livre, once, gros, scrupule, grain, demi (i

une poignée, de chaque.

( I ) Ce signe a une valeur differente suivant qu’il est placé avant ou après le chilTre. Exemple : une demi-once s’écrit ainsi : une once et demie,

^ j Au reste, on voit que ce signe exprime la moitié delà quanlilc qui précède.

manip.

INTRODUCTION

Dans la plupart des hôpitaux de Paris, les médecins et chirurgiens emploient, pour leurs prescriptions, des termes abrégés et de convention qui laissent dans l’embarras les personnes qui suivent leur visite. Eau. minérale, eau bénite, eau de casse avec les grains, jalep béchlque, julep somnifère, tisane (le Fois, tisane sudorifique laxative, liqueur io^ durée, dépurative , sont des expressions employées tous les jours, et dont on a besoin d’avoir la clef.

L’administration avait voulu établir un formulaire général ; mais elle a senti la difficulté qu’il y aurait à réaliser un pareil projet, et chacun le conçoit aisément : aussi non-seulement chaque hôpital a son formulaire, mais encore chaque médecin fait des modifications aux formules qu’il emploie, au point de les rendre méconnaissables. Il

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sera donc agréable de trouver rassemblées dans un volume portatif les difFérenles formules désignées par ces expressions énigmatiques, d’en connaître en même temps les doses et le mode d’administration (i).

Une copie servilement exacte des différens formulaires des hôpitaux eût été un travail aussi fastidieux qu’inutile; c’est pourquoi j’ai dû extraire de chacun ce qu’il contient" de plus intéressant, et y ajouter des notes recueillies, soit aux visites , soit aux leçons cliniques , soit enfin dans les conversations particulières de ces hommes si recommandables, et que l’opinion publique, équitable, place à la tête des praticiens de Paris. Les renseignemens que plusieurs d’entre euxontbien voulu me communiquer, par écrit, répandront sur cet ouvrage un intérêt plus grand que ceux que j’aurais pu me proeurer^moi-même ; parce qu’ils sont l’ex-

(i) L’administration des hôpitaux prépare depuis long-temps, dit-on, un formulaire dans lequel seront consignées toutes les préparations médicamenteuses employées dans ces ctablissemcns. Un pareil recueil ne pourra qu'être utile j mais quand paraîtra-t-il?

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pression positive de leur opinion personnelle sur différens points de pratique.

Comme il règne maintenant, en général , une grande simplicité dans les prescriptions médicamenteuses, oa trouve entre elles beaucoup d’analogie : cependant on remarquera que les modifications dans les doses , dans les combinaisons, et la manière d’administrer les médicamens, établissent les traits caractéristiques de chaque praticien.

Esl-cc à 1.1 doctrine physiologique qu’on doit attribuer la simplicité qu’on observe dans le traitement des maladies en général? on bien la constitution médicale aurait-elle changé, comme le pensent quelques médecins; et les phlegmasies gastro-intestinales seraient-elles devenues plus fréquentes, en même temps que le nombre des fièvres adynamiques et ataxiques aurait considérablement diminué? Toujours est-il vrai, et les registres d’observations médicales le prouveraient au besoin, que l’on rencontre bien plus rarement ces fièvres graves; qu’on a be.iiicoiip restreint l’usage des vomitifs, des purgatifs et des toniques de toute espèce, qu’on applique maintenant avec plus de pru-

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dence et de succès; et qu’on accorde maintenant beaucoup d’importance aux phlegmasies du canal digestif; enfin que les maladies vénériennes et les affections cutanées sont rentrées dans le domaine de la thérapeutique générale , et ne sont plus soumises à un traitement empirique, et sans acception des circonstances.

Ce formulaire, tout différent de ceux qui existent, offrira, j’espère, aux élèves qui suivent les leçons cliniques des médecins des hôpitaux, et aux médecins étrangers qui désirent avoir des données précises sur leur manière d’agir, un guide fidèle et un tableau complet. De plus, et pour qu’il puisse être avantageux encore à ceux qui auront quitté les hôpitaux, j’y ai fait entrer les composés pharmaceutiques dont ces médecins font usage dans leur pratique civile; et les remèdes nouvellement découverts par la chimie, tels que rémèlinc, la morphine, les sels de quinine, l’iode, etc. J’ai profilé de la bienveillance de quelques praliciens dislingiiés étrangers aux hôpitaux, qui ont bien voulu me communiquer la formule de remèdes dont ils ont eu à se louer. Enfin , sous

ISXaoDVCTlÛN.

le litre de Coj}sidcrations generales , J’ai donné succinctement quelques détails sur chaque hôpital en particulier, sur le genre d’affeclions auxquelles il est destiné , et sur la doctrine des praticiens qui le dirigent.

Tous les hôpitaux ne présentant point le même intérêt, auront dans mon travail une place inégale ; c’est pourquoi je m’attacherai surtout à ce que chacun offre de remarquable, à raison de sa destination spe'ciale. Je n’indiquerai qu’une seule fois les préparations qui sont les mêmes ou presque les mêmes partout ; je passerai sous silence celles qui , étant le résultat d’une intention passagère, ne sont pas consacrées par un usage suivi. D’ailleurs, ces formules étant énoncées en entier au lit du malade, on peut les recueillir à l’instant, de même que les modifications faites à des formules déjà connues.

A l’époque où j’ai publié ma première édition, il existait un grand nombre de formulaires; mais, comme on le verra sans doute par l’exécution de celui-ci, ils ne m’ont été que d’un bien faible secours, excepte celui de Thopital des vénériens, publié en

INTRODrCTION.

1816, mais quia subi depuis plusieurs chaogemens.

Dans ces dernières années plusieurs formulaires spéciaux ont paru , dont j'ai dû tirer parti afin de donner à mon trayail le degré d’utilité dont il est susceptible.

Je n’ai pas attaché d’importance i\ l’ordre que j’ai suivi; j’ai même été obligé de renvoyer à un appendice plusieurs formules que je n’ai pu me procurer que fort tard; mais une table alphabétique servira à faciliter les recherches. Enfin , dans un article intitulé Posologie, on trouvera indiquées en général les doses des médicamens simples et composés. J’ai exprimé les quantités en poids médicinal ; c’est le seul employé par les médecins : le poids décimal n’est adopté que pour la comptabilité des pharmaciens en chef. Enfin , je me suis abstenu de mettre en regard la traduction latine, comme l’ont fait les auteurs de quelques formulaires, parce que c’est l’usage général de prescrire en français.

On s’est étonné, d’après les opinions que j’ai généralement exprimées dans mes écrits, de me voir publier un formulaire. Mais raconter ce qu’on a vu, ou insérer des notes

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communiquées, est un acte qui n’implique aucune adhésion, aucune déclaration de principes. 11 est évident que, par la nature même de l’ouvrage , je suis restreint dans le rôle d’historien : je dois conséquemment m’interdire toute expression de mon opinion personnelle relativement aux médicamens dont je n’approuverais pas la composition ou les applications; mais aussi je dois être déchargé de toute responsabilité, excepté en ce qui concerne l’exactitude des faits. Je crois devoir insister sur cette déclaration , pour répondre à une critique malveillante qui m’a été adressée lor's de la première édition.

Messieurs les médecins et chirurgiens des hôpitaux, dont je m’honore d’avoir été l’élève ou le condisciple ( car le temps a frappé bien des têtes depuis la première édition de cet ouvrage ) , verront, je l’espère, dans ce travail, un hommage rendu à leurs beaux talens , et le témoignage de ma reconnaissance pour les conseils qu’ils ont bien voulu m'accorder.

J’ai soigneusement indiqué parmi les notes celles qui m’ont été communiquées par

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écrit par'plusieurs praticiens; j’ai conservé leur rédaction. Dans les autres , j’ai souvent considéré chaque hôpital comme individu , excepté lorsque la prescription commune à tous les médecins du même établissement reçoit de la part de quelqu’un d’entre eux une application particulière.

Ce recueil, qui semble au premier abord n’être qu’une simple compilation, a cepeq,dnnt exigé plus de travail et de recherches qu’on ne le croira sans doute. Puisse-t-il être reçu avec indulgence par les personnes qui apprécient un ouvrage, moins par ce qu’il a de brillant, que d’après son utilité réelle!

Mon but a été de présenter en quelque sorte l’état de la pratique médicale dans les hôpitaux de Paris : je n’ose me flatter de l’avoir atteint.