MÉNINGITE AIGUË

La méningite aiguë peut dépendre de causes diverses : traumatismes, carie du rocher, érysipèle et anthrax de laface, pneumonie, fièvre typhoïde, ostéomyélite aiguë, etc. On trouve dans les exsudats de la méningite aiguë, suivant les cas, des streptocoques, pneumocoques, staphylocoques, bacilles d’Eberlh, bacterium coli.

Des convulsions répétées coup sur coup, avec fièvre, et suivies d’assoupissement, de coma, distingueront la méningite de Y éclampsie infantile. Les prodromes, la marche rémittente, irrégulière et longue, caractérisent la méningite tuberculeuse. Les hémorrhagies méningées s’annoncent surtout par des contractures. La fièvre pernicieuse, la pneumonie à forme cérébrale, la va-

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riole, la scarlatine, la fièvre typhoïde peuvent débuter comme la méningite aiguë, mais la marche ultérieure des accidents lèvera les doutes.

On distingue deux formes de méningite aiguë; la convulsive chez les jeunes sujets, la délirante chez les plus âgés. La température est très élevée ; la marche est rapide et la terminaison presque toujours fatale.

TRAITEMENT

On applique une ou deux sangsues aux apophyses mastoïdes ou à l’anus, on met de la glace sur la tête, un vésicatoire à la nuque. On assure la liberté du ventre par un purgatif, surtout parle calomel :

% Calomel 0 gr. 10.

Poudre de rhubarbe 1 gramme.

Pour 8 paquets; 6 par jour.

(Descroizii.les.)

21 Calomel 0 gr. 30.

Scammonée 0 gr. 10.

Sucre de lait 4 grammes.

Faire 10 paquets; un d'heure en heure jusqu’à ce qu’on ait deux selles.

(H. Roger.)

En même temps on fait des frictions mercurielles et on prescrit l’iodure de potassium:

% Iodurc de potassium 0 gr. 30.

Sirop de fleurs d oranger 23 grammes.

Eau distillée 00 —

Par cuillerées à café d'heure en heure.

% Onguent mercuriel double 30 grammes.

Extrait de belladone 10

Frictions matin et soir sur les tempes et derrière les oreilles avec gros comme une noisette de cette pommade.

(11. Roger.)

On associe souvent le bromure et l'iodure de potassium dans la même potion :

% Bromure de potassium 2 grammes.

Iodure de potassium 1 —

Teinture de valériane XX gouttes.

Sirop d’écorces d’oranges 40 grammes.

Eau distillée 100 —

Une cuillerée à dessert d’heure en heure.

Si le bromure ne calme pas, on donnera le chloral (1 à 2 grammes) en potion ou en lavement.

Dans les cas d’agitation extrême et d’hyperthermie, on donnera les bains froids ou tièdes (25° à 30°). La chambre sera vaste, aérée, peu chauffée, les volets seront fermés, afin que l’enfant ne soit pas excité par une lumière trop vive.