MÉDICATION ANESTHÉSIQUE

densité à + 15° doit être de 1,490; son odeur rappelle celle de la pomnne de reinette; sa saveur est éthérée, sucrée; il est soluble en toutes proportions dans l'alcool et dans l'éther; il doit tomber au fond d'un mélange à parties égales d'acide sulfurique à 66" et d'eau, ne doit pas être troublé par Feau, sans action sur le tournesol, sur l'albumine et la solution de nitrate d'argent ; sur la peau il produit la rubéfaction sans vésication; il est très-difficilement inflammable; il ne doit pas être coloré par les cristaux de nitro-sulfure de fer (Roussin). S'il y avait coloration avec ce sel, c'est qu'il renfermerait de l'alcool.

La chloroformisation doit toujours être opérée dans un local vaste et aéré; il sera prudent surtout, pour les longues opérations, d'habituer le malade au chloroforme par quelques inspirations de ce liquide faites de temps en temps, quelques jours avant l'opération. Le malade doit être placé dans la position horizontale; s'il survient de la toux ou des vomissements, on suspendra l'inhalation; outre les sinapismes, que l'on devra appliquer dans le cas de congestion céphalique, on pourra faire des lotions ou des affusions d'eau froide, et même pratiquer une sai^^née.

Le pouls devra être surveillé avec soin ; s'il est ralenti et surtout s'il s'arrête, on suspendra immédiatement la chloroformisation ; on placera le malade dans un endroit frais, on fera des ablutions d'eau froide à la face; on fera inspirer des liquides irritants, tels que le vinaigre an<Tlais l'ammoniaque, etc.; on frictionnera la région précordiale pour réveiller les mouvenients du cœur; on titillera les narines, la luette, les aisselleson suivra, en résumé, toutes les indications données par M. le docteur J. Gimelle*, dans son Mémoire.

Lorsque la vie est menacée, M. Nélaton veut que l'on place le malade la tête en bas et les pieds en haut, et M. Plouviez conseille de faire des pressions alternatives de la base de la poitrine et du bas -ventre, et des insufflations. Quant au cautère actuel, et à l'électropuncture on les a peu employés; enfin, pour plus amples détails, nous renverrons nos lecteurs aux propositions résumées par M. Denonvilliers à l'Académie de médecine, touchant la valeur de l'anesthésie générale.

Les inhalations de chloroforme ont été employées avec quelque succès dans le delirium tremens, le tétanos, la chorée, l'asthme nerveux, l'hystérie, l'épilepsie, les névralgies, l'éclampsie puerpérale; nous constatons souvent leurs bons effets chez les enfants atteints de chorée; mais la chloroformisation nous paraît, dans ce cas, une arme à double tranchant, qu'on fera bien de ne pas employer dans la chorée, qui guérit souvent seule et qui cède à d'autres traitements moins dangereux ; il

* J. Gimelle, Des moyens anesthésiques, ou de l'éther et du cMoroforme Paris, 1856.