plus communes et les plus graves de cette méthode, qui d’ailleurs lPemporte de beaucoup sur la méthode par extraction , c'est l’inflammaition de la rétine appelée inflammation de l'iris ou iritis par ceux qui sont plus frappés des symptômes apparents que de la cause et du siége véritable du mal. Cette affection a pour résultat
de longues et opiniâtres douleurs à la tête
»et à l'œil, le rétrécissement de la pupillé, »le trouble des humeurs aqueuse ét vitrée, »la rougeur de la conjonctive, l’écoulement | »continuel de larmes brûlantes, l’impossibi= »lité de soutenir la plus faible lumière, la » contraction forte des muscles orbiculaires, » la formation derrière la pupille d’une pelli-: »cule fibreuse accidentelle, à laquelle lirisi > devient ordinairement adhérénie; enfin ll » cécité, à laquelle on peut remédier pour- » tant au bout de quelques mois, en détrui- » sant ou déplaçant la pellicule dont il vient » d’être question , à l’aide de l'aiguille à ca: » taracle. | 4 »Cette inflammation attaque encore trés souvent les enfants affectés de scrophules.
» et elle offredes mêmes symptômes que dans »les cas précédents, joints à une horreur dé , la lumière et à une contraction de lorbicu} » laire des paupières. Elle les porte à se cache! » dans les lieux les plus obscurs, et à presse »les paupières l’une contre l’autre de manièr! » à faire passer fréquemment la paupière infés »rieure derrière la supérieure, ce qui, €* »mettant les cils de la première en contact
MEMEÈDES PARTICULIERS. Shh vec la conjonctive de la seconde, ajoute encore aux douleurs et aux dangers de Îa maladie dont il s’agit.
; Sans doute les saignées el les sangsues ; les délayants et les dérivatifs, tels que les sétons et les purgatifs, sont indiqués et utiles en pareil cas ; mais l'expérience n’a que trop souvent fait connaître leur insuffisance, et a porté M. Dupuytren à chercher d'autres moyens. Celui qui lui réussit le mieux, depuis dix ans, c’est l’usage interne de la poudre et de l'extrait de belladona atropa:
la poudre à la dose de trois; quatre, huit, douze ou un plus grand nombre de grains; l'extrait à celle de un, deux, trois, et un plus grand nombre de grains : l’une et l’autre divisés en six doses, à prendre une tourtes les deux heures » Pour prévenir le narcotisme ; soit local, »soit général, que ces remèdes pourraient > produire ; M. Duapuytren a coutume d’ac- >compagner son usage de celui de l’eau de » Seltz artificielle. | »IL est inutile de dire que lPusage des »amers, des anti-scorbutiques et des anti-
» scrophuleux, remèdes tant prodigués depuis »vingt-cinq ans, ne peut qu’entretenir et.
»exalter cette inflammation chez les enfants. » Les principes de M. Dupuytren font assez:
» connaître qu’il n’a garde de les employer! »dans ces inflammations, encore qu’elles » puissent tenir primitivement à une affection »scrophuleuse. » ( Note commun. par M. le:
professeur Dupuyiren. )
Traitement de M. le professeur Guilbert dans les engorgements chroniques de l'utérus.
Ce traitement consiste dans l'applicafits, des sangsues placées immédiatement sur le!
col utérin. On se sert pour cela d’un spez culum utert en verre, que M. Guilbert a fait consiruire. Six sangsues, appliquées ainsi, produisent plus de soulagement que le double | et le triple placées aux parties externes de la génération. Leur piqûre est beaucoup moins douloureuse qu’on ne l’imagine. Le sang en.
découle plus abondamment et plus long-temps que quand ces animaux ont entamé la peau ou une membrane muqueuse : c’est une
circonstance à laquelle on doit avoir égard,
ant au nombre des sangsues et aux soins i succèdent à leur chute.
Par ce moyen, M. Guilbert a obienu des ceès inespérés chez des femmes atteintes -ngorgements chroniques de lutérus. Ce aticien pense qu’elles ne seraient pas moïns iles dans les phlegmasies aiguës de ce visre , et dans les cas où il convient d’appeler r lui un mouvement fluxionnaire , comme ns l’aménorrhée, la suppression des loles , etc. En 1818, M. Guilbert a commuqué à la société de l’École de médecine les -2miers résultats de ses recherches : depuis te époque il les a beaucoup multipliées et propose de les faire connaître prochainent.
Teinture anisée du docteur Alibert.
Poudre d’ipécacuanha, % j.
Faites digérer dans Esprit d’anis, 3% ij.
Jn ajoute un peu de sucre ou de sirop de
illaire. La dose de cette teinture est d’une leux onces. Elle est convenable surtout
chez les enfants lorsqu'on à besoin de pro!
voquer le vomissement. .
Solution de Fowler ( Saint-Louis ).
Protoxide d’arsenic en poudre; F Proto-carbonate de potasse, Eau distillée, 5 f.
aa gr. Ixiv
Mettez digérer au bain de sable dans ul matras jusqu’à ce que l’oxide soit dissous laissez refroidir ; ajoutez demi-once d’espr de lavande , et suffisante quantité d’eau pou que la totalité de la solution ne fasse qu'un livre. De cette manière , la liqueur contie:
huit grains d’arsenite de potasse. à)
La solution dé Fowler est une des me parations les plus énergiques , et, il faut dire, une des plus dangereuses dans dl mains imprudentes ; mais son emploi, d rigé par un médecin clinique sage et attentil peut produire les résultats les plus util dans le traitement des maladies de la pea On a vu des dartres invétérées qui avai résisté pendant pusieurs années céder!
l'usage de la solution de Fowler. La dose | cette préparation ne doit jamais dépas®
REMÈDES PARTICULIERS. 359 ingt gouttes par jour ; quelques praticiens eulent qu’on la porte jusqu’à soixante ; aais, outre que très peu de malades peuent supporter cette quantité, on voil souent se manifester des gastrites, des gastrontérites, ou une irritation marquée vers la joiirine. À des doses modérées, au conraire, on échappe à tous ces accidents. La olution de Fowler, comme tous les remèdes ictifs en général, doit être interrompue de emps en temps. Elle a été employée en France, par plusieurs médecins cliniques, contre les fièvres intermittentes, avec des résultats très différents. Je crois être le premier qui l’ait introduite, au moins à l’hôpital Saint-Louis, dans le traitement des maladies
de la peau. :
( Note de M. Biett. )
Solution de Pearson (Saint-Louis).
Arséniate de soude, gr. iv.
Eau distillée, ave
Faites dissoudre le sel dans l’eau distillée, et conservez dans un flacon bien bouché.
Gette solution, employée dans plusieu hôpitaux de Londres, et en France par professeur Fodéré, dans le traitement- d fièvres intermittentes, a été mise en usal à l’hôpital Saint-Louis en 1817, à momn tour d'Angleterre. Je la préfère à la solr tion de Fowler dans les dartres squammeus,
‘ légères, et dans le prurigo formicans. Ell est beaucoup plus facile à manier que cet, dernière ; mais aussi son action est moil marquée. On peut la donner à la dose du scrupule par jour et la porter jusqu’à x demi-gros, ce qui fait un seizième de grail Cette dose peut être divisée en deux pi pour des individus faibles. À
(Note de M. Biett. )
Solution d’arséniaite d’ammoniaque (Saint-Louis).
Arséniate d’ammoniaque, gr. vii,.
Eau düstillée, ib & Faites dissoudre le sel dans l’eau distil lée, et ajoutez demi- once d'esprit d’an gélique.
Autant que j’ai pu m’en assurer par des reherches nombreuses, l’arséniate d’ammoniaque n’avait pas encore été employé lorsque ai tenté quelques essais en 1818 à l’hôpital aint-Louis. Depuis lors il a été introduit en \emagne par le docteur Michaëlis, et quel-
ques autres jeunes médecins allemands qui uivaient mes expériences cliniques. Ce sel,
que j’ai administré à plus de soixante indiidus, m’a paru se rapprocher beaucoup de arséniate de soude. Il est très efficace dans es dartres squameuses humides qui ne sont oint accompagnées d’une inflammation trop ive. Il a moins d’action sur les dartres fururacées arrondies , et les squameuses lihénoïdes. Comme toutes les préparations rsénicales, cette solution doit être donnée vec précaution; il faut procéder avec prulence dans la progression des doses, et ne as attendre, pour en suspendre d’usage, que ous les signes de l’irritation gastrique se maifestent : il suffit qu'il y ait de Ja soif, de égères nausées, pour qu’il faille s'arrêter.
)n ne doit recommencer que lorsqu'il n’y
a plus de trace de la plus légère irritation. ( Note de M. Biett. ),.
Note sur l'emploi de l’émétique à haute dosa
+ dans diverses affections.
Lors de la première édition de cet ouvrage :
cette méthode de traitement commençait :
peine à s’introduire en France; aujourd’hui qu’elle est mise en usage par un grand nom! bre dé praticiens avec les succès les plus ex! traotdinaires, elle doit trouver place dan!
notre Recueil, et nous ne pensons pas poul voir ‘en donner au lecteur une idée plu exacte qu’en lui présentant Îles renseigne ments qu'a bien voulu nous communique:
le professeur Laennec.
Emétique ; gr. vi.
Infusion légère de feuilles d'oranger, 1 j.
Sirop simple, "ip
A donner par sixième (un demi-verre!
de deux heures en deux heures, pendant l jour seulement. Si le malade supporte biek 1% 31e Le) ; 1 l’émétique, et si la maladie est grave, 0!
RÉMÈDES PARTICULIERS. 565
augmente la dose de trois grains chaque. jour, ou l’on continue, sans interruption, per la nuit.
Ce moyen est applicable au traiterhent d’un grand nombre de maladies inflammatoires ou d’épanchements séreux aigus. M. Lacnnec ne le regarde point, avec Rasori, comme un contro-stimulant ou débilitant convenable dans tous les cas où il y a kypersthénie, excès de forces ou de stimulus ; encore moins comme un anti-phlogistique applicable à toutes les inflammations. L'expérience lui a prouvé qu'il est sans efficacité ou qu’il ne peut être supporté dans plusieurs de ces cas, quoiqu'il convienne dans la plupart d’entre eux ; elle lui a démontré, en outre, qu’il est utile dans plusieurs cas de nature différente. Le seul effet immédiat constant qu’il ait observé, est la rapide absorption des épanchements séreux ou purulents aigus, et la résolution des inflammations : le plus souvent il ne se manifeste aucune évacuation.
Ces effets ne sont jamais plus sûrs que quand les malades n’ont ni vomissements ni évacuations alvines : ils ont lieu cependant quel-
quefois malgré des évacuations assez abon:
dantes , lorsqu’elles ne sont pas accompagnée d’autres signes d’irritation bien marquée On les fait cesser quelquefois d’une manière en quelque sorte, merveilleuse, en augmen tant la dose de l’émétique, ou bien en lu associant l’opium. Le quinquina ne neutra lise pas son action.
Les maladies dans lesquelles cette médica tion réussit de la manière la plus héroïqu sont : |
Le rhumatisme aigu, dans lequel, san
employer aucune émission sanguine, on 0!
tient la guérison d’une manière aussi rapid que certaine. La durée moyenne du traite ment est de deux à huit jours.
La péripneumonie : deux ou trois saignée au plus, pratiquées au début, suffisent; aloi on administre le tartre stibié qui, souvent en vingt-quatre heures, arrête, d’une m& . nière sensible, les progrès de la maladie ainsi qu’il est facile de s’en convaincre à moÿen du cylindre. Il en est de même d catarrhe aigu suffocant, et de l’œdème aig des poumons.
REMÈDES PARTICULIERS. 565 … La pleurésie : comme dans l'affection precédente, on a besoin de la saignée générale ou locale. L’émétique a des effets aussi avantageux lorsqu'il est donné au commencement de l'affection, il produit rapidement labsorption du liquide épanché ; mais, lorsque la fièvre est déjà tombée, cette absorption est moins prompte, quoique le médicament soit bien supporté et long-temps.
La rougeur de la langue, la sensibilité épigastrique , et autres signes d’inflammation de l’estomac , n’arrêtent pas M. Laennec dans les cas de rhumatisme ou de péripneumonie intense. Sous l’influence de ce traïtement, on voit la langue pâlir, la douleur épigastrique disparaître, en un mot, tous les signes d’irritation se dissiper complètement.
L’hydrocéphale a cédé plusieurs fois avec une rapidité telle, que les progrès vers la santé étaient sensibles à quelques heures d’intervalle. On a vu des guérisons avoir lieu en trois jours; mais ces résultats avantageux sont rares, surtout quand la maladie est devenue chronique.
Dans l’apoplexie, on commence ordinai-
rement à plus forte dose. Quelques malade supportent jusqu’à un gros par jour, la plu:
part jusqu’à vingt-quatre grains, et cel:
pendant un mois. L’émétique paraît favori.
ser la résorption du caillot; mais on a pe d'exemples de guérisons promptes et complètes.
M. Laennec n’a pas été content du succédané que Rasori indique comme équivalan à l’émétique, le kermès, et du soufre dort d’antimoine qu’il a également essayé; ill sont plus nauséabonds que l’émétique. Quel:
ques malades les ont supportés jusqu’à trente grains , mais sans obtenir d'effets héroïques Quand l’émétique n’est pas supporté dansl: péripneumonie ou le rhumatisme articulaire ce qui estrare, M. Laennec préfère l’oxidi blanc d’antimoine ( antimoine diaphorétique ). Il commence par trente-six ou quarante-huit grains, et le porte, en trois ou quatre jours, jusqu’à un gros et demi. 1 ne la jamais trouvé vomitif; il n’est pas sûx qu’il soit purgatif, même légèrement, à cettd dose. ( Note communiquée par M. le pro- | fesseur Laennec. )
REMÈEDES PARTICULIERS. 36%
Traitement de la colique des peintres, dit Traitement des Pères de la Charité.
Le premier jour, on donne le lavement purgatif des peintres, qu’on prépare ainsi qu’il suit :
Séné, 3 6.
Faites bouillir dans Eau commune, :5 j.
Passez et ajoutez à la décoction :
Sulfate de soude, 7% Vin émétique , ZVAV.
Dans la journée, on fait prendre pour boisson l’eau de casse avec les grains, dont voici la formule :
Eau de casse simple, 1b ij.
Sulfate de magnésie, 3 j.
Emétique, gr. iij.
On y ajoute quelquefois :
Sirop de nerprun, 5% j}.
Le soir , à cinq heures, on donne le éavement anodin des peinires : il consiste en Huile de noïx, % vi.
Vin rouge, z Xi.
À huit heures du soir, on donne le bol suivant :
Thériaque, 3 j.
Opium, gr. j.
Le second jour, on administre le vomiti!
appelé eau bénite : c’est tout simplement :
Emétique, gr. vi.
Éau tiède, 3 vi.
En deux doses, à une heure de distance:
on fait boire de l’eau tiède pour faciliter le vomissement. Quand le malade à fini de vomir, on lui fait prendre, le reste de la journée , la tisane sudorifique :
Gaiac,
Squine, EUR ON Salsepareille ,
Eau commune, ij.
Faites bouillir et réduire à une livre.
Ajoutez :
Sassafras, 3% j.
Réglisse, 3 ii.
Faites bouillir légèrement et passez.
Le soir, le lavement anodin et le bol avec!
la thériaque et l’opium.
REMÈDES PARTICULIERS. 56g
Le troisième jour, on prescrit la tisane sudorifique laxative.
Tisane sudorifique simple, 5 ij.
Séne , EE À
Faites bouillir pendant cinq minutes et passez.
À prendre dans la matinée en quatre doses.
On donne dans le reste de la journée la tisane sudorifique simple.
Le soir , à quatre heures, le lavement purgatif des peintres.
À six heures , le layvement anodin des peintres.
A huit heures , le bol de thériaque et d’opium.
Le quatrième jour, on administre la potion purgative des peintres.
Infusion de séné, Sulfate de soude, Poudre de jalap, Sirop de nerprun,
ON O7 Où on e>
Je On favorise l’action de ce purgatif par du bouillon aux herbes.
Pendant le jour ; la tisane sudorifique simple.
Le soir, à cinq heures, le lavement anodin; à huit heures, le bol de thériaque.
Le cinquième jour, pendant la journée, la tisane sudorifique laxative. |
Le soir, à quatre heures, le layement purgatif; à six heures , le lavernent anodin: à huit, le bol thériacal.
Tel est ce traitement, qui, malgré sa bizarre Composition , compte de si nombreux succès, que plusieurs médecins ont cru dévoir l’adopter avec un religieux scrupule..
M. Lerminier le suit entièrement à l’hôpital de la Charité, où le plus grand nombre des malades atteints de colique métallique vien-: nent chercher du soulagement. M. Fouquierai ‘cru devoir modifier, suivant les circonstan:-! ces, ce moyen empirique. C’est ainsi quel l'observation lui ayant démontré que, dans!
un grand nombre de cas, il existe une dis-!
position très marquée au vomissement, ill s’empresse de remplir cette indication en:
donnant un éméto-cathartique (eau miné-!
rale ), qu’il réitère deux et même trois fois, |
| jusqu’à ce que les nausées aient cessé.
’est alors seulement qu’il administre des urgatifs sur lesquels il insiste jusqu'à ce que s évacuations alvines soient devenues abonantes et faciles. Il n’emploie pas le laveent anodin des peintres, non plus que le ol thériacal et opiacé. Rétablir et entretenir ; cours des évacuations alvines, telles sont >s deux indications principales que M. Fouuier considère dans le traitement de ja coque métallique. Ce praticien se sert peu de arcotiques ; jadis, et avant que des recherhes très étendues lui eusse nt prouvé le peu efficacité de l'extrait de jusquiame, il le rescrivait de préférence à celui d’opium , omme moins capable de ramener une contipation , qui fait la partie principale de la naladie. Il considère les moyens qui la surnontent comme le meilleur, comme Puntque remède des douleurs déchirantes que les nalades éprouvent. Cette théorie simple et rationnelle a été aussi adoptée par M. Kapeer, médecin de lhôpital Saint-Antoine , qui, à la place de l’appareil médicamenteux ndiqué ci-dessus, emploie tour à tour , ét
Do REMEDES PARTICULIERS.
dans un ordre motivé par l’aspect particulies de chaque maladie, les vomitifs , les purgatifs, les adoucissants et les narcotiques.
Quelques médecins ont cru devoir adopter le traitement adoucissant et laxatif conseillé par de Haën; maïs les opinions que je viene de faire connaître sont les plus généralemen: admises , et celles dont l'expérience démontre la bonté.
Sur l'emploi de l’essence de térébenthin dans le traitement des névralgies (M. R£- CAMIER ).
L'essence de térébenthine paraît avoir dans ces affections une action spécifique dont aucune théorie rationnelle ne saurait donneï d'explication satisfaisante, Son effet immédiat est de produire d’abord, dans les Organes digestifs, puis dans le irajet du nerf ma: lade, une chaleur considérable à laquelle succède bientôt la guérison. La durée moyenné du traitement est de six jours ; il est d’autant plus efficace que la maladie se présente sous une forme plus aiguë. L'emploi intérieur est le mode d'administration qui offra
le plus de chances de succès. Quelquefois, pendant l'usage de l'essence de térébenthine, il se manifeste des signes d’irritation gastrointestinale ; le plus souvent ils sont passagers ; dans un grand nombre de cas, ils ne se manifestent pas du tout.
La térébenthine se donne le plus souvent combinée avec le miel rosat, dans les proportions suivantes ,
Essence de térébenthine, 3 ij.
Miel rosat, Z iv.
Prendre chaque jour trois cuillerées de ce mélange.
Telle est la formule la plus ordinaire: mais souvent les malades ne peuvent le supporter à cause de son goût détestable; souvent d’ailleurs l'estomac le repousse, alors on emploie les préparations suivantes.
Looch térébenthiné.
© post
Jaune d’œuf, Essence de térébenthine, Sirop de menthe, de fleurs d’oranger, d’éther, Teinture de cannelle,
