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CON 63 l'une et pattre circonstance, des layeMertts simples, à la décoction de graine de lin, avec addition d’une à deux cuillerées d'huile d'olives ; avec 30 grammes de cassonade, etc. La constipation vaincue, on entretient la liberté du ventre par un régime convenable. L'usage des fruits, des compotes; des viandes blanches, des te verts : de bière coupée aux repas, etc.
La constipation est-elle plus se Del ue depuis plusieurs jours; accompagnée de quelques symptômes d’excitation du côté de la tête, de la peau, etc, ? il faut la combattre par des moyens plus A ou du moins par des doses plus actives. Ainsi, on rendra les lavements purgaltifs par l'addition d’une cuillerée ordinaire de sel blanc, de cassonade, de gros miel, de 30 à 40 grammes de miel de mercuriale. On administre, à doses fractionnées, 4 décigram. de calomel, que l’on introduit dans une potion de 60 à 90 grammes, SEE l’on fait prendre par cuillerées d’ heure en heure, ou de deux heures en deux heures, jusqu’à effet purgatif. On donne de la méme manière un looch ou demilooch blanc, contenant une à deux gouttes d’ huile de croton ; on prescrit 2 décigrammes de calomel uni à partie égale de résine de jalap, le tout introduit dans une cuillerée de confitures, etc.
Pour relâcher le jeune enfant à la mamelle, il suffit de lui faire avaler deux ou trois fois par jour une cuillerée à café de sirop de chicoréé, ou dé lui faire prendre de fréquentes cuillerées d’eau miellée. Le sirop de roses pales et celui de violettes sont aussi des laxatifs très-doux et trèsconvénables pour les jeunes enfants. (Le morceau de savon mainténu où introduit vers l'anus de l'enfant, est un moyen absurde et dangereux.) |
Formules et bios diverses.
Médecine de magnésie (Mialhe }.
Magnésie hydratée, un 5e à un 8e de gramme. — Sirop de sucre, 80 grammes. — Eau de Der EE 20 grammes.
La moibté le matin à jeun; le reste, le lendemain, s'il n n'y
64 Fr CON a pas eu de selles; immédiatement après l'administration de cette médecine, il faut boire un demi- verre d’eau fraiche. Purgatif par la méthode endermique. Poudre impalpable de coloquinte , 20 centigrammes; on répand cette poudre sur une plaie de vésicatoire.
Lavement purgatif (Formule de hôpital des Enfants). Séné, 15 grammes. — Sulfate de soude, 15 grammes. — Eau, 509 grammes. Looch laæatif pour les enfants à la mamelle.
Looch-simple. — Sirop de chicôrée composé, 60 grammes. | À donner par cuillerées à bouche; on peut ajouter pareillement, au lieu de sirop de chicorée, même dose de Rob
de roses pâles , ou de fleurs de pêcher.
Poudre laxative (Hôpital de la Maternité). | Jalap en poudre, 1 décigramme. — Rhubarbe, 5 centigrammes, — Cannelle, 5 centigrammes.
Tablettes de manne, 6 à 8 par jour.
Potion purgative à à l'huile de ricin (Mialhe).
Huile de ricin récente, 20 grammes. — Alcoolat de menthe, 15 grammes. —. £ Lait de magnésie, 11 grammes, Mêlez.
Boire immédiatement après deux grands verres de thé léger , de bouïllon coupé ou d’eau. Demi-looch blanc, avec
addition de scammonée , 1 à 3 décigrammes.
CONTRACTURES. Les contractures sont-elles récentes ?
dépendent-elles de paralysies partielles des muscles d'une. région, par suite du manque d’antagonisme de la part des
puissances musculaires ? Ces paralysies sont-elles le résultat de congestions ou dépanchements plus ou moins limités ? Le traitement à opposer à la congestion ou à l’hémorrhagie cérébrales (7/oy. APoPLExXIE, MÉNINGO- ENCÉPIALITE) , sera le seul convenable. L'affection est-elle tout à fait locale? ré-
sulte-t-elle d’une sorte de perversion du système nerveux. P
de la partie ? Y a-t-il dans les contractures récentes manque
d'innervation à l'égard de l’une ou de l’autre série des mus-
+ Aer,
cles antagonistes, paralysie d’un côté, ou surcroît d'action" de l’autre? Dans.ces dernières circonstances on a recours à" tous les moyens aptes à modifier localement la sensibilité.
Ya-t-il un état actif? on emploie les antiphlogistiques et les calmants : évacuations sanguines locales, bains et applications émollients ; onctions avec le baume ranquilies vési- catoires volants, saupoudrés d'un à2 centigrammes de morphine , ete. Y at-il paralysie locale? on a recours aux fric tions excitantes, à celles avec le liniment ammoniacal, avec l'huile de croton, à l'application de vésicatoires Étant : à celles de moxas et surtout du moxa:de Mayor (applications du disque enfer, d'un marteau plongé dans l'eau bouillante ); au galvanisme , etc, etc:
Les rigidités ou ends tre sont-elles annee en Cas d’épuisement de toutes les précédentes médications, avoir recours à la ténotomie. 7 0Y. CONVULSIONS, ÉCLAMPSIE, FIÈVRE CÉRÉBRALE , @tC., PARALYSIE.
| | CONVULSIONS. Dans les convulsions essentielles, sym-
pathiques-et symptomatiques, il se présente des indications identiques et des indications spéciales ; que les phénomènes convulsifs dépendent: de phlegmasie, d’irritation, d’hypérémie cérébrales ; qu’ils tiennent à des lésions, à des troubles d'organes distincts des centres nerveux, et par suite aux impressions pénibles transmises vers le sensorium , à l’excitation , à la réaction qui en résultent : : ou enfin qu'ils se rattachent à une surexcitation spéciale et locale ; à une sorte d’aberration des organes centraux de l’innervation: dans toutes ces circonstances, en effet, il y a congestion cérébrale et indication d’y remédier.
La congestion cérébrale paraît-elle légère; Penfant déli-cat et chétif? on se contente d’aspersions d’eau froide sur la figure et la tête, de l'application de cataplasmes sinapisés, ou de sinapismes vers les extrémités inférieures ; quelquefois on y joint l'administration de lavements laxatifs; -on maintient le malade sur un lit, la tête élevée et entouréede réfrigérants, de compresses imbibées d’oxycrat, le reste du corps se trouvant dans une position déclive; on donne de l'air, on abaisse la température de l'appartement, et l’on cherche en même temps à faire avaler, si la chose.est possible, quelaues cuillerées de substances médicamenteuses
qui exercent une action sédative sur l’irritabilité du re nerveux. Tel serait tout simplement un peu d’eau fraîche sucrée, additionnée de quelques grammes d’eau distillée dé. fleurs d’ oranger, ou Ale -unes des préparationsindiquées plus loin. .
La congestion été est-elle plus forte ? y a-{- il turgescence de la face, gonflement des veines, etc. ? IL faut avoir recours aux évacuations sanguines et spécialement à l'application des sangsues derrière les oreilles, qui semblent le moyen le plus direct contre la congestion cérébrale. Vers un an, OU au-dessous, on ne met sure qu’une sangsue derrière chaque oreille ; de six à sept ans, le nombre peut généralement en être Dorté à à 5 OU 4, éloà ces soins ne doivent pas distraire de ceux précédemment indiqués ; toutes les ressources, au contraire, doivent marcher de pair ; car, à l’activité des accidents, il faut opposer l’activité du traitement:
Les convulsions n’étaient-elles que les. premiers symptômes d'une fièvre cérébrale, d’une méningo-encéphalite ? On aura consécutivement à s'occuper de cette grave et dangereuse phlegmasie , contre laquelle la médication précédente forme déjà un bon début de traitement. -
Les phénomènes convulsifs ne sont-ils que sympathiques ?
après avoir satisfait aux premières indications , et, si l’on a :
pu remonter à la cause, reconnaître, préciser celle-ci ; -On cherchera à l’écarter, à la combattre, à lui opposer les soins convenables. S'agit- il de troubles 6 côlé des organes gastro-intestinaux, de leur surcharge par des aliments con-: traires, ou ré d'indigestion, de constipation ? on fait vomir par la titillation de la luette, par l'administration de quelques centigrammes d’é émétique: on donne des lave- -menfs, des laxatifs doux ; on fait prendre une infusion de fleurs de tilleul et feuilles d'oranger, etc. Existe-t-il des si- . gnes de gastrite ou d’entérite? il faut combattre immédiate- 4 ment ces affections. C’estenfin aux anthelmintiques que l'on
s’adresserait si c'était la présence d’entozoaires qui eût suscité les troubles de l’innervation, etc., ete. «+
Après les premières prescriptions, après surtout avoir
CON 67 shbisfait à la nécessité indiquée des évacuations sanguines , nécessité qui peut se renouveler, on a recours, et c’est donc plus particulièrement dans les convulsions essentielles, ou qui ne semblent que telles, à la série des antispasmodiques. On prescrit le muse à la dose de 10 décigrammes environ, l'oxyde de zinc, à celle de 5 décigrammes ; la poudre de racine de belladone, à 5 centigrammes ; le valérianate de zine, à 5 centigrammes.… introduits de préférence dans une potion gommeuse de 90 grammes, administrée par cuillerées à bouche, de dix en dix minutes ou de-quart en quart d' Due. Nous associons souvent ensemble le musc, l’oxyde de zinc et la poudre de racine de belladone.
Se donne également, et dans une cuillerée d’eau sucrée, avec addition d’eau distillée de fleurs d'oranger , la poudre de Carignan à la dose de 93 à 30 centigrammes, répétée plusieurs fois même par.jour; les bains tempérés sont d’excellents sédatifs de l'éréthismenerveux, etsontparticuliérement aussi des moyens fort utiles dans ces circonstances.
Quand les accidents se renouvellent ou persévérent, nous:
conseillons de recourir à un moyen qui nous a maintes fois réussi ef qui consiste dans l'application d’un et quelquefois de deux larges vésicatoires vers les extrémités inférieures , et de préférence à la partie interne des cuisses. Nous avons parfois encore ajouté avec avantage quelques particules de morphine (5 à 10 milligrammes d'hydrochlorate de morphine) employée d’après la méthode endermique, sur la surace dénudée par les vésicatoires. /oy. ATAXIE, CATALEPSIE, CHORÉE, CONTRACTURES , ECLAMPSIE, ÉPILEPSIE, MENNGO-EN ÉPHALITE , TÉrANos , etc.
Formules el prescriptions diverses.
Potion contre les convulsions des enfants à à la mamelle. |
au de fleurs d'oranger, 60 gramm. —Sayon de ménish 1 gramme. —Carbonate
de magnésie, 1 gramme. — musc, 5 centigr, — Sirop d'amandes, 8 gramm. Mêlez. WE
jne cuillerée à café toutes les heures. (Annuaire de ihéraeutique de M. Bouchardat. )
68 COQ Liqueur ammoniacale anisée.
Alcool, 375 gramm. — Ammoniaque liquide, 96 gramm. — Huile volatile fianis, 16 gramm. Mêlez.
Cinq gouttes matin et soir pour les enfants, dans un ver re d'eau sucrée, comme stimulant antispasmodique.
| Solution de à de potasse de Rosenstein, contre les convulsions des enfants.
Carbonate de potasse, 4 grammes. — Eau distillée, 96 grammes. 10 à 40 gouttes dans la journée. 7/0y. ECLAMPSIE, Crorét ; ÉpiLepsiE, NÉVROSES, TÉTANOS, etc.
On a aussi conseillé, sans préjudice des indications, qu il ne faut pas omettre de remplir, d'appliquer comme topique le long du rachis, des bandes de flanelle imbibée huilé essentielle de térébenthine.
Poudre de Brachet.
Poudre d'oxyde de zinc et de jusquiame, 10 centigrammes de chaque. Dans une cuillerée de tisane. £ )
COQUELUCHE. Le traitement approprié aux différents degrés de la bronchite convient également dans la coqueluche, surtout à son début, quand ce début est le même, ce qui est fréquent. Ce traitement, avec quelques modifications sollicitées par la sécrétion anormale des bronches et les phénomènes spasmodiques, est encore celui qui convient. lorsque la maladie est bien caractérisée. Ainsi ce sont d’'abord des boissons chaudes, mucilagineuses, adoucissantes; des loochs, des juleps Aout on‘prescrit, en même temps qué l’on diminue où que l'on retranche-les aliments; que lon fait couvrir davantage les enfants et qu’on leur fait garder la chambré. S'il ya de la fièvre, de la céphalalgie, de . l'oppression, on a recours à quelques évacuations sanguines locales; on enveloppe, de temps à autre, les extrémités ins férieures de cataplasmes légèrement sinapisés; on prescrit de doux laxatifs, si l'état du ventre ne les contre- indique pas ; la manne en larmes, par exemple, et à la dose de 10, 15 à 30 grammes. Quand les symptômes inflammatoires avet pyrexie ont été maitrisés par l'emploi de sangsues, soit à